Как лечить респираторный хламидиоз у ребенка

Хламидиоз – одно из наиболее распространенных венерических заболеваний. Его возбудителями считаются паразиты рода хламидий. Существует 6 отдельных видов данных микроорганизмов. В некоторых случаях заболевание диагностируют у новорожденных. Многие родители не понимают, почему так происходит?

Лечение

Важным условием качественного лечения является полная ликвидация инфекции в семье ребенка. Поэтому курс терапии должны пройти все члены семьи.

Лечение хламидиоза у детей должно быть обязательно комплексным и безопасным для их организма. Новорожденным назначают в основном медикаментозное лечение. Детям постарше рекомендуется дополнять традиционную терапию лечебной гимнастикой.

Медикаментозная терапия

Бактерия хламидия лечится антибиотиками. Препараты из группы Линкозамиды и Макролиды очень эффективны в борьбе против патогенных микроорганизмов. Действие их основных веществ направлено на уничтожение внутриклеточных бактерий.

Подобные антибиотики назначаются даже новорожденным детям, поскольку не вызывают привыкания, а также не оказывают негативного влияния на работу мочевыделительной системы и органов пищеварения.

У детей лечение антибиотиками длится минимум одну неделю. Если заражение произошло впервые, будет достаточно принятия препаратов в течение пары дней. Пройдя курс лечения, необходимо сдать анализы для подтверждения отсутствия генома бактерий. Параллельно с приемом антибиотиков, для поддержания иммунитета, маленькому пациенту прописывают витамины и другие поддерживающие препараты.

Дополнительные назначения

Для снятия интоксикации при хламидиозе детям назначают прием витаминного комплекса в соответствующей возрасту дозировке. При лечении хронической инфекции специалисты рекомендуют принимать противовирусные препараты. Действие интерферонов направлено на повышение, укрепление иммунной системы, а также купирование и уничтожение вирусов различного происхождения.

Также принимать антибиотики следует совместно с биопрепаратами. Такие средства предупредят появление дисбиоза кишечника.

При пневмонии к основным медикаментам следует добавлять отхаркивающие средства.

При воспалении слизистых оболочек глаз назначают специальные мази, убирающие зуд, покраснение и прочие симптомы конъюнктивита.

Лечебная гимнастика

Помимо медикаментозного лечения, детям при хламидиозе рекомендуется массаж и лечебная физкультура. Упражнения подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом его возраста и характера заболевания. Занятия ЛФК благоприятно влияют на организм в целом, за счет чего повышается иммунитет ребенка, и он быстрее выздоравливает.

При лечении респираторного и легочного хламидиоза зарядка на воздухе просто обязательна. Заболевания органов дыхания трудно лечатся, физические упражнения помогут нормализовать дыхательный ритм и уменьшить кашель.

При заболеваниях суставов, к которым привело наличие хламидий, детям назначаются физиопроцедуры (лечебные грязи, электрофорез и прочие). Их целью является нормализация кровотока в поврежденном участке. Также в период выздоровления назначается лечебная гимнастика для восстановления упругости связок и мышц, их двигательной активности.

Как проявляется хламидиоз у новорожденного

Хламидийные инфекции – одно из самых распространённых венерических (то есть передающихся преимущественно при половом контакте) заболеваний (так называемых ЗППП или ИППП).

Инфицирование бактериями из группы хламидий в разных возрастных группах диагностируется у трети людей, а иногда даже у каждого второго. Коварство заболевания состоит в том, что оно может годами протекать бессимптомно либо иметь слабовыраженные проявления.

Признаки начавшегося хламидиоза могут долго не вызывать тревоги у человека. Поэтому инфицированный продолжает привычную половую активность, заражая своих партнёров.

В 70% случаев, помимо хламидиоза, у заболевших выявляют и другие ЗППП со схожей симптоматикой, что затрудняет диагностику и эффективное лечение. Инфекция может возвращаться, переходя в хроническую форму. Свыше миллиарда человек в мире хоть раз в жизни перенесли хламидиоз.

Бывают случаи, что человек лечит уже отдалённые последствия – патологии поражённых органов, не подозревая, что их причиной стали хламидии.

Симптомы хламидиоза

От момента инфицирования до начала заболевания инкубационный период может составлять от 14 до 30 дней. Но в большинстве случаев первичных симптомов может не быть либо они могут не тревожить человека. Например, появился небольшой зуд в районе вагины или ануса и быстро прошёл. Абсолютно бессимптомно хламидиоз может протекать в половине случаев.

На более поздних стадиях и в случае попадания хламидий в организм человека с ослабленным иммунитетом развивается инфекция.

В большинстве случаев страдает мочеполовой тракт. Как правило, именно слизистая половых органов является местом первичного попадания хламидий в организм и благоприятной средой для их размножения. А поэтому и первые симптомы хламидиоза обращают на себя внимание именно в этой сфере.

Читайте также:  Косвенные признаки периметрита – что это?

У женщин заболевание выражается периодическими болями в нижней части живота или отдающими в поясницу, усиливающимися при менструациях. Приступы эпизодические, они проходят и не всегда сразу настораживают.

Возможно недомогание с температурой 37-37.2, напоминающее вялотекущую простуду.

Жжение и неприятные ощущения при мочеиспускании напоминают цистит и также чаще всего не настораживают сразу. Также дискомфорт может возникать при половом контакте.

Признаки и симптомы хламидиоза у мужчин:

Как проявляется хламидиоз у новорожденного
  • боль и зуд при мочеиспускании;
  • первая капля мочи мутная, с признаками слизисто-гнойных выделений из головки члена;
  • кровянистые или стекловидные выделения при эякуляции или в конце мочеиспускания;
  • воспаление яичек, которые становятся больше и болезненно реагируют на прикосновения;
  • проблемы с эрекцией;
  • общее недомогание с температурой чуть выше 37;
  • боли в промежности и мочеполовом тракте.

У представителей обоих полов возможно выраженное покраснение инфицированной зоны.

При заражении в процессе анального акта либо при локализации инфекции в этой области хламидиоз часто никак себя не проявляет. Но могут возникнуть следующие признаки и симптомы, позволяющие подозревать хламидиоз:

  • зуд, боль и жжение при дефекации;
  • кровянистые или гнойные выделения с калом;
  • покраснения анальной области или кожи вокруг неё;
  • запоры.

При локализации очага поражения на слизистых гортани у представителей и мужского, и женского пола возникают сухость и неприятные ощущения в горле. Миндалины и гортань могут быть отёчными и покрасневшими. Человеку больно глотать.

Опасность представляет распространение очага инфекции на органы малого таза. Хламидийная инфекция может поражать не только наружные, но и внутренние половые органы мужчин и женщин.

Как может проявляться хламидиоз органов малого таза? Острые (наподобие схваток) или тянущие боли в нижней части живота, промежности, пояснице, выделения из влагалища или уретры с неприятным запахом, гнойное отделение, покраснения и отёчность, боли во время мочеиспускания, половых актов, дефекации являются характерными признаками.

Хламидии опасны тем, что могут, кроме мочеполовой сферы, поражать и другие части организма.

Проникая в клетки сухожилий и суставов, инфекция провоцирует воспалительный процесс.

Развивающийся реактивный артрит проявляется болями и ограничением функциональности органов движения, нарушениями походки, хромотой, затруднениями при ходьбе.

Чаще всего страдает какой-либо один сустав: локтевой, фаланга пальцев, пятка, колено. Дискомфорт может длиться 4-6 месяцев, а может самопроизвольно исчезать и возвращаться новыми эпизодами.

Человек обращается к профильному специалисту, лечит симптомы, не подозревая, что в их основе лежит недиагностированный хламидиоз.

Как лечить респираторный хламидиоз у ребенка

Эта инфекция может протекать совсем бессимптомно, может проявляться такой же клиникой как обычная простуда. В течение инкубационного периода ( от 2дней до 3 недель) хламидиоз у детей проявляется следующими признаками:

  • сильный кашель, не стихающий несмотря на проводимое лечение.
  • насморк.
  • общая слабость и пассивность ребёнка.
  • частое мочеиспускание, покраснение половых органов, неестественные выделения. Это симптомы урогенитального хламидиоза, который бытовым путём может передаться от инфицированных родителей.
  • покраснение глаз, отёки век, потеря аппетита и капризы. Это признаки хламидийного конъюнктивита, который может заявить о себе со второй недели после заражения.
  • сухой удушающий кашель со рвотой может свидетельствовать о хламидийной пневмонии.
  • повышение температуры, сухой кашель, через неделю переходящий в мокрый — симптомы хламидийного бронхита.

Признаки хламидиоза у детей могут проявиться неожиданно , а могут и не появляться вовсе в течение длительного времени ( иногда до нескольких лет). Чем дольше болезнь остаётся невыявленной, тем больший вред она может нанести здоровью ребёнка. Внимательно относитесь к состоянию здоровья малыша, особенно если один или оба родителя болеют или ранее перенесли это заболевание.

Хламидиоз у детей: пути заражения и виды заболевания

Как лечить респираторный хламидиоз у ребенка

Современная медицина выделяет два основных пути заражения детей хламидиозом.

  1. Первый путь — так называемый вертикальный. В этом случае хламидии из организма беременной через плаценту и амниотическую жидкость попадают в детский организм и поражают его. Проходя через родовые пути младенец также может получить инфекцию. Инфицированная мама может заразить ребёнка при грудном вскармливании.
  2. Второй путь — воздушно-капельный. На вопрос: «передаётся ли хламидиоз детям?» современные врачи отвечают утвердительно. Инфицированный воздух несёт наибольшую опасность для ребёнка с несформированным или ослабленным иммунитетом.

Не стоит забывать и о бытовом пути заражения. Хотя риск заболеть таким образом у детей минимален ( около 3-6%).

Читайте также:  Гранулема кожи — серьезный признак проблем в организме

Если в семье или ближайшем окружении имеется инфицированный человек, то риск ребёнка заразиться составляет 40%. И 70% детей получают инфекцию ещё в утробе больной мамы.

Причины хламидийной пневмонии

Из всего многообразия представителей семейства Chlamydiaceae в этиологическом отношении практический интерес для пульмонологии представляют три типа хламидий: Chlamydophila pneumoniae, Сhlamydia trachomatis и Chlamydophila psittaci.

Самым частым возбудителем респираторных хламидиозов (в том числе хламидийного фарингита, синусита, бронхита, пневмонии) у пациентов всех возрастов служит Ch. pneumoniae. С Сh. trachomatis связана заболеваемость трахомой, мочеполовым хламидиозом, венерической лимфогранулемой, а также хламидийной пневмонией среди новорожденных и грудничков до 6 месяцев.

Также с этим типом хламидий ассоциированы пневмонии у иммунокомпрометированных лиц и сотрудников лабораторий. Ch. psittaci рассматривается как возбудитель орнитоза (пситтакоза), часто протекающего в форме тяжелой интерстициальной пневмонии.

Хламидийная пневмония у детей. Пути заражения каждой разновидностью хламидий отличаются, однако все типы могут распространяться гематогенным путем. Передача Ch. pneumoniae от человека к человеку осуществляется преимущественно воздушно-капельным и контактно-бытовым путями.

Инфицирование штаммом Ch. psittaci происходит воздушно-пылевым или фекально-оральным путем при вдыхании пыли или употреблении пищи, содержащей биологические секреты птиц-переносчиков инфекции (попугаев, канареек, кур, уток, голубей, воробьев и др.). Инфицирование новорожденных Ch. trachomatis происходит в процессе родов от матерей с урогенитальной хламидийной инфекцией.

При интранатальном заражении у 15-25% младенцев возникает хламидийный назофарингит и конъюнктивит, которые часто осложняются пневмонией.

При интранатальном заражении у 15-25% младенцев возникает хламидийный назофарингит и конъюнктивит, которые часто осложняются пневмонией

Все хламидии являются облигатными грамотрицательными микроорганизмами, паразитирующими внутри клеток хозяина. В макроорганизме хламидии могут существовать в инфекционной форме (элементарные тельца) и вегетативной форме (ретикулярные тельца). Элементарные тельца проникают внутрь клетки путем стимуляции эндоцитоза, где преобразуются в ретикулярные тельца.

Последние обладают высокой метаболической активностью и способностью к внутриклеточному бинарному делению. Цикл размножения длится около 48 часов, после чего ретикулярные тельца вновь превращаются в элементарные, происходит разрыв мембраны клетки хозяина с выходом элементарных телец новой генерации во внеклеточную среду. Далее цикл инфицирования новых клеток повторяется.

шейки матки имеет место примерно у 5-22% беременных женщин.

Хламидийная пневмония у детей. В процессе родов инфицирование ребенка происходит в 30-50% случаев. Среди инфицированных новорождённых у 25-50% появляются симптомы конъюнктивита, который, по меньшей мере, в половине случаев сопровождается назофарингитом. У 11-20% младенцев, рожденных от матерей с активным хламидиозом, до 8-недельного возраста развивается пневмония.

шейки матки имеет место примерно у 5-22% беременных женщин

У детей с симптомами хламидийного назофарингита пневмония развивается примерно в 25% случаев. Сообщалось о пневмонии, вызванной , у иммунокомпрометированных взрослых.

Случаи орнитозных пневмоний в настоящее время встречаются редко, но частота их достаточно стабильна — 1-3%. Дети болеют значительно реже взрослых, что, скорее всего, связано с ограничением тесных контактов детей с птицами, поэтому в данной статье орнитоз рассматриваться не будет.

Влияние генитального хламидиоза на течение беременности

В группу наибольшего риска передачи хламидиоза плоду попадают те женщины, которые были заражены хламидиозом недавно. Хламидиоз называется «свежим», когда в половых путях с помощью диагностики выявляются  хламидии, а в сыворотке крови иммуноглобулины (белки глобулины крови) или точнее, М-антитела к этому возбудителю. Если находят  G-антитела, то это свидетельствует о неактивной форме или скрытой инфекции. Симптомы хламидийной инфекции во время беременности, как правило, не выражены. Врачу необходимо строго контролировать излеченность от хламидиоза, для снижения риска внутриутробного инфицирования плода (читай Факторы риска развития ВУИ).

Хламидийная  инфекция у беременных женщин может быть причиной:

          задержки развития и осложненному течению процесса беременности;

          рождению мертвого ребенка;

          анемии  во время беременности; Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?»;

          состояний, которые сопровождаются  постоянным повышением температуры (до 38°С);

          угрозы  прерывания  в различные сроки текущей беременности;

          самовольного  аборта — выкидыша;

          осложненных  родов (слабость родовой деятельности, кровотечения, дискоординированная родовая деятельность).

Все эти проблемы и осложнения объясняются воспалительными процессами в гениталиях, во время беременности все патологические явления очень обостряются. При этом у беременной может развиваться  плацентит (воспалительный процесс плаценты), хориоамнионит (воспаление зародышевой оболочки), а также и другие симптомы и признаки хламидиоза. Осложнения начинают появляться и у плода, таким образом, развивается врожденный хламидиоз у новорожденного.

Читайте также:  Зуд при молочнице — как избавиться?

Осложнения хламидиоза во время родов:

          околоплодные воды отходят несвоевременно (преждевременное, позднее);

          плодная оболочка разрывается раньше срока из-за воспалительного процесса —  хориоамнионита;

          отслаивание плаценты;

          лихорадочное состояние матери во время родов;

          ребенок может родиться мертвым.

Лечение

Для лечения хладимиоза у младенцев неонатологи подбирают комплексную терапию, которая включает в себя:

  • антибиотикотерапию;
  • витаминные комплексы;
  • пробиотики;
  • лечебное питание;
  • массажи;
  • физиотерапевтические процедуры.

Выбор лечения будет зависеть от стадии развития и тяжести заболевания у ребенка. Кроме медикаментозной терапии доктор подбирает специальное лечебное питание. Оно способствует очищению организма от вредных токсинов, выделяемых болезнетворными бактериями. Исходя из возраста ребенка, рекомендовано использовать некоторые БАДы. Они укрепляют иммунную защиту организма и способствуют его очищению от токсинов.

Лечение

Лекарственная терапия основана на приеме противовирусных препаратов и антибиотиков 3 поколения. Их подбирают в зависимости от симптомов заболевания и индивидуальных особенностей организма ребенка. Для лечения детей после 12 лет применяют комплексную терапию при помощи макролидов и фторхинолонов. Детям дошкольного возраста назначают максимально щадящую антибиотикотерапию.

Лечить хламидиоз самостоятельно – бесперспективное и очень опасное занятие.

Если у больного сильно выражена пневмония, назначают отхаркивающие препараты. Лечебный массаж помогает освобождать бронхи и легкие от скопившейся в ней слизи. Дыхательные процессы улучшаются. Для того чтобы вылечить гнойный конъюнктивит, наружно применяют тетрациклиновую и эритромициновую мази, а также закапывают глаза сульфацилом натрия. Если у ребенка появляется аллергия, педиатр назначает десенсибилизирующие препараты, к примеру, супрастин или же кларитин.

Признаки заболевания

Для бронхиального течения болезни характерно вялое развитие инфекции. Первый симптом – появление сухого кашля, приступообразного характера. Заболевший ребенок не жалуется на плохой аппетит и сон. Температура может не повышаться. Прослушиваются редкие, средне-пузырчатые хрипы. Где-то через неделю приступообразное течение кашля пропадает и он становиться влажным. При активном лечении выздоровление приходит недели через две — три. Часто, на хладимиозный бронхит налаживается назофарингит (першение в горле, выделения слизи из носа, сухой кашель).

Признаки заболевания

Для хладимиозной пневмонии характерно постепенное развитие патологии. Состояние ребенка постепенно ухудшается. Кашель бывает сухим, медленно усиливающимся и становящимся «коклюшным» или приступообразным. Может проявиться рвота, частое неглубокое дыхание, цианоз кожных покровов (кожа или слизистая может стать синеватого цвета). При усилении заболевания появляется одышка и на второй неделе болезни уже развивается двухсторонняя пневмония. При осмотре нужно обратить внимание на то, что клиническая картина стандартной пневмонии не совпадает с этим типом заболевания. При рентгенографическом исследовании этот тип пневмонии также отличается. Если не лечить правильно именно хламидиоз, он может перетечь в хроническую форму.

Для врожденного заболевания характерна передача напрямую от больной матери к плоду во время беременности.

Признаки заболевания

У большей половины младенцев, пораженных хламидийными бактериями, болезнь проявляется конъюнктивитом или респираторным течением болезни, из-за того, что ребенок при родах проходит по родовым путям и напрямую заражается. Болезнь может поразить все внутренние органы. У деток ярко выражено проявляется интоксикация:

Признаки заболевания
  • бледная кожа;
  • вздутие животика;
  • часто срыгивает;
  • угнетенное состояние нервной системы.

Если не лечить хламидиоз у младенцев, то к вышеперечисленным признакам прибавляется сухой приступообразный кашель. После второй недели заболевания, кашель переходит во влажный и сопровождается выделением густой мокроты. Бывают случаи, что каждому третьему ребенку требуется искусственная вентиляция легких.

Признаки заболевания

Конъюнктивит проявляется на 5 день жизни. Характер заболевания вялый, длительный. Сразу видны признаки: склеиваются веки гноем после сна, появляются похожие на мембраны образования. Хламидийный конъюнктивит у младенцев длится более месяца, зрение не ухудшает.

Признаки заболевания

Если у младенца на второй неделе жизни начался конъюнктивит с затяжным течением, и после третьей недели – бронхит с сухим «коклюшным» кашлем или пневмония, можно говорить о хламидиозе.

Для детей постарше хламидиоз устанавливается при помощи анализов. Для лабораторных исследований берут кровь, мазок со слизистой глотки, конъюнктив, половых органов. Методы, применяемые в современной медицине для диагностики хламидиоза у детей:

Признаки заболевания

Причины хламидиоза у детей

При хламидиозе основным возбудителем является Chlamydia trachomatis. Но существуют и другие возбудители:

Причины хламидиоза у детей
  • Chlamydiapsittaci (хламидия пситаки) – передаётся воздушно-капельным путём от животных, так же при бытовом или профессиональном контакте; приводит к орнитозу, поражает бронхи, легкие и нервную систему.
  • Ch. Pneumonia (хламидия пневмония) – передаётся воздушно-капельным путём, приводит к воспалению дыхательных путей.
  • Chlamydophilafelis (хламидия фелис) – передаётся при контакте с кошкой, вызывает конъюнктивит.
  • Chlamydophilaabortus (хламидия абортус) – передаётся от животных, приводит к выкидышам.
  • Chlamydophilacaviae – поражает половые органы, как у животных, так и женщин.