Лечение хламидиоза у женщин: правила, препараты, прогноз

Хламидиоз глаз возникает из-за паратохомных хламидий, которые чаще всего выявляют в мочеполовой системе людей. В соответствии с доступной информацией, хламидиозными инфекционными заболеваниями являются практически все поражения слизистой системы глаз. Хламидиозный конъюнктивит составляет 30% от их общего числа.

Основные пути заражения

Передается это заболевание половым путем, при генитальном и анальном сексе. Можно получить и бытовым путем через общие мочалки и полотенца.

Особенно важно знать, что период размножения этой инфекции составляет от 5 до 30 дней. Знайте, что заражение не происходит при пожатии руки, при контактах с инфицированной кожей. Но пользование бассейном, общей посудой, гигиеническими принадлежностями является предметом споров и вызывает определенные опасения.

Бактерии проникают в организм человека, но их количество является не слишком достаточным, чтобы вызвать заболевание. Самым угрожающим является половой путь.

При оральном сексе в редких случаях возможно заражение, так как этот патогенный возбудитель может приживаться в глотке. Бактерия прикрепляется к сперме и с ней легко достигает самых различных мест. Однако любимым местом проживания бактерии является шейка матки.

Сразу после внедрения выделяются цитокины и начинается движение лимфоцитов. Это уже очаг воспаления. Через лимфосистему заражение разносится по всему организму.

Причины и симптомы заболевания

Chlamydia trachomatis в основном передается от инфицированного партнера во время полового контакта. Иммунитет к этому типу бактерии не вырабатывается, поэтому риск рецидива не уменьшается. 30% женщин болеют хламидиозом из-за ведения беспорядочной половой жизни.

Передача хламидий через общие полотенца и другие предметы, с которыми контактировал больной, не имеет подтверждения. Бактерия погибает вне организма, особенно при воздействии высоких температур и ультрафиолета.

Симптоматика выражена слабо. Обычно при переходе в хроническую стадию, внешние признаки наличия бактерию в организме исчезают.

Характерные признаки инфекции:

  • тянущие боли и в нижней части живота;
  • кровотечения в середине месячного цикла;
  • стабильно повышенная температура.

Мочеиспускания могут стать немного болезненными, появляются светло-желтые выделения из влагалища, со временем они становятся более обильными, а затем вовсе прекращаются. Бактерия быстро переходит к яичникам, поэтