Баланопостит у мужчин: причины, симптомы и лечение

Кандидозный баланопостит у мужчин – основная клиническая форма грибковой инфекции, вызванной микроорганизмами рода Кандида.

Основные симптомы кандидозного баланита

Общая клиническая картина и симптомы кандидозного баланита зависят в основном от причины возникновения болезни.

Кандидозный баланит симптомы имеет следующие:

  • отек и гиперемия головки члена;
  • ощущение зуда и жжения;
  • выделения (гнойные и неприятные на запах);
  • раздражение, сухость эпителия;
  • сыпь, корочки;
  • нарушение кожных покровов в виде изъязвлений, трещин, эрозий;
  • болезненные ощущения при оголении головки;
  • преждевременное семяизвержение.

Также имеются общие симптомы:

  • слабость, недомогание, повышенная утомляемость;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов.

Баланит нередко служит осложнением перенесенной половой инфекции, описываемое заболевание кожи головки полового члена вполне может развиться после незащищенного сексуального контакта. Кроме того, инфекция способна проникнуть в отдельных случаях и при простом повреждении кожи пениса.

Считается, что баланит не столь распространенное заболевание, однако существуют статистические данные, которые говорят, во-первых, о том, что это заболевание кожи полового члена встречается практически во всех странах мира, во-вторых, существует стойкая тенденция к увеличению подобных заболеваний среди мужчин в последнее время.

Распространение болезни зависит от множества различных факторов, в частности, большую роль играет развитие системы здравоохранения в той или иной стране, культурные обычаи, уровень сексуальных свобод. По сути, можно сказать, что на развитие заболевания в конкретном обществе прямое воздействие оказывают два главных фактора: сексуальная культура и развитие медицины.

Баланит зачастую протекает в хронической форме (простой, гнойничково-язвенный, эрозивный, гангренозный). Хронический баланит проявляет себя характерными симптомами, развивается как при инфицировании, так и при других заболеваниях неинфекционной природы.

Гораздо чаще на прием к врачу приводит острый баланит, который обладает ярко выраженной симптоматикой и основным возбудителем которого является грибок Candida: головка полового члена отекает, кожа принимает нездоровый, красный цвет, нередко формируются трещинки на ней. Человек при данном заболевании может ощущать зуд, который усиливается при попытке обнажить головку пениса, иногда жжение и боль становятся столь сильными, что процесс мочеиспускания не просто затрудняется, а становится поистине мучительным актом. При этом вполне вероятны выделения гнойного характера.

Таким образом, кандидозный баланит выражен следующими характерными симптомами:

  • Дискомфорт, сильный зуд и жжение, боль внутри головки пениса. Вначале болезнь может быть не столь ярко выражена, начинаясь с простого повышения чувствительности головки, мужчины нередко отмечают тот факт, что в процессе полового акта при этом происходит преждевременная эякуляция.
  • Красные точки, прыщики на коже головки полового члена. Это характерный признак баланита, при котором на коже головки появляются бугорки, наблюдается ее сухость, возникает раздражение.v
  • Мацерация и отек кожи головки полового члена. Выраженность мацерации может быть разной, при этом кожа принимает белый цвет, ткани набухают, размягчаются.
  • Смегма — выделения, имеющие белый цвет и резкий неприятный запах, на головке мужского полового члена в складках крайней плоти. Смегма вырабатывается специальными железами, которые располагаются в слизистой члена, в нормальных условиях некоторое ее количество выделяется естественным образом и при регулярных гигиенических процедурах должна удаляться. Однако баланит приводит к повышенному выделению смегмы, она очень быстро скапливается на головке, удалить ее довольно трудно, поскольку практически сразу смегма выделяется вновь.

Названные симптомы при баланите могут иметь место как все вместе, так и по отдельности, кроме того, нередко наблюдается бессимптомное протекание болезни. Практически невозможно самостоятельно определить природу заболевания, поставить самому себе диагноз, поэтому крайне рекомендуется обращаться к врачу сразу же, после появления первых симптомов недуга.

