Лечение Хламидиоза: Схема, Виды и Методы Лечения

ЭТО ВАЖНО! Средство для увеличения члена, которое действует сразу…Читать далее >>>…

Хламидиоз: симптомы у женщин

Перед тем, как будет рассмотрена симптоматика хламидиоза у женщин, отметим, что на семь случаев из десяти отмечается ее отсутствие. Прежде всего, хламидиоз проявляется у женщин выделениями из влагалища, они могут быть гнойными или слизистыми. Отличие от простых выделений состоит в сопутствующем неприятном запахе, оттенке – бывает, что подобные выделения имеют желтоватый цвет. Вместо выделений могут проявляться боли, которые отмечаются со стороны наружных и внутренних половых органов. К тому же появляется зуд и жжение (такие ощущения могут сопровождать мочеиспускание). У женщины появляется желание почесать кожу, проявляются боли внизу живота, которые сосредотачиваются в области мало таза. Особенно сильная боль отмечается накануне менструации, нередко кровотечения, совершенно не связаны с менструациями (их принято называть межменструальные кровотечения).

Что касается дополнительной симптоматики, то здесь отмечается слабость, незначительное повышение температуры – характерная симптоматика интоксикации. К тому же, конкретных симптомов или признаков, которые бы говорили о наличие хламидиоза просто нет (причем ни для женщины, ни для ее лечащего врача).

Поэтому, как Вы уже знаете, те ощущение субъективного характеры, которые испытывает женщина касательно половых органов и состояния их определенного неблагополучия, вместе с выделенной симптоматикой, которая тоже может присутствовать – все это повод для последующего обращения к гинекологу.

Параллельно на приеме могут диагностироваться воспалительные процессы, например, цистит, эндоцервицит и прочие. Не исключена постановка женщине диагноза – бактериальный вагиноз. Как Вы уже догадались, каждое из этих заболеваний может иметь свои симптомы, без всякой «привязки» к хламидозу, но точно проверить наличие связи реально только после анализов.

Немного достоверных фатов о хламидиях

Паразитарный агент хламидия живет только внутри здоровой клетки, и за счет этого ресурса может существовать. Естественно, что она уничтожает клетку полностью. Как у мужчин, так и у женщин, хламидии никак не проявляются довольно длительное время. Поэтому тяжело отследить начало заболевания, хотя в первые трое суток, после инфицирования, избавиться от них намного легче. Поскольку начало заболевания протекает бессимптомно, хламидийная инфекция считается самой широко распространенной болезнью, как среди мужчин, так и у женщин. Чем отличаются хламидии от других болезнетворных микроорганизмов?

  • Во-первых, они могут повреждать одновременно и внутренние и наружные половые органы;
  • Во-вторых, они проникают на слизистую дыхательных путей в организме;
  • В-третьих, могут поражать суставы и зубы;
  • В-четвертых, повреждают зрение и слух, а также сосуды и сердечную мышцу.

Все эти патологии причиняет едва различимая хламидия, которую выделили в отдельную группу и род совсем недавно. Инфицируется чаще всего именно половая система, заразиться можно разными способами:

Немного достоверных фатов о хламидиях
  • При контакте гениталий;
  • Во время орального секса;
  • При анальном сношении;
  • При пользовании предметами для интимной гигиены вместе с зараженным человеком.

Хламидии могут длительное время присутствовать в организме в своеобразной спячке и не вступать в конфликт с иммунной системой. Паразитируя на клетках, хламидии передаются и дочерним клеткам при делении. А как только у организма подавляется иммунитете, спящая ранее хламидия, начинает активно изменять структуру живых клеток. Инкубационный период – от 2 недель до 4. То, что хламидии паразитируют на клетках и не имеют собственных ресурсов для жизнеобеспечения, роднит их с вирусами. То, что микроорганизм имеет клеточную оболочку, делает его похожим на бактерию и позволяет использовать для лечения антибиотики.

Но есть один нюанс – хламидия очень быстро вырабатывает иммунитет к лекарствам, и поэтому курс лечения всегда индивидуален и назначается врачом.

Методы лечения

В случае если хламидии были обнаружены у мужчин, лечение включает прием таблеток, а также в исключительных случаях, применение физиотерапевтических процедур. Что касается женщин, то в данном случае необходимо также использование средств местного действия. Кроме того, при обнаружении хламидии у женщин необходимо выявление таких аспектов, как беременность, кормление грудью, так как эти факторы являются первостепенными в процессе разработки схемы лечения.

Читайте также:  Как определить миому матки в домашних условиях

Независимо от выбора лекарственных средств при составлении лечебного курса рекомендуется обратить внимание на следующие аспекты:

Методы лечения
  • Длительность курса лечения зависит от инкубационного периода и жизненного цикла бактерий. Для исключения повторного развития заболевания общая продолжительность курса не может быть менее двенадцати дней.

Продолжительность лечения хламидиоза зависит от степени заражения

  • Лечение хронического хламидиоза у женщин и заболевания в острой форме существенно отличается. Необходимо учитывать указанный момент при составлении курса.
  • Для выбора наиболее подходящего лекарственного средства необходимо определение штамма вируса, некоторые виды хламидий обладают низким уровнем чувствительности к антибиотикам, в связи с чем эффективность лечения может быть приближена к нулю.
  • В зависимости от формы заболевания женщине может быть предписан прием двух или более лекарственных средств, а также иммуномодуляторов и витаминов.

Выбор схемы лечения и препаратов проводится после анализов

Методы лечения

Важно! Если заражение хламидиозом произошло в период беременности, кардинальная терапия, направленная на устранение патогенной микрофлоры, практически не применяется. Чаще используются средства, купирующие рост бактерий и приостанавливающие развитие инфекции.

Как подбирается схема лечения

Хламидии, которые находятся в организме женщин и мужчин, находиться могут на разных стадиях. Если лекарства пациент уже начал принимать и произошел перерыв, концентрация действующего вещества в крови снижается. Хламидии, начавшие активно развиваться, не успеют оказаться пораженными. В итоге вырабатывается ответная реакция защиты, после которой микроорганизмы могут стать нечувствительными к действующему антибиотику. Болезнь часто переходит в хроническую форму.

Эта особенность вредоносных микроорганизмов стала причиной назначения врачами лекарств при обнаружении хронического хламидиоза пациентам обоего пола на протяжении срока от двух до четырех недель. Первую часть таблеток для приема назначают большую – это так называемая «ударная» доза.

Как подбирается схема лечения

Подбор схемы для лечения хламидиоза основывается на том, какая категория у штамма вызвавшего болезнь вируса. Принимается во внимание степень, до которой развито заболевание.

Подбирая схему приема антибиотика при хламидиозе у мужчин или женщин, надо учесть, что они должны отличаться. Важно учесть и прочие индивидуальные особенности больного, возможность развития аллергии, прочие факторы, которые способны повлечь необходимость отказаться от приема лекарственного средства.

Схема приема антибиотиков против хламидиоза может быть такой:

Как подбирается схема лечения
  • Наиболее эффективными средствами против микроорганизмов хламидий можно назвать макролиды. Их применение осуществляется следующим образом. Клацид назначают в количестве 250 г активного вещества за одни сутки. Курс лечения длится 2 недели. Джозамицин – в первый из приемов употребляется 1 г вещества, потом дозу наполовину уменьшают. За одни сутки прием производится дважды, лечиться следует 10 дней. Эритромицин в количестве 0,5 г. Принимать один раз в шесть часов. Лечиться препаратом в течение двух недель.
  • Чтобы справиться с хламидиозом, могут быть назначены к использованию лекарства группы фторхинолонов. Их эффективность невелика, поэтому и к приему их назначают нечасто. Препарат Пефлоксацин принимается по 600 мг раз в сутки. Ломефлоксацин выписывают по одной таблетке в сутки. Курс лечения препаратами – не более 10 дней.
  • При попытке избавиться от хламидийной инфекции могут быть использованы антибиотические лекарства с обширным спектром действия. Это может быть Клиндамицин. Чтобы результат был положительным, прием средства производится четыре раза в сутки в дозировке, указанной лечащим врачом. Длительность курса – неделя.

Прием антибиотиков часто сопровождается употреблением пробиотиков и средств, укрепляющих иммунитет. Они несколько нейтрализуют агрессию со стороны действия антибиотиков, благодаря этому заметно улучшается состояние пищеварительных органов.

Этиология и патогенез хламидиоза

Хламидиями специалисты называют мелкие грамотрицательные бактерии Chlamydia trachomatis с внутриклеточным «образом жизни», которые могут существовать в двух видах, как элементарная форма и ретикулярное тельце. В ходе эволюции, у данных микроорганизмов нарушились определенные механизмы протекания процессов метаболизма, что сформировало их современную способность к эффективному заражению клеток носителя и развитие в них. Вне человеческого тела хламидии живут в течение 24 часов. Во внешней среде они быстро гибнут из-за повышенной чувствительности к воздействию высоких температур, ультрафиолетовых лучей, перекиси водорода, растворов – 0,1% йодида калия, 0,5% – перманганата калия и фенола, 2% – лизола.

Читайте также:  Какие лекарства можно использовать беременным женщинам?

Микроорганизмы, заражающие тело человека, проходят цепочку значительных изменений, в ходе патогенеза превращаясь из паразита с элементарным тельцем в инфекционную частицу (бактерию) с ретикулярным тельцем. Сразу после заражения элементарное тельце хламидии закрепляется на поверхности здоровой клетки в теле нового хозяина, после чего начинает активно развиваться, увеличиваясь в размерах в 3-4 раза – так проходит фаза инфицирования. Далее, хламидия, с образовавшимся ретикулярным тельцем разрывается, ее содержимое протекает в межклеточное пространство, где происходит заражение других структурных единиц. Единственное элементарное тельце микроорганизма Chlamydia trachomatis, проходя полный цикл развития, способно инфицировать 200-1000 здоровых клеток. Необходимое для этого время – 48 часов, по истечении которых начинается поражение самых уязвимых слизистых оболочек – мочеиспускательного канала у мужчин и шейки матки у женщин.

Сопутствующие медикаменты: схема лечения хронического хламидиоза

После активного поражения организма хламидией, теряются защитные силы, и организм становится лёгкой добычей для других инфекций и вирусов, поэтому на этой стадии необходимо лечение, стимулирующее защитную функцию организма. Схема лечения делится на три этапа:

  1. Подготовительный – назначаются иммуностимуляторы, энзимный, ванночки, в течение 7 дней.
  2. Основной этап – комплексная терапия. Лечение длится 14-21 д. (См. выше).
  3. Реабилитация – этап восстановления, назначаются препараты для восстановления функции печени, пробиотики, физиотерапия. Лечение длится 14 д.

Подбор препаратов:

  1. Интерфероны.
  • Циклоферон – внутримышечно по 2 мл 1 раз в день по схеме: на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 17, 20 и 23 сутки.
  • Итерлок – по 500 МЕ в сутки внутримышечно, 14 д.
  • Реаферон – по 1 мл в сутки, внутримышечно, 14 д.
  • Лаферон – по 1 млн. МЕ в сутки, внутримышечно, вечером, 10 инъекций на курс.
  1. Противогрибковые препараты.
  • Флуконазол (флюкостат, дифлюкан) – либо однократно по 150 мг либо по 50 мг в сутки, 7 дней.
  • Нистатин – по ЕД 2-3 р/д, 10-14 д. Средняя дозировка по 4 млн в сутки.
  • Итраконазол – по 100 мг в сутки, 10-15 д.
  • Тербинафин – по 250 мг 2 р/д, 10-14 д.
  • Кетоконазол – по 200 мг в сутки, 10-15 д.
Сопутствующие медикаменты: схема лечения хронического хламидиоза
  1. Гепатопротекторы.
  • Карсил – по 1 табл. 3 р/д, в течение месяца.
  • Фосфоглив – п 1-2 капс. 3-4 р/д, в течение месяца.
  • Эссенциале форте – по 2 капс. 3 р/д, в течение месяца.
  1. Пробиотики.
  • Бификол – по 5 доз 3 р/д, 14-21 день, за 30 мин. до еды.
  • Лактабактерин – по 5 доз 3 р/д, 14-21 день, за 30 мин. до еды.
  • Бифидобактерин – по 5 доз 3 р/д, 14-21 день, за 30 мин. до еды.
  • Бифиформ – по 2-3 капс. в сутки до 21 дня (см. выше).
  1. Энзимы.
  • Вобэнзим – по 3 таб. 3 р./д, 14 дней или по 1 табл. 3 р/д , в течение месяца.

Лечение осложненных форм хронического хламидиоза

Как правило, хламидии выявляются только спустя несколько месяцев от момента инфицирования.

И, хоть сами неподвижны, с током лимфы и крови успевают выйти за пределы половых органов.

Мужские болезни

Начальным процессом, как правило, является уретрит.

Кроме воспаления уретры, лечить у мужчин приходится следующие формы хламидиоза:

  • парауретрит;
  • простатит;
  • фуникулит – воспаление семенного канатика;
  • эпидидимит – поражение придатка яичка;
  • орхит – воспаление яичка;
  • баланит – обсеменение головки члена.

Женские болезни

Лечение осложненных форм хронического хламидиоза

Хронические поражения при хламидиозе у женщин, связаны с такими процессами:

  • кольпит;
  • эндоцервицит;
  • уретрит;
  • бартолинит;
  • эндометрит;
  • сальпингит и сальпингоофорит;
  • тазовый перитонит – пельвиоперитонит.

Независимо от пола пациента, хроническое хламидийное воспаление способно развиться на конъюнктиве глаз, в ротовой полости.

Возбудители попадают туда контактным путем. Например – через загрязненные руки.

И со стороны суставов – здесь имеют место процессы аутоиммунного происхождения.

При подозрении на хронический хламидиозобращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

При хроническом хламидиозе инфекция часто не ограничивается нижними отделами мочеполовой системы.

Хламидии могут поражать:

  • матку;
  • фаллопиевы трубы;
  • тазовую брюшину;
  • серозную оболочку, покрывающую печень;
  • простату;
  • органы мошонки.

Наличие выраженной симптоматики сальпингита или эндометрита часто свидетельствует о том, что в патологический процесс вовлечены и другие бактерии.

Поэтому предпочтение отдается антибиотикам, обладающим максимально широким спектром действия.

Читайте также:  Как принимать амоксиклав при цистите при грудном вскармливании?

Часто врач назначает фторхинолоны.

Препаратом выбора становится левофлоксацин.

Он назначается на старте лечения парентерально.

Лечение осложненных форм хронического хламидиоза

Дальше переходят на таблетки.

Фторхинолоны воздействуют на большинство аэробов, но не оказывают влияния на анаэробную флору.

Поэтому дополнительно применяются нитроимидазолы – например, метронидазол.

Он воздействует на анаэробов, в том числе на гарднереллу.

А также уничтожает трихомонад, которые нередко обнаруживаются вместе с хламидиями.

Иногда используется комбинация тетрациклинов с макролидами.

Иммунотерапия при хронической форме

Главное осложнение хламидиоза – это иммунодефицит, который появляется при долгом течении заболевания.

В качестве комбинированного лечения применяется иммунотерапия, куда включены следующие категории препаратов:

  • иммуностимуляторы и иммуномодуляторы синтетического или растительного происхождения;
  • лекарства на основе интерферона;
  • индукторы интерферона;
  • витаминный комплекс;
  • гепатопротекторы;
  • антиоксиданты.

Врач обычно совместно с антибиотиками назначает иммуностимуляторы и другие препараты на основе интерферона в течение недели. Это укрепляет терапевтический эффект антибиотиков.

Среди популярных иммуностимуляторов – Иммуномакс, Полиоксидоний, Имунофан и т.д. Они синтетического происхождения поэтому их восстановительный эффект более заметен.

Все остальные лекарства должны приниматься после отмены антибиотиков. Это можно сказать третий этап лечения, в который входит иммуномодулирующий эффект.

После приема антибиотиков женщина в течение 1 месяца принимает иммуностимуляторы, витамины, антиоксиданты, индукторы интерферона и т.д.

Все они могут применяться в совокупности. Особую эффективность доказали антиоксиданты, которые устраняют осложнения хламидиоза, обладают противовоспалительным эффектом.

Гепатопротекторы – это лекарства, которые защищают печень от токсичного воздействия антибиотиков и других препаратов.

Если у женщины есть печеночные заболевания, то назначается Карсил, Эссенциале Форте, Легалон и т.д.

Индукторы интерферона активируют собственные защитные силы организма без проявления побочных эффектов. Подробную иммуномодулирующую и антибактериальную схему лечения можно представить в таблице.

Препарат Сроки лечения
Определенная группа антибиотиков (тетрациклины, фторхинолоны, макролиды.), к которым чувствительна хламидия. 7-14 дней
Иммуностимулятор синтетического (с антибиотиком в определённых случаях) или природного происхождения (Эхинацея, Иммунал)

7-14 дней вместе с антибиотиком и 1-1,5 месяца после них
Гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале Форте)

14 дней вместе с антибиотиками
Индукторы интерферона (Циклоферон, Амиксин)

14-21 день после антибиотиков
Антиоксиданты (аскорбиновая кислота, витамины) 14-21 день после антибиотиков
Пробиотики (Бифиформ, Линекс)

7-10 день сразу после антибиотиков

Курс лечения хламидиоза у женщин препаратами должен составить 1-1,5 месяца, если у женщины нет осложнений в виде воспаления придатков (аднексита), заболеваний шейки матки. У нас на вебсайте вы также узнаете, какими будут основные симптомы уреаплазмы у женщин и насколько опасно заболевание.

Немного о «женском» хламидиозе

Хламидиоз относится к венерическим заболеваниям, провоцирующим различные воспалительные патологии мочеполовой системы. Не зависимо от пола инфицированного человека, за развитие урогенитального хламидиоза отвечает Chlamydia trachomatis.

Более чем в половине случаев возбудитель проникает в организм половым путем, реже – вертикальным или контактно-бытовым. Хламидии обладают способностью проникать в клетки и продолжать размножение в них, что делает их внутриклеточными паразитами.

Без организма носителя бактерия может просуществовать около 1-2 дней, в зависимости от температуры и влажности окружающей среды.

Наибольшая распространенность хламидиоза наблюдается среди населения возрастом 20-40 лет. По статистике у 60-70% женщин хламидиоз имеет бессимптомное течение, в связи с чем это составляет определенные трудности для диагностики и своевременного лечения, а также приводит к более серьезным проблемам со здоровьем.

Наиболее характерными симптомами заболевания являются:

Немного о «женском» хламидиозе
  • боли внизу живота;
  • рези, жжение или зуд в процессе мочеиспускания;
  • обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения с неприятным запахом;
  • увеличение температуры тела;
  • боли в пояснице;
  • частые мочеиспускания;
  • нарушение менструации.

Кроме этого, хламидиоз может привести к различным осложнениям. Если происходит восхождение инфекции по половым путям – наблюдаются изменения в шейке матки, маточных трубах, слизистой оболочке полости матки, придатках матки.

В последствии воспалительные процессы в этих органах приводят к образованию рубцов и спаек, что является причиной самопроизвольного прерывания беременности, внематочной беременности и трубного бесплодия.

  1. Лечение атрофического кольпита у женщин препараты
  2. Препараты для лечения невроза у женщин
  3. Препараты для лечения мочевого пузыря у женщин
  4. Препараты при климаксе от приливов