Баланопостит У Детей Фото Симптомы И Лечение

Гнойная форма болезни развивается внезапно: еще вчера ребенок отлично себя чувствовал, а уже на следующий день он жалуется на резкую боль при мочеиспускании, которая нередко сопровождается повышенной до 37-38 градусов температуры. При осмотре полового органа малыша обнаруживается отечность, гнойные выделения белого или желтого оттенков. Причина недуга – неправильный уход за половыми органами ребенка с последующим инфицированием.

Что такое баланопостит у ребенка

Баланопостит у ребенка – это воспалительное заболевание, которое поражает головку полового органа малыша. Появление такой болезни в детском возрасте обусловлено тем, что крайняя плоть закрывает головку, что способствует развитию патогенной микрофлоры.

Необходимо отметить, что острый баланопостит у детей встречается довольно часто. В группе риска находятся те малыши, которым не проводилось обрезание крайней плоти. Как правило, патологический процесс диагностируется у детей до 5 лет.

Клиническая картина этого заболевания достаточно специфична, однако, некоторые симптомы соответствуют и другим заболеваниям мочеполовой системы, поэтому заниматься самостоятельным лечением настоятельно не рекомендуется.

Что такое баланопостит у ребенка

Диагностика осуществляется путем проведения физикального осмотра, лабораторных, а в отдельных случаях инструментальных методов обследования. Лечение назначается в индивидуальном порядке.

Следует отметить, что если лечение будет начато своевременно, то осложнений можно избежать, а прогноз носит положительный характер. В противном случае возможно развитие сопутствующих заболеваний, некоторых из которых могут привести к бесплодию.

Этиология

Возникновение связано с неполным отделением крайней плоти от головки полового члена, что создает идеальную среду для болезнетворных бактерий, вызывающих воспалительный процесс органа. Наиболее частые возбудители – бактерии из рода стафилококковых, стрпетококковых, также грибки, кишечная палочка. Установление точного возбудителя помогает определить, как лечить баланопостит у ребенка правильно.

Частые причины воспаления

Причины, приводящие к их размножению и возникновению болезни следующие:

  1. Несоблюдение правил личной гигиены.
  2. Высокий уровень глюкозы в крови и моче.
  3. Узкая крайняя плоть мешает нормальному очищению данной области, в результате формируется среда, удобная для чрезмерного размножения бактерий.
  4. Нерациональный подбор подгузников, а затем нижнего белья мальчикам.
  5. Частое мытье (особенно мылом) также может спровоцировать баланопостит. В таких случаях убивается вся среда данной области, она становится абсолютно незащищенной и легко подвергается заражению.
  6. Применение средств бытовой химии или агрессивных стиральных порошков при стирке вызывает дальнейшее раздражение крайней плоти, что также ведет к возникновению воспаления. Доктор Комаровский называет эту причину самой частой на сегодня.
  7. Провоцируют болезнь некоторые лекарственные препараты.
  8. Травмы, повышенная чувствительность кожного покрова.
  9. Стоит отметить, что баланопостит может быть не отдельной патологией, а возникать как осложнение других заболеваний. Например, распространенных инфекций всего организма, сахарного диабета, аллергических поражений, гиповитаминозов, иммунодефицитов.
  10. Имеет значение избыточный вес пациента, который также формирует благоприятную среду для воспаления полового члена.
Этиология

Классификация

Следует знать, что данная патология объединяет в себе баланит и сам баланопостит. При первом заболевании происходит поражение только крайней плоти, при второй в процесс вовлекается головка пениса. Обычно эти нозологии не делятся, а объединяются под общим термином – баланопостит.

Выделяют следующие формы заболевания:

Простое воспаление характеризуется наличием возникновения гиперемии, покраснения и отечности органа.

Эрозивная форма, при которой происходит истончение слизистой оболочки и формирование эрозий, также в процесс вовлекаются паховые лимфатические узлы.

Читайте подробнее: У ребенка покраснел и опух половой член

Самое опасный подвид – детский гангренозный баланопостит. При такой форме отмечается наличие язв с выделяющимся гноем, общее состояние малыша страдает, наблюдается сильная интоксикация организма наряду с выраженным болевым синдромом.