Симптомы заболевания

Клиническая картина характеризуется отечностью, эритемой, инфильтрацией и мацерацией слизистой края полового органа. Поверхность очагов покрывается налетом беловато-серого цвета и неприятным кисловатым запахом. По мере его удаления выявляются гиперемированные эрозивные участки эпителия. По краю препуциального мешка могут появляться микротрещины. По мере прогрессирования заболевания происходит увеличение лимфатических узлов, что существенно затрудняет мочеиспускание.

Читайте также:  Микоплазмоз у мужчин: причины, симптомы, лечение

Острую форму отличают от других ярко выраженные симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • признаки интоксикации – слабость, озноб, тошнота, заканчивающаяся рвотой;
  • сильная боль в пораженных грибками областях;
  • покраснение, отечность кожных покровов.

У пациента появляется зуд, жжение при мочеиспускании, образование белых творожистых выделений. В зависимости от характера течения различают простую, эрозивную, гангренозную формы.

Симптомы заболевания

Внимание! Хронический кандидозный баланит развивается при отсутствии адекватного лечения заболевания в острой стадии. Он может протекать скрыто на протяжении нескольких месяцев или лет, а в моменты снижения иммунной активности легко переходить в острый.

Форма, при которой происходит чередование обострений и затишья, называется рецидивирующей. В период ремиссии симптомы приобретают умеренную выраженность. Больной жалуется на:

  • легкий зуд;
  • болезненные ощущения;
  • отечность и покраснение поверхности слизистой головки пениса;
  • слизистые или гнойные выделения из уретры;
  • появление творожистой массы с резким неприятным запахом.

Хронический баланопостит может протекать в язвенно-гипертрофической или индуративной форме.

Какое лечение самое лучшее

Важно! Для лечения кандидозной инфекции препаратами различных форм предполагается комплексных подход. В дело идут и таблетки, и капсулы для приема внутрь, а также мази, кремы и растворы для наружного применения. Лечение направлено, в первую очередь, на противогрибковую терапию, а затем – на противовоспалительную и общеукрепляющую.

Капсулированные и таблетированные формы:

  • Пимафуцин. Наиболее доступный и сильнодействующий препарат в борьбе с баланитом. Дозировку и график приема назначит доктор. Следите за своевременностью и продолжительностью приема лекарства.
  • Флуконазол. Подспорье для истребления любого вида молочницы. Вы за незначительный период сможете удалить зуд, чувство жжения, неприятные выделения и болезненность. Ваша задача соблюдать курс лечения!
  • Форкан. Препарат обладает отличной всасываемостью в кровь и этим способствует быстрому выздоровлению. Показан от кандидоза как мужчинам, так и женщинам.
  • Фуцис. Для лечения нужна всего одна таблетка пролонгированного действия. Длительность действия препарата — в течение семи дней. Подходит для применения обоим полам.

Кандидозный баланит будет «проходить» быстрее, если:

Какое лечение самое лучшее
  • Усердно соблюдать правила личной гигиены. Ежедневно неоднократно подмываться с использованием мыла без добавок, тепленькой водичкой с добавлением марганцовки (бледно-розовый раствор), фурациллина. Внимательно отнеситесь к промыванию крайней плоти от выделений.

Горячая или холодная вода может продлить воспаление или вызвать обострение.

  • Для подсушивания мокнутий, использовать дезинфицирующие порошкообразные средства: дерматол, стрептоцид или ксеноформ.
  • Ограничить себя от посещений общественных бань, саун и бассейнов.
  • Исключить, по возможности, половую активность на время лечения, или используйте «советское изделие №1» (презерватив).
  • Нижнее белье выбирать из хлопка, соответствующее размеру. Каждодневная его смена приветствуется.
  • Среди препаратов местного применения использовать мази, кремы и растворы: Клотримазол, Ламизил, Пимафуцин, Залаин, Эконазол, Нистатин, Кандид, Диоксидин. Их следует распределять тонким слоем на пораженные участки дважды в день в течение одной – двух недель.
  • В дополнение принимать витамины группы В.

Диагностика

Если вы подозреваете, что страдаете кандидозным баланопоститом, для установления верного диагноза обратитесь к урологу. Врач может определить наличие болезни и разобраться в причинах ее появления. В большинстве случаев для этого ему необходим только осмотр полового члена и опрос.

При наличии тяжелых симптомов может понадобиться дальнейшее обследование, которое может включать:

  • Взятие мазка с головки полового члена для обнаружения инфекции и определения ее вида.
  • Анализы мочи и крови с целью определения уровней глюкозы, так как сахарный диабет способствует развитию кандидозной инфекции.
  • Обследование на заболевания, передающиеся половым путем.

Баланит у ребенка: что такое?

Баланит представляет собой воспалительное заболевание, сопровождаемое зудом, а иногда – и болью крайней плоти и головки полового члена. Заболевание связано с действием патогенных микроорганизмов, реже – в результате механических повреждений.

Болезнь может возникнуть у детей любого возраста. У маленьких и грудных детей это связано, в большинстве случаев, со слишком долгим ношением памперса или подгузника. Сначала это вызывает опрелости, а затем – баланит.

Известно несколько видов заболевания:

  • ирративный или простой, самый распространенный.
  • кандидозный проявляется покраснением кожи и появлением сыпи.
  • облитерирующий сопровождается атрофированием участков кожи и их бледностью.
  • эрозивный характерен наличием язв и эрозивных образовавний.
  • хронический развивается при отсутствии лечения.
Читайте также:  Выделения из влагалища у женщин: норма и признак болезней

Любая из приведенных форм может сопровождаться обострением, при котором ухудшается общее состояние мальчика, он становится беспокойным и раздражительным. Как видите, если вы обнаружили у мальчика баланит, то необходимо немедленно заняться лечением данного недуга, так как он осложняет жизнь ребенку.

Симптомы кандидозного баланопостита

Первые признаки кандидозного баланопостита включают развитие на головке пениса красных высыпаний.

А если обнажить головку, можно заметить тонкий, бело-серый налет.

Инкубационный период патологического процесса составляет от 2 до 7 дней.

По мере прогрессирования пациент замечает изменение характера и запаха отделяемого.

Под крайней плотью отмечается скопление густого секрета, который имеет светлый оттенок и неприятный, кислый запах.

Симптомы кандидозного баланопостита

У мужчин кандидозный баланопостит может вызывать следующие симптомы:

  • болезненность, ощущение зуда, жжения в пенисе;
  • покраснение головки члена, появление отечности;
  • нарушается мочеиспускание, могут появиться признаки уретрита;
  • при мочеиспускании мочевой поток может быть ослаблен или искривлен;
  • высыпания при кандиде со временем трансформируются в эрозии и язвы.

Вышеописанные симптомы нередко являются признаками других ИППП, более серьезных, чем молочница.

Любые изменения на головке пениса не следует игнорировать, появление таковых говорит о необходимости посещения врача и сдачи анализов.

Острая и хроническая форма протекания: в чем различия симптомов?

Баланопостит у мужчин бывает остропротекающим или же хроническим. При остром процессе заболевание прогрессирует быстро, симптомы ярко выражены и наиболее распространенные.

Острая форма

Острая и хроническая форма протекания: в чем различия симптомов?

Остропротекающий баланопостит включает в себя 3 формы воспалительного процесса, каждая из которых имеет отличительные особенности.

