Берегитесь: хламидийный бронхит – коварное инфекционное заболевание

————————————————————————

Из «жизни» хламидий, или как происходит инфицирование и развитие легочного хламидиоза

Первоначально хламидия проникает в организм и селится там, но еще не живет в клетке. Так происходит инфицирование. Далее следует так называемая ретикуляция – паразит проникает в клетку и «обживает» ее, размножаясь. Количество хламидий возрастает в три-четыре раза. Спустя двое-трое суток хламидии разрушают клетку и прорываются наружу, заражая весь организм. Хламидия считается бактерией, однако имеет схожие черты с вирусом. Подобно вирусу хламидия может жить только внутри клетки, питается ее энергией и веществами, а затем убивает саму клетку.

Когда малыш рождается с хламидиозом, невозможно точно предугадать, какой именно орган у него будет поражен. В некоторых случаях хламидии атакуют легочные ткани сразу.

Этиология

Chlamydia pneumoniae – микроб семейства Chlamydiaceae, представляющий в этиологическом отношении практический интерес для пульмонологии.

Chlamydia pneumoniae

Хламидия — очень мелкий неподвижный микроорганизм, имеющий округлую форму и не образующий капсулы. Он занимает промежуточное положение в иерархии живых форм. Хламидии напоминают вирусы тем, что располагаются внутри клетки хозяина и потребляют ее энергию. Самостоятельно они не способны синтезировать АТФ. Как и бактерии, хламидии содержат ДНК и РНК, рибосомы, бинарно делятся и имеют твердую, липополисахаридную оболочку.

По Граму хламидии не окрашиваются. Основным методом их выявления является окраска по Романовскому-Гимзе. В мазке элементарные тельца имеют пурпурный цвет, а ретикулярные тельца голубой.

Патогенность, токсигенность и вирулентность хламидий обусловлена белками-адгезинами наружной мембраны, эндо- и экзотоксинами, а также белком теплового шока.

Хламидии распространены повсеместно. Их главные хозяева – человек, птицы и млекопитающие. Бактерии неустойчивы во внешней среде и весьма чувствительны к нагреванию, высушиванию, УФ-облучению, действию спирта, эфира, хлорсодержащих дезинфектантов. При низкой температуре хламидии сохраняют свои инфекционные свойства.

Хламидиоз – симптомы

Выраженность симптоматики, течения болезни и последствия хламидиоза зависят от вида хламидии, интенсивности заражения и состояния здоровья человека. Во многих случаях хламидиоз протекает бессимптомно.

Инкубационный период хламидиоза – от 7 до 21 дня.

Первые признаки хламидиоза

  • Слабость;
  • Повышенная температура тела – до 37-37,7 °С;
  • Дискомфорт в области гениталий.

Основные симптомы хламидиоза у женщин

  • Слизистые, часто с гнойным содержимым выделения из влагалища желтоватого оттенка, обладающие неприятным запахом;
  • Дискомфорт, зуд, чувства жжения в области половых органов;
  • Слабовыраженные боли в области малого таза, нижней части живота, обычно усиливающиеся пере началом менструаций;
  • Наличие кровотечений между месячными;
  • Слабость;
  • Повышенная температура тела – до 37-37,7 °С.

Основные симптомы хламидиоза у мужчин

  • Уретрит – воспалительное поражение мочеиспускательного канала (уретры) на протяжении 2-4 месяцев;
  • Слизистые выделения из уретры;
  • Боли в уретре, мошонке, яичках, области поясницы;
  • Ощущения зуда и жжения в области гениталий, особенно при мочеиспускании;
  • Помутнение мочи, иногда с прожилками гноя и крови;
  • Иногда могут присутствовать прожилки крови при семяизвержении;
  • Слабость;
  • Повышенная температура тела – до 37-37,7 °С.

Симптомы хламидиоза у детей

Клинические проявления зависят от локализации инфицирования ребенка. Инфекция в 90% случаев передается от матери к ребенку во время родов.

