Цефтриаксон при аднексите схема лечения

Цефтриаксон (порошок) — лекарственное средство, используемое для устранения инфекционных заболеваний.

Цефтриаксон при ангине: как применять для взрослых и детей при гнойной, тонзилите, разводить с Лидокаином, можно ли полоскать горло,

Цефтриаксон при ангине вводят по 1-2 г в сутки 7-10 дней внутримышечно или внутривенно, он разводится 1% Лидокаином или водой. Детям суточная доза рассчитывается на 1 кг веса: 20-50 мг до 2 недель, 20-80 мг до 12 лет. Назначается только врачом, вводится 1 раз в сутки.

Препарат уничтожает бактерии, вызывающие воспаление миндалин, устраняет основные симптомы: температуру, боль в горле, увеличение лимфоузлов. Антибиотик предупреждает осложнения болезни – распространение инфекции на почки и сердце.

Противопоказан при непереносимости, желтухе новорожденных, не используют вместе с кальцием. Препарат с осторожностью применяется при беременности, лактации. Самые частые побочные реакции – понос, сыпь и изменения в анализе крови.

Механизм воздействия

Цефтриаксон – противобактериальный продукт, используемый парентеральным способом, его вводят внутривенно либо внутримышечно. Средство относится к группе цефалоспориновых антибиотиков нового поколения.

Медикамент эффективен против патогенов, чувствительных к цефалоспоринам и пенициллинам. Цефтриаксон выпускается в порошкообразной форме, из которой готовится раствор для инъекций. Порошок находится в ёмкости объёмом 10 либо 20 мл.

Антибиотик нарушает целостность клеточных стенок микроорганизмов, что приводит к гибели одноклеточных бактерий. Подобное свойство позволяет Цефтриаксону оказывать терапевтическое воздействие после введения нескольких уколов. При терапии ангины положительная динамика отмечается уже на следующие сутки лечения.

Антибиотик Цефтриаксон применяется для лечения инфекций, вызванных такими патогенными микроорганизмами:

  • гемофильной палочкой,
  • энтеробактериями,
  • стафилококками,
  • пневмококками,
  • стрептококками,
  • гонококками.

Обратите внимание! Антибиотик неэффективен в отношении грибков и вирусов.

Дополнительные возможности применения

Цефтриаксон используется для терапии не только ангины, антибиотик назначают при следующих патологиях:

  • инфекционных процессах в мягких тканях, кожном покрове,
  • менингите, стрептодермии,
  • воспалении пазух носа, уха,
  • хроническом тонзиллите,
  • инфекциях в органах мочевыделения, пищеварения,
  • ожогах, глубоких раневых поверхностях,
  • абсцессах в глотке, фарингите,
  • снижении защитных сил организма.

Лекарственный продукт назначается при невозможности применения пенициллиновых антибиотиков, когда заболевание запущено и когда использование других антибактериальных средств запрещено.

Медикамент устойчив к ферментам, которые синтезируют микроорганизмы для защиты от антибактериальных препаратов. Подобное преимущество позволяет принимать антибиотик для терапии тяжёлых патологий респираторного тракта. Цефтриаксон может использоваться как для взрослых, так и для детей.

От чего помогает Цефтриаксон?

Взрослым уколы, капельницы Цефтриаксона назначают при ангине, проходящей в тяжелой форме, и если применение пенициллинов будет нецелесообразным.

Для лечения ангины у детей Цефтриаксон используют только при острой форме болезни, осложненной сильным воспалительным процессом и нагноением. Рассмотрим, от чего еще назначают лекарство.

Другими показаниями к использованию Цефтриаксона являются:

  • болезни дыхательных путей (воспаление, абсцесс легких, эмпиема плевры)
  • менингит, сепсис
  • инфекционные поражения кожного покрова, мягких тканей
  • инфекции органов ЖКТ, опорно-двигательного аппарата
  • инфекционные болезни мочевыводящих путей
  • инфекционные поражения ран, ожогов
  • инфекции у людей, имеющих слабый иммунитет

Лекарство также применяют после хирургических вмешательств с целью профилактики бактериальных инфекций.