Этиология

Гнойный баланопостит у маленького ребенка опасен тем, что может окончиться некрозом пораженной области полового члена.

Читайте также:  Папилломы при беременности причины и последствия

По характеру течения заболевание может быть острым и хроническим.

Профилактика заболевания

Неправильный уход за половыми органами ребенка приводит к их воспалению. В младенческом возрасте уходом должны заниматься родители, а по мере взросления и развития – сами дети. Уход за половыми органами должен осуществляться ежедневно с использованием безопасных и противоаллергических средств. Подгузники необходимо менять своевременно. Еще одной причиной возникновения баланопостита считается неправильное обнажение головки полового члена, вследствие чего мальчиковый половой орган травмируется.

Как лечить баланопостит у ребенка?

Лечат баланопостит как в больнице, так и дома, это зависит от того как тяжело проходит болезнь, и насколько серьезно состояние ребенка. Лечение включает прием антибиотиков, систематическое наблюдение врача, выявление и лечение сопутствующих заболеваний, в тяжелых случаях применяется оперативное вмешательство.

Если обнаружить болезнь сразу, то можно справиться с ней и дома, проводя прописанное врачом лечение. Не рекомендуется при сильных обострениях применять силу для освобождения головки от крайней плоти, это вызывает сильную боль.

Одним из успешных методов домашнего лечения считаются ванночки и инстилляции. Есть некоторые правила, как делать ванночки при баланопостите. Для этого подойдет раствор фурацилина или слабый раствор марганцовки, после принятия такой сидячей ванночки нужно хорошо высушить крайнюю плоть, и головку (можно промокнуть стерильной марлей), затем нанести прописанный антисептик. Антисептик также можно прикладывать к очагу воспаления, нанося на марлевые прокладки.

Для инстилляции тоже подойдет фурацилиновый раствор или хлоргексидин, который закапывается с помощью пипетки под крайнюю плоть.

Чем лечить баланопостит у ребенка?

Кроме антисептических растворов для лечения используют различные мази: левомеколь, мирамистин, тридерм, клотримазол, антибиотики. Они гасят воспаление, уничтожают болезненную микрофлору.

  • Левомеколь подходит при различных видах болезни, он входит в комплексное лечение и дает довольно быстрый эффект.
  • Тридерм – комплексный препарат, действует как антибактериально, так и гасит воспаление. Содержит антибиотик, хорошо себя показывает при кандидозном баланопостите.
  • Клотримазол используют при грибковом заражении (кандидозный баланопостит), это лекарство работает интенсивно и убивает практически любые вредные бактерии.
  • Мирамистин уничтожает патогенную микрофлору, убивает бактерии и вирусы, лечит разные виды болезни.

Антибиотики назначает лишь врач, в крайних случаях, так как препараты общего действия эффекта не имеют, и средство подбирается индивидуально.

Лечение баланопостита в домашних условиях

Домашнее лечение не означает, что ребенка не нужно вести к врачу, так как именно врач назначит лекарственные препараты, определит частоту их использования. В комплекс мер, проводимых в домашних условиях, обычно входят ванночки с марганцовкой, травами (шалфей, ромашка, череда, дубовая кора, зверобой – на выбор), применение мазей, противогрибковых и противовоспалительных препаратов.

Травы для ванночек заваривают из расчета 2,5-3 стол. ложки на стакан кипятка. В остуженную до теплого состояния жидкость опускают член с открытой головкой и выдерживают около 15 минут. В течении дня это делается 5-6 раз, курс до 5 дней.

Формы заболевания и характерные для них признаки

Классификация баланопостита у детей зависит от причин заболевания, симптоматических проявлений и тяжести протекания воспалительного процесса. Основные формы и симптоматика болезни описаны в таблице:

По основным симптомам острый баланопостит разделяется на следующие виды:

  1. Простой. Опухла крайняя плоть и покраснела головка с умеренным дискомфортом и незначительными слизистыми выделениями.
  2. Эрозивный. Отличается образованием дефектов с нарушением целостности кожи пениса, склонных к разрастанию.
  3. Гангренозный (некротический). Характеризуется формированием язв, гнойного содержимого и выраженной отечности.