Основными симптомами болезни у детей являются:

  • При поражении органов дыхания – сухой, а после влажный кашель, среднепузырчатые хрипы при аускультации, одышка, приступы рвоты, синюшность кожи;
  • При поражении органов зрения – покраснение глаз и дальнейшие гнойные выделения из них, увеличение региональных лимфатических узлов.

Причины и симптомы хламидиоза горла

Хламидиоз является наиболее распространенной, передаваемой половым путем и не только, бактериальной инфекцией. Он принадлежит к группе венерических заболеваний. Возбудитель инфекции – Chlamydia trachomatis. Хламидии – это грамотрицательные кокообразные бактерии, характеризующиеся облигатным внутриклеточным паразитизмом. Но встречается такое проявление болезни, как хламидиоз горла.

Читайте также:  Гарднерелла в организме человека: сосед или враг

Виды хламидиоза

Chlamydia trachomatis патогенна только для человека. Потому источником хламидиальной инфекции может быть лишь больной человек или бактерионоситель.

Существуют различные серовары этого микроорганизма:

  • А, В, С – поражают слизистую глаз и вызывают такое заболевание зрительного аппарата, как трахома;
  • D, G, H, J, K – передаются половым путем и вызывают урогенитальный хламидиоз.

Chlamydia pneumoniae передается воздушно-капельным и контактным путем, вызывая фарингиты, трахеобронхиты, ларингиты, тонзиллиты, синуситы, 10% мелкоочаговых пневмоний.

Патогенез и клинические проявления

Входные ворота при урогенитальном хламидиозе – это слизистые оболочки мочевыделительной и половой систем. Первичный очаг воспаления формируется в мочевыделительном канале у мужчин, а у женщин в цервикальном канале шейки матки или в уретре. В инфицированной области возникают такие симптомы, как гиперемия и отечность.

Вследствие патогенного влияния возбудителя происходит частичная десквамация эпителия и нарушается целостность слизистой, что создает условия для развития вторичной гнойной инфекции. Инфекционный процесс у 70% случаев протекает бессимптомно. Манифестация происходит лишь в случае ассоциированной инфекции.

Передача инфекции, клинические проявления которой образуются в горле, чаще всего происходит половым путем (оральный секс). Наиболее распространенные симптомы хламидиоза горла включают боль в горле и покраснение, но в некоторых случаях нет никаких симптомов вообще.

Другой способ патогенеза – это попадание микроорганизмов воздушно-капельным путем. Так передается Chlamydia pneumoniae. Симптомы аналогичны к первому механизму.

Третий способ заключается в том, что больной с хламидиозом горла при оральном сексе может заразить своего партнера урогенитальным хламидиозом.

Симптомы

Причины и симптомы хламидиоза горла

Первые симптомы появляются в течение от одной до трех недель после контакта, и они неспецифические:

  • боль в горле;
  • гиперемия слизистой горла;
  • пятна с ярко-красным воспалительным венчиком на слизистой рта и горла;
  • неприятный запах изо рта;
  • спазмы мышц языка
  • субфебрильная температура;
  • увеличение шейных лимфатических узлов.

Если боль в горле длится дольше, чем неделю, это может быть признаком вторичной инфекции. В большинстве случаев даже эти симптомы при хламидиозе отсутствуют, что усложняет раннюю диагностику заболевания.

Иммунитет

К сожалению, после хламидиозной инфекции иммунитет не формируется. А антитела в сыворотке крови не обеспечивают защитного эффекта, и свидетельствует только о латентной форме заболевания. Также возможна реинфекция, которая протекает сложнее, чем первичная, вследствие развития гиперчувствительности. Симптомы ее схожи.

Профилактика

Методов специфической профилактики заболеваний, вызванных С. trachomatis, пока не разработано. Необходимо исполнять все правила интимной гигиены. Также есть неспецифический медикаментозный подход к профилактике.

Хлоргексидин применяют в качестве антисептика при заболеваниях полости рта и глотки, рассасывают таблетки во рту. Кратность применения — 3–4 раза в сутки.