Форма Симптомы
Простая Небольшая отечность, покраснение внутреннего листка крайней плоти и кожи головки. Образуются сливающиеся или изолированные эрозии различного вида очертаний и величины с последующей возможностью появления гнойного экссудата. Жжение и зуд проявляется незначительно
Эрозивная Имеющиеся эрозии увеличиваются в размерах, появляются новые. Имеются участки некроза эпителиальной ткани. Из-за сужения крайней плоти обнажить головку полового члена полностью не получается. Возможен местный болезненный лимфангит, а также паховый лимфаденит
Гангренозная Наиболее тяжелая форма протекания острого баланопостита. Характерно увеличение температуры тела до высоких показателей, головокружение вплоть до обморочного состояния. Из язв интенсивно выделяется гнойный экссудат. Появляются гнойно-некротические участки на головке полового члена и крайней плоти

Хроническая форма

Острая и хроническая форма протекания: в чем различия симптомов?

Если не производится лечение баланопостита у мужчин в остротекущем процессе, заболевание приобретает хронический вид. Как правило, в этой форме воспаление встречается вирусного, грибкового и венерического генеза.

Ход болезни сменяется периодами ремиссии и рецидивов, сама симптоматика во время обострения менее интенсивная.

Хроническую форму можно разделить на два варианта протекания:

Острая и хроническая форма протекания: в чем различия симптомов?
  • индуративный (головка полового органа, а также крайняя плоть начинаются сморщиваться);
  • язвенно-гипертрофический (появляются болезненные незаживающие язвы).

Проблемы с мочеиспусканием

Чем опасна молочница у мужчин

При отсутствии лечения возрастает риск поражения слизистой кишечника, пищевода, мочевого пузыря, почек, предстательной железы, семявыводящих протоков. С кровью дрожжевые грибы Кандида разносятся по всему организму и служат причиной поражения внутренних органов.

Пораженные ткани склонны перерастать в соединительную, это опасное перерождение изменяет нормальное течение функций органа. Он не может в полной мере исполнять свое назначение. Соединительная ткань не эластична, не растягивается. Рубцы, образующиеся на крайней плоти, помешают обнажению головки пениса. Это сказывается на качестве жизни пациента.

Когда при кандидозном баланопостите нужны ПЦР и посев?

Диагностика при помощи оценки симптомов и микроскопии биоматериала применяется в большинстве случаев.

Этого достаточно, чтобы установить диагноз и назначить лечение.

ПЦР и посев требуются только в отдельных ситуациях:

  • при тяжелом кандидозе
  • в случае его хронической форме
  • если пациент не отвечает на лечение
  • при частых рецидивах грибкового воспаления

Микроскопический метод не дает возможности установить, какой вид грибка вызвал воспаление.

В 80% случаев это кандида альбиканс.

Однако этот грибок редко вызывает хронические процессы.

Он обычно легко уничтожается противогрибковыми средствами и нечасто рецидивирует.

Если же возникли проблемы, с высокой вероятностью это говорит о наличии атипичных кандид.

Чтобы точно узнать вид грибка, проводится ПЦР.

Это метод молекулярно-генетической диагностики, направленный на поиск определенного фрагмента ДНК.

Он характерный только для конкретного вида грибка.

Читайте также:  Откуда берется Хламидия трахоматис

Таким образом, по итогам ПЦР врач может установить возбудителя инфекции.

Это облегчает ему процесс выбора терапевтической схемы.

Потому что разные виды грибков чувствительны к разным препаратам.

От флуконазола большинство атипичных кандид не погибают.

Они обладают к нему сниженной устойчивостью или вовсе резистентны.

Посев – ещё более информативный метод.

Суть его состоит в том, что грибок высеивается на питательной среде.

Несколько дней ёмкость со средой культивируется в оптимальных для кандиды условиях (температура, влажность, питательные субстраты).

Затем оценивается рост колоний.

По различным их свойствам удается установить точный вид грибка.

Кроме того, специалисты могут протестировать, используя живую культуру, от каких препаратов погибает эта разновидность кандиды.

В результате врач получает список антимикотических средств, к которым грибок обладает высокой, низкой устойчивостью или вовсе резистентный.