Возможные осложнения и побочный эффект, вызванные препаратом

В большинстве случаев Цефтриаксон не вызывает никаких осложнений. Редко могут возникать побочные действия со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит), аллергические реакции (сыпь, зуд, эозинофилия, отек Квинке), со стороны системы свертывания крови (гипопротромбинемия), со стороны мочевыделительной системы (интерстициальный нефрит). К местным осложнениям можно отнести флебит и болезненность в месте введения инъекции. Какие еще антибиотики рекомендованы при данном заболевании узнайте в статье.

Читайте также:  Как применять Клотримазол для лечение молочницы

При длительном лечении Цефтриаксоном в больших дозах возможно изменение картины крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). В этом случае проводится симптоматическое лечение (гемодиализ или перитонеальный диализ).

Все про стрептококковую пневмонию

Воспаление легких – симптомы у взрослых без температуры описано тут.

Астма – симптомы у взрослых //-glotki-bronxov/astma/

Иммунотерапия в лечении гонореи

Это направление лечения ставит своей целью нормализацию иммунного статуса. Терапия может быть специфической и неспецифической. Для специфической иммунотерапии применяют гоновакцину.

Внутримышечно вводят 300-400 млн микробных тел через каждые 2 дня. Затем оценивают реакцию организма. Дозировку при необходимости увеличивают. Максимальная разовая доза – 2 миллиарда микробных тел. Всего на курс требуется в среднем 7 уколов.

Критерием адекватности дозы является:

  • отсутствие местных реакций в зоне введения препарата
  • отсутствие лихорадки

Если какие-то из этих явлений присутствуют, при следующей инъекции дозировку уменьшают на 20%. Проводится и неспецифическая иммунотерапия.

Требуется применение препаратов, которые:

  • меняют характер клеточных реакций
  • повышают выработку антител
  • увеличивают активность фагоцитов
  • повышают общую резистентность организма

Может назначаться Пирогенал.

Он помогает:

  • предотвратить рубцовые процессы при хронической гонорее
  • ускорить разрешение инфильтратов
  • нормализовать восстановление тканей

Препарат улучшает проникновение антибиотиков в очаг поражения. Он обладает интерфероногенной активностью. Вводят препарат в стартовой дозе 5 мкг, затем наращивают на 5 мкг ежедневно.

Некоторым пациентам назначают Продигиозан. Стартовая доза – 2,5 мкг. Её повышают каждый день на 1,5 мкг. Всего на курс требуется 4 укола. Максимальная разовая доза – 7 мкг.

Для повышения эффективности иммунотерапии и сокращения числа побочных эффектов препараты могут вводиться лимфотропно, в голень. Используется давящая манжета. Она перекрывает ток венозной крови. Поэтому интерстициальная жидкость распределяется в сторону лимфатического русла.

Препараты, которые вводятся подкожно, всасываются в лимфу. Потому что они обладают низкой молекулярной массой. Их концентрация в лимфе в 2-3 раза выше, чем в крови. Таким способом достигается более длительная циркуляция препаратов в плазме крови. Она до 3 раз выше, чем при внутримышечном введении. Вместо этого способа используют также введение препаратов на лидазе.

Этот фермент расщепляет ряд соединений, образующих соединительную ткань.

Поэтому препараты проникают в лимфатическую систему, когда вводятся в подкожную клетчатку голени.

Показания к лимфотропной иммунотерапии:

Иммунотерапия в лечении гонореи
  • хроническая гонорея
  • гонококковые простатиты, сальпингоофориты
  • нарушения иммунитета

Для лечения хронической гонореи часто используют ферментные препараты. Они повышают эффективность антибиотикотерапии.

Кроме того, эти средства:

  • улучшают работу иммунитета
  • предотвращают формирование рубцовой ткани
  • снимают отеки
  • поддерживают физиологическое воспаление
  • увеличивают резистентность тканей к ацидозу (высокой кислотности)

Ферменты повышают эффективность антибиотиков. Потому что на 15-20% увеличивают их концентрацию в тканях.

Аналоги препарата в гинекологии

К прямым аналогам Цефтриаксона относятся препараты с его содержанием: Роцефин, Лендацин, Азаран. Врач может его заменить на близкие по действию цефалоспорины 3 поколения: Цефотаксим, Цефтазидим, Цефиксим.

Рекомендуем прочитать о том, как применяют Цефтриаксон в гинекологии при воспалении. Из статьи вы узнаете о преимуществах применения Цефтриаксона в гинекологии, схеме лечения при аднексите, эндометрите, кисте яичника и другой патологии.