После незащищенного орального секса используют препарат на основе хлоргексидина — Цитеал. Надо прополоскать рот (2 колпачка на стакан воды). Раствор нельзя глотать, следует его выплюнуть и прополоскать рот обычной водой.

Прогноз

Лечение хламидиоза не сложно с помощью антибиотиков либо в виде одной дозы, либо курсом, который может длиться до двух недель. После выздоровления хламидиоз не вернется, если человек не заразится повторно.

Если лечение отсутствует, хламидиоз может привести к воспалению тазовых органов у женщин и у мужчин.

В свою очередь, это может привести к бесплодию, патологии беременности, а в некоторых случаях к синдрому Рейтера (артрит, уретрит, конъюнктивит).

Как передаются хламидии

Локализация патологического процесса зависит от способа заражения человека. Медики выделяют пять основных путей передачи возбудителя:

  1. В 95% случаев причиной возникновения заболевания является незащищенный половой акт (оральный, вагинальный, анальный). Источником инфицирования хламидиозом при контактно-половом способе заражения является сексуальный партнер, имеющий клинические признаки или являющийся носителем.
  2. Вертикальный способ включает внутриутробное заражение плода хламидиозом и попадание инфекции при родах. При вертикальном интранатальном способе возбудитель проникает в органы зрения и дыхания новорожденного ребенка во время прохождения инфицированных родовых путей матери. Хламидия вызывает у ребенка бронхит, пневмонию или конъюнктивит.
  3. Контактно-бытовой путь инфицирования встречается только в 3% случаев, так как хламидии сохраняют жизнеспособность в окружающей среде при комнатной температуре не более 48 часов. Заразиться хламидиозом можно как через общие предметы гигиены, посуду, сидение унитаза, так и при посещении бассейна, бани, сауны.
  4. Воздушно-капельным путем может передаваться только Chlamydophila pneumoniae.

Спорным остается вопрос о том, передается ли хламидиоз при поцелуе. Теоретически нельзя исключать такую возможность. Но при этом должны присутствовать следующие факторы:

  • наличие воспалительного процесса, вызванного возбудителем хламидиоза, в ротовой полости у зараженного партнера;
  • высокий процент содержания паразитов в слюне;
  • низкий уровень иммунитета у заражаемого человека.

Признаки развития хламидиоза у женщин

  • Повышение температуры из первых признаков заражения является незначительное повышение температуры тела – до 37-37.5 градусов по Цельсию. При этом, через некоторое время, температура может снизиться самостоятельно.
  • Возникновение слабости и быстрая организм реагирует на любые патогенные процессы, которые в нем происходят. Именно по этой причине, одним из первых симптомов появления хламидиоза является быстрая утомляемость и постоянная слабость.
  • Развитие воспалительных процессов на слизистых оболочках мочеполовых способны поражать все органы женской, мочеполовой системы, что приводит к развитию воспалительных процессов на их слизистых оболочках.
  • Болевой синдром, локализованный в нижней части брюшной полости или одним признаком развития хламидиоза считается возникновение тянущей боли внизу живота или в пояснице. При этом, чаще всего, отмечается возникновение болевого синдрома слабой интенсивности.
  • Зуд и бактерий на слизистых оболочках влагалища сопровождается зудом и жжением разной интенсивности, что легко спутать с первыми признаками развития молочницы.
  • Частые позывы к симптом также возникает при развитии хламидиоза, но чаще всего не принимается женщинами во внимание.
  • Сбои в менструальном цикле.
  • Возникновение нетипичных выделений из , которые свидетельствуют о развитии такого заболевания как хламидиоз, имеют резкий, неприятный запах и могут быть окрашены в белый или желтый цвет.

Лечение и профилактика

Поскольку хламидии относятся к бактериям, в лечении любых разновидностей хламидиоза, в том числе респираторного, не обойтись без антибиотиков. Международные стандарты предусматривают терапию антибиотиками макролидового ряда, в тяжелых случаях комбинируется несколько препаратов.