Хронический баланопостит имеет такие формы:

  1. Язвенно-гипертрофический. Сопровождается незаживающим язвенным поражением пениса с болевыми ощущениями и покраснениями.
  2. Слипчивый. У ребенка болит писюн, поверхность покрывается кровоточащими ранками с корочками и выделениями.

Лечение баланопостита

При подозрении на баланопостит у мальчика нужно очистить препуциальную полость от смегмы и очистить головку и крайнюю плоть. Если вы не можете самостоятельно обнажить головку, следует обратиться к детскому хирургу. Предварительно обезболив крайнюю плоть с помощью мази, хирург делает на ней маленький разрез (это называется разделением синехий, т.е. сращений крайней плоти), обнажает головку и очищает её. Затем в препуциальный мешок закладывается противовоспалительная мазь. Для полного излечения проводятся ванночки с антисептиком (марганцовкой, фурацилином).

К циркумцизио (обрезанию) прибегают крайне редко, только при продолжительном хроническом баланопостите с постоянными обострениями.

Если не лечить острый баланопостит, он может стать хроническим. В результате на крайней плоти образуются грубые рубцы, возникает патологический фимоз, половой член деформируется. В результате задержки мочи может развиться хронический уретрит — воспаление мочеиспускательного канала.

Лечение

Лечение заболевания на ранней стадии довольно простое и его можно проводить в домашних условиях. Прежде чем начинать какие-либо мероприятия по оказанию помощи, следует обратиться к детскому хирургу или урологу.

При баланопостите обычно рекомендуется следующая терапия:

Лечение
  • Положительный результат можно получить при использовании ванночек. Для этого нужно взять небольшую емкость, сделать раствор или приготовить отвар, а потом поместить туда пенис. В первые сутки острого состояния следует проводить процедуру не реже чем каждые два часа. Для приготовления растворов подходит марганец или фурацилин.
  • В дополнение к проведению ванночек можно использовать примочки с антисептиками. Лучше всего делать их на ночь. При баланопостите рекомендуется применять мазь левомеколь. Ее можно наносить сверху на головку полового члена или вводить прямо под крайнюю плоть при помощи шприца без иглы. В последнем случае, не имея навыков медицинских манипуляций, действовать нужно крайне осторожно, а лучше доверить это специалисту.
  • Хороший эффект дают лечебные присыпки. Неплохое действие оказывает средство с тальк-танином.
  • Что же делать, если заболевание сопровождается сильным болевым синдромом? В этом случае лечащий врач рекомендует принимать внутрь НПВС, коротким курсом. Чаще всего с этой целью используется ибупрофен.
  • Если во время исследований выявляется инфекция, то в обязательном порядке необходим прием препаратов, которые борются с ней. Перед тем как начинать этиологическое лечение, необходимо взять мазок из уретры и выделений, после чего исследовать его в лаборатории на чувствительность к антибиотикам. При грибковом поражении применяются антимикотические средства, при необходимости применяются антивирусные препараты. Лечить баланопостит следует до тех пор, пока не пройдут все симптомы воспаления. Как правило, неосложненную форму баланопостита можно вылечить за 2 — 5 дней, если полностью следовать рекомендациям медиков.

В некоторых случаях врач предлагает сделать операцию по удалению крайней плоти, которая также послужит в дальнейшем профилактикой развития фимоза.

Диагностика заболевания

Мальчик у врача

При обнаружении у ребенка описанных выше симптомов не откладывайте визит к врачу. Подобными заболеваниями мальчиков занимается детский хирург, который ведет прием в любой поликлинике города.

Как правило, постановка диагноза не составляет труда – при осмотре наружных половых органов мальчика врач замечает резкую припухлость и гиперемию головки пениса и крайней плоти, их болезненность при попытке пальпации, а при оттягивании крайней плоти вокруг головки обнаруживается скопление густой массы желтого или белого цвета с выраженным неприятным запахом.

Диагностика заболевания

Для уточнения ситуации и качественного подбора лекарственных препаратов дополнительно нужно провести ряд исследований:

  • мазок из уретры;
  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • ПЦР;
  • УЗИ.
Читайте также:  Волдыри на члене к какому врачу обратиться

На приеме врач оценивает выраженность патологического процесса и назначает ребенку лечение, которое может проводиться в амбулаторных условиях (чаще всего) или в стационаре, в том случае, если воспалительный процесс перешел в гнойную форму, и имеются признаки общей интоксикации организма. На видео в этой статье специалист рассказывает, в каких случаях требуется поместить ребенка в стационар, и какое лечение будет проводиться мальчику.

Баланопостит у ребенка: лечение

Обычно госпитализация не требуется, но лечение необходимо начинать только под наблюдением врача. Изначально нужно записаться к урологу. После осмотра врач назначит лекарственные препараты, ванночки, примочки. В крайнем случае делают обрезание. Если наблюдается эпителиальное сращивание в препуциальном мешочке, то для разделения используется пуговчатый зонд. А когда головка обнажается, нужно делать аппликации из мази и травяные ванночки.

Если обнаружен баланопостит у ребенка, лечение в домашних условиях проводят как лекарственными препаратами, так и народными методами. Настои и отвары для ванночек делаются из ромашки, календулы, раствора фурацилина. Можно использовать антимикробную противовоспалительную мазь «Левомеколь». Она вводится шприцом без иглы в препуциальный мешочек. Антибиотики же использовать без разрешения врача нельзя.

Обязательно подмывать ребенка не меньше двух раз в день и дополнительно после каждого опорожнения кишечника. Чаще менять подгузники и наносить на кожу увлажняющие средства, снимающие раздражение. Для детей делают ванночки со слабым раствором марганцовки. Снизить отечность и боль помогают противовоспалительные нестероидные препараты, например, «Ибупрофен». При инфицировании головки грибком используют мазь «Клотримазол».

Чем и как лечить баланопостит у детей? Медикаменты и их применение

Чем лечить баланопостит у ребёнка? Что же посоветует доктор Комаровский? Признанный авторитет в области педиатрии, рекомендует не паниковать, обнаружив первые симптомы баланопостита у малыша. Своевременное обращение к врачу гарантирует полное и достаточно быстрое излечение, а соблюдение гигиенических правил поможет избежать рецидива. Важно действовать постепенно, не пытаясь справиться с проблемой за один день.

При воспалениях рекомендуется нанесение на головку пениса мази Левомеколь, сочетающий антибиотик с иммуностимулирующими компонентами. Нанесение мази совмещают с легким массажем, слегка отодвигая крайнюю плоть, но не причиняя ребенку боли. Небольшое количество препарата можно ввести в препунциарный мешок (при помощи шприца без иглы).

Также по мнению доктора Комаровского, в лечении баланопостита у детей поможет Мирамистин.

Водный раствор Мирамистина обладает хорошим антибактериальным эффектом.

Жидкость дезинфицирует кожу, ускоряет заживление мелких повреждений, снимает жжение и зуд.

Марля или бинт смачивается в препарате и прикладывается к головке пениса. Можно орошать пораженные места из спринцовки, давая коже высохнуть естественным путем. Обработку проводят 1-2 раза в день после тщательного подмывания.

Инфекционные воспаления можно лечить цинковой мазью. Ее наносят тонким слоем на поврежденные участки 1-2 раза в день.

При выявленном кандидозном баланите можно использовать мази типа Флуконазол, Клотримазол или Миконазол. Они направлены именно на уничтожение грибковой инфекции, при бактериальной форме препараты малоэффективны. Применять их лучше после теплой ванны или тщательного обмывания пениса.

Маз наносится тонким слоем на головку и в складку крайней плоти, втирать ее не нужно. Чтобы не испачкать белье, головку пениса прикрывают стерильной марлевой салфеткой. Обработка проводится 2-3 раза в день, курс назначается врачом.

Если причиной баланопостита стала аллергическая реакция, для лечения назначаются мази-кортикостероиды. Лучший вариант – Локасолен. Препарат снимает отеки и сырь, успокаивает, устраняет причину воспаления. Используют 1-2 раза в день в течение 5-7 суток.