Для лечения доктор назначает тот препарат, к которому чувствительность сохраняется на высоком уровне.

С высокой вероятностью такая схема терапии приводит к успеху.

Классификация в зависимости от причины развития

По сути баланопостит является синхронным воспалением головки и крайней плоти (баланит и постит соответственно), хотя эти патологии крайне редко встречаются в локальном варианте. Возникает баланопостит у 1/6 части мужского населения. Особенно часто он развивается на фоне имеющихся системных заболеваний (псориаз, лишай, диабет) и при иммунодефицитных состояниях. Нередко воспаление вызывают присутствующие в организме инфекции, передающиеся при половых контактах. Провокатором может выступать и гормональный сбой.

В зависимости от источника провокации баланопостит разделяют на два основных типа:

  • первичный, при котором патоген попадает извне (половым или бытовым путем) и начинает активное развитие в складке препуциального мешка;
  • вторичный, когда возбудитель проникает из других органов по крови, лимфе или мочеполовым каналам.

Баланопостит возникает как реакция на инфицирование, токсины, медикаменты, аллергены. Для разделения по данным признакам существует развернутая классификация заболевания.

Инфекционно-воспалительный

Крайняя плоть образует вокруг головки полового члена препуциальный мешок, задачей которого является защита наиболее чувствительной части полового органа от повреждений. В данной складке накапливается смегма – белая или сероватая субстанция, состоящая из отшелушенного эпителия, капель мочи, продуктов секреции сальных желез. При небольшом скоплении она выглядит как тонкий налет на головке, который легко смывается во время гигиенических процедур. Однако при недостаточно тщательном туалете полового органа в смегме начинают активно размножаться разного рода микроорганизмы, в том числе патогены. Это и является причиной развития инфекционно-воспалительного типа баланопостита. У некоторых мужчин с рождения сужена крайняя плоть (фимоз), что не дает возможности полноценно осуществлять гигиену препуциального мешка и способствует накоплению бактерий.

Баланопостит может быть спровоцирован и чрезмерным увлечением промываниями полового органа (в том числе антисептиками: Хлоргексидин, Мирамистин),приводящими к повреждению поверхности эпителия.  В результате нарушается целостность естественного защитного барьера от патогенов.

Частой причиной развития баланопостита является половой контакт, во время которого происходит обсеменение головки и крайней плоти имеющимися у партнера инфекциями. Иммунная защита не всегда справляется с подавлением разрастающихся колоний патогенов, вследствие чего развиваются различные типы инфекционно-воспалительного баланопостита, например:

  • хламидийный: четко очерченные красные пятна на головке и крайней плоти;
  • трихомонадный: скопление гноя в препуциальном мешке;
  • герпетический: небольшие группы прозрачных зудящих пузырьков в районе головки;
  • кандидозный: творожистые массы вдоль венечной бороздки и в уретре, отек головки.

Баланопостит, вызываемый грибками Кандида, обычно возникает на фоне сниженного иммунитета или при длительном приеме веществ, нарушающих баланс микрофлоры: антибиотики, гормоны, алкоголь. Незащищенный половой акт в таких случаях выступает катализатором.

Аллергический

Причиной баланопостита может стать аллергическая реакция на некоторые вещества:

  • латекс (материал, из которого изготавливаются презервативы);
  • спермициды (препараты, вызывающие гибель сперматозоидов);
  • синтетическое нижнее белье;
  • средства местного применения, способствующие длительной и качественной эрекции.

Аллергический баланопостит обычно проходит сам по себе через некоторое время после устранения раздражителя, однако специальные мази существенно ускоряют процесс.

Токсический

Токсический (медикаментозный) баланопостит развивается из-за поступающих извне отравляющих веществ. Это могут быть медикаменты, которые мужчина длительно принимает для лечения заболеваний, или токсины, регулярно попадающие в организм либо непосредственно на головку члена.