При бронхите наиболее эффективной формой применения антибактериальных препаратов являются инъекции, внутримышечные или внутривенные.

Хорошо зарекомендовало себя комбинированное применение таких препаратов:

Лечение и профилактика
  • макролиды (азитромицин, эритромицин) в инъекциях;
  • антибактериальные противомикробные препараты (фуразолидон) в таблетках;
  • сульфаниламиды (бисептол и другие) в таблетках или суспензии;
  • иммуностимуляторы (тактивин, циклоферон, пентоксил) показаны для профилактики рецидивов на фоне ослабления иммунитета;
  • пробиотики (бифидумбактерин и другие) рекомендуется принимать для нейтрализации воздействия антибиотиков на микрофлору кишечника.

Основные профилактические меры:

  • регулярное обследование и лечение беременных для предупреждения заражения плода;
  • лечение больных родителей для снижения риска инфицирования ребенка;
  • ограничение контакта с больными;
  • соблюдение правил гигиены;
  • укрепление иммунитета.

От поражения хламидиями никто не застрахован, эти внутриклеточные паразиты, проникая в организм человека, могут вызывать различные заболевания, в том числе бронхит.

Упорный сухой кашель, практически не сопровождающийся повышением температуры тела, интоксикацией и общей слабостью, — тревожный симптом, при котором следует обратиться к терапевту и пульмонологу, сдать анализы.

Лечение и профилактика

Бронхит хламидийной природы требует обязательного лечения антибиотиками. Характерной особенностью этого заболевания являются рецидивы, для предотвращения которых необходимо укреплять иммунитет.

Эффективно вылечить хламидийный вид болезни помогут народные средства, проверенные временем!

Признаки орального хламидиоза и способы его лечения

Оральный хламидиоз развивается в результате инфицирования болезнетворными микроорганизмами определенного вида. Заболевание может протекать бессимптомно, но часто сопровождается явными признаками и осложнениями.

Его трудно вылечить, поэтому следует обращать внимание на первые симптомы патологического состояния. В отличие от урогенитального хламидиоза оральная форма болезни возникает при условии заражения через оральный секс.

Пути инфицирования бактерией

Chlamydia trachomatis — паразитирующий микроорганизм, который имеет клеточную структуру, ДНК, РНК. Он относится к грамотрицательным бактериям. Хламидийная инфекция проникает в клетки человеческого организма. Отсюда и название — chlamyda (накидка).

При этом паразиты накрывают собой ядра клеток, провоцируя развитие патологического состояния. Заболевание определяется способом заражения.

Так, сhlamydia trachomatis, проникая в организм здорового человека в процессе полового акта, является причиной развития урогенитальной инфекции.

При оральном сексе возбудитель поражает слизистые оболочки ротовой полости: языка, гортани, глотки. Если хламидии заселили клетки тканей во рту, они проходят 2 цикла развития.

Намного реже вредоносные микроорганизмы проникают в ротовую полость контактным путем. Это возможно при касании с биологической жидкостью (мокрота и пр.) носителя.

Читайте также:  Кокковая флора в мазке у женщин — как лечить?

Обычно бактерии передаются через руки, при контакте с предметами гигиены, личными вещами и одеждой инфицированного человека.

Во внешней среде микроорганизмы не жизнестойки. Если бактерии попали на полотенце, то в помещении за 5–7 дней микроорганизмы погибнут. Намного реже инфекция передается вертикальным путем — от матери ребенку в процессе родовой деятельности.

Хламидиоз горла провоцируется бактериями, которые проникли в организм при оральном сексе, а вот во время поцелуя, т. е. через слюну, инфекция передается крайне редко. Происходит это лишь в 1% случаев и при условии, что в слюне носителя содержится значительное количество вредоносных микроорганизмов, а одновременно с этим иммунитет здорового человека сильно снижен.

В группе риска находятся люди, которые ведут активную половую жизнь. Средний возраст пациентов 19–40 лет. Заболевание диагностируют и у женщин, и у мужчин. Риск заражения выше у людей с низким социальным уровнем и культурным развитием.