А здесь подробнее об особенностях применения Цефтриаксона при цистите.

Цефтриаксон при аднексите назначается после подтверждения чувствительности к нему возбудителя инфекции. Нередко вводится в сочетании с другими антибиотиками. По завершению курса необходимо восстановление микрофлоры кишечника и влагалища.

Побочные действия

На фоне лечения Цефтриаксоном могут возникать:

Побочные действия
  • признаки поражения пищеварительной системы (тошнота и рвота, снижение аппетита, повышение уровня печеночных ферментов, холестаз, изъязвление слизистых оболочек толстого кишечника, жидкий стул);
  • аллергические реакции (кожный зуд, сыпь в виде крапивницы, отек лица и гортани, анафилактический шок);
  • нарушение функций кроветворных органов (снижение числа тромбоцитов, увеличение протромбинового времени);
  • грибковые поражения слизистых оболочек;
  • воспаление почек и мочевого пузыря;
  • воспаление вены;
  • образование инфильтрата в месте введения препарата.
Побочные действия

Побочные действия

Осложнения и последствия самолечения

Самолечение хламидиоза недопустимо, потому что препараты, схема терапии подбираются врачом в строго индивидуальном порядке. Если это правило будет проигнорировано, то возможно развитие серьезных осложнений:

  • резкие боли в животе;
  • неукротимая рвота;
  • прогрессирующая тахикардия;
  • кровотечение, анемия и снижение артериального давления до критических показателей;
  • нарушение функциональности печени и почек.
Осложнения и последствия самолечения

В некоторых случаях самолечение может закончиться летальным исходом – например, если антибиотик был выбран без учета реакции организма и развилась стремительная аллергия в виде анафилактического шока, отека Квинке.

Читайте также:  Сифилис — признаки, методы диагностики и схемы лечения

Показания к применению

Простатит представляет собой воспалительное заболевание предстательной железы, причиной которому зачастую становятся болезнетворные бактерии или микробы. Они попадают в ткани органа половым путём, могут быть принесены из очага инфекции в другом органе самого человека. Независимо от способа проникновения, эти патогенны немедленно начинают воспалительные процессы, которые приносят с собой большое количество неприятных симптомов. В зависимости от того, какой паразит находится в простате схема лечения Цефтриаксоном при простатите будет немного разниться. Также отличаться может и способ приёма, т.к. в отличие от других антибиотиков, данный можно использовать не только перорально, но и парентерально (вводить внутривенно).

Необходимость в лечении возникает тогда, когда мужчина замечает за собой такие симптомы: нарушения мочеиспускания, боли при нём, болезненную эякуляцию, ослабление эрекции и т.д.

По инструкции показаниями к применению Цефтриаксона являются:

  • Поражение инфекцией ЛОР-органов (ухо, горло, нос), верхних и нижних дыхательных путей
  • Инфекционные болезни кожных покровов и мягких тканей
  • Инфекции опорно-двигательной системы
  • Поражение мочеполовой системы
  • Инфекционно-воспалительные недуги органов брюшной области
  • Профилактика осложнений после операций

Пользоваться средством можно при сепсисе, пневмонии, инфицированные ранах, ожогах, при инфекциях у людей с ослабленным иммунитетом. Уколы Цефтриаксон от хронического простатита предлагается делать больным с серьёзными диагнозами, а после улучшения их состояния можно переходить на приём таблеток. В отличие от других антибиотиков, его не следует использовать при инфекциях желчевыводящих путей, т.к. в них после этого могут образоваться камни.

Особые указания

Правила приготовления и введения растворов: следует использовать только свежеприготовленные растворы. Для в/м введения 0.5 г препарата растворяют в 2 мл, а 1 г — в 3.5 мл 1% раствора лидокаина. Рекомендуют вводить не более 1 г в одну мышцу.

Для в/в инъекции 0.5 г растворяют в 5 мл, а 1 г — в 10 мл воды для инъекций. Вводят в/в медленно (2-4 мин). Для в/в инфузий растворяют 2 г в 40 мл раствора, не содержащего кальций (0.9% раствор натрия хлорида, 5-10% раствор декстрозы, 5% раствор левулозы). Дозы 50 мг/кг и более следует вводить в/в капельно, в течение 30 мин.

Важно! При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, а также у пациентов, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек. В редких случаях при ультразвуковом исследовании (УЗИ) желчного пузыря отмечаются затемнения (преципитаты кальциевой соли цефтриаксона), которые исчезают после прекращения лечения.

При развитии симптомов или признаков, указывающих на возможное заболевание желчного пузыря, или при наличии УЗИ-признаков «сланж-феномена» рекомендуется прекратить введение препарата.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности. При назначении в период лактации необходимо отменить грудное вскармливание.

Читайте также:  Новые современные принципы и методики эффективного лечения сифилиса

При нарушениях функции почек

Пациентам с хронической почечной недостаточностью (ХПН) коррекция дозы требуется лишь при клиренсе креатинина (КК) ниже 10 мл/мин. В этом случае суточная доза не должна превышать 2 г.

Пациентам, находящимся на гемодиализе, не требуется введение дополнительной дозы после сеанса гемодиализа, однако, необходимо контролировать концентрацию цефтриаксона в плазме, поскольку его выведение у таких пациентов может замедляться (может потребоваться коррекция дозы).

При нарушениях функции печени

У пациентов с почечно-печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 2 г без определения концентрации препарата в плазме крови. Лечение Цефтриаксоном должно продолжаться еще как минимум 2 дня после исчезновения симптомов и признаков инфекции.

Курс лечения обычно составляет 4-14 дней, при осложненных инфекциях может потребоваться более продолжительное введение. Курс лечения при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, должен составлять не менее 10 дней.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Цефтриаксона с лекарствами, снижающими агрегацию тромбоцитов (сульфинпиразоном, салицилатами и НПВС), повышается риск развития кровотечений. Данный антибиотик взаимно усиливает эффективность аминогликозидов в отношении грамотрицательных микроорганизмов.

При применении Цефтриаксона совместно с «петлевыми» диуретиками повышается риск развития нефротоксического действия. При приеме антикоагулянтов на фоне лечения Цефтриаксоном наблюдается усиление действия первых. Раствор Цефтриаксона нельзя вводить одновременно с другими антибиотиками и смешивать с растворами, содержащими кальций.

Применение цефтриаксона при гонорее

Гонорея — острое инфекционное заболевание половой системы, распространённое во всех слоях населения. Рост устойчивости возбудителя гонореи к используемым фармакотерапевтическим препаратам может приводить к значительным трудностям в лечении. Это венерологическое заболевание представляет большую опасность из-за высокой контагиозности и имеет тенденцию к быстрому распространению при отсутствии адекватного лечения. Фармацевтика предлагает огромный спектр медикаментов для терапии болезни. Венерологи чаще всего назначают азитромицин (Сумамед), ципрофлоксацин и цефтриаксон при гонорее, но могут использовать ещё более 10 лекарств в зависимости от конкретного клинического случая. Европейское общество венерологов рекомендует использовать цефтриаксон как препарат выбора в случае гонококковой инфекции. По данным множества клинических исследований, его эффективность составляет не менее 95%.

Применение цефтриаксона при гонорее

Ограничения применения

Препарат не назначается в случае повышенной чувствительности к активному веществу и во время первого триместра беременности. При почечной или печеночной недостаточности применение возможно под контролем специалистов.

С осторожностью используется при наличии неспецифического язвенного колита, энтерита и колита, спровоцированного приемом антибиотиков ранее, на втором и третьем триместрах беременности и в период грудного вскармливания.

Особые указания

При применении препарата следует учитывать риск развития анафилактического шока и необходимость проведения соответствующей неотложной терапии.

В исследованиях in vitro показано, что цефтриаксон (подобно другим цефалоспоринам) способен вытеснять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови. Поэтому у новорожденных с гипербилирубинемией и, особенно, у недоношенных новорожденных, применение цефтриаксона требует еще большей осторожности.

При сочетании почечной недостаточности тяжелой степени и тяжелой печеночной недостаточности у пациентов, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения. Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуется продолжение терапии Цефтриаксоном и проведение симптоматического лечения.

Пожилым и ослабленным пациентам может потребоваться назначение витамина К.

Во время лечения противопоказано употребление алкоголя, т.к. возможны дисульфирамоподобные эффекты (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).