Лечебные меры

Учитывая, что хламидии относятся к бактериям, против них задействуют антибиотикотерапию. А т. к.

главной причиной развития заболевания такого характера является сниженный иммунитет, рекомендуется наряду с антибактериальными препаратами использовать иммуномодуляторы/иммуностимуляторы.

Тип действенных средств должен определять лечащий врач. Среди наиболее эффективных выделяют препараты следующих групп:

  • макролиды;
  • фторхинолоны;
  • рифампицилин;
  • лекарства тетрациклинового ряда.

По окончании курса рекомендуется выждать 2 недели, затем повторно сдать анализы. Оба партнера должны пройти лечение хламидиоза во рту. Распространенные антибиотики первого ряда, которые часто назначают при заболевании с локализацией в ротовой полости:

  1. Азитромицин — представляет группу макролидов. Активный компонент — азитромицин. Препарат характеризуется широким спектром действия. Он противопоказан детям до 16 лет и пациентам с дисфункцией печени и почек. Схема лечения при оральном хламидиозе: принимают 1 г препарата однократно.
  2. Доксициклин. Активным компонентом является доксициклина гидрохлорид. Это еще одно средство широкого спектра действия. Доксициклин представляет группу антибиотиков тетрациклинового ряда. Детям до 8 лет, беременным во 2 и 3 триместре, а также пациентам с дисфункцией почек и печени данное средство не назначают.
  3. Джозамицин. Представляет антибиотики группы макролидов. Содержит одноименное активное вещество (джозамицин). Препарат не назначают пациентам с дисфункцией почек, печени.

Схема лечения хламидиоза Доксициклином: принимают по 100 мг вещества 2 р./сут. Продолжительность лечения составляет 7 дней.

Столько же времени требуется для уничтожения хламидий препаратом Джозамицин, однако в данном случае принимать рекомендуется по 500 мг вещества 3 р./сут.

Для устранения симптомов и налета необходимо прополоскать ротовую полость антисептиком, делать это надо ежедневно до устранения или снижения интенсивности признаков болезни.

В ряде случаев, когда нет возможности применять рассмотренные выше препараты, назначают альтернативные антибиотики: Левофлоксацин, Эритромицин, Офлоксацин. Кроме того, следует принимать иммуностимулирующие средства:

  • Ликопид. Схема лечения: принимают 1 мг вещества 1 р./сут., длительность курса терапии составляет 20 дней. Таблетку следует класть под язык.
  • Циклоферон. Принимают по несколько таблеток сразу (3–4 шт.) 1 р./сут. Схема терапии: в течение первых двух дней пьют указанную дозу препарата, в дальнейшем следует принимать таблетки через день.

На время лечения необходимо отказаться от половых контактов и поцелуев.

Нозологические формы заболевания у взрослых

Сначала патология развивается в виде ОРВИ, затем ринофарингита, трахеита, бронхита и пневмонии. Хламидии в легких через некоторое время вызывают интоксикацию всего организма. Таким образом, респираторный хламидиоз проявляется в виде:

Чем опасен уреаплазмоз при беременности

  1. ОРЗ (ОРВИ), при котором появляется длительный кашель, насморк, болевые ощущения в суставах. Эта форма заболевания имеет длительное течение и часто переходит в хронический хламидиоз.
  2. Ларинготрахеита, характеризующегося воспалением гортани и трахеи, отеком слизистой, затрудненным дыханием. Недуг проявляется в увеличении лимфатических узлов, лающего кашля, увеличением температуры.
  3. Бронхита или астмы при хламидиозе проявляются в виде кашля, одышки, приступов удушья. Нередко требуется незамедлительный вызов медика.
  4. Пневмонии, характеризующееся тяжелым течением. Она наблюдается, когда находятся хламидии в легких, симптомы у взрослых проявляются в виде сильного кашля, хрипов, выделения мокроты с примесями гноя, ацидоза, болевых ощущений в области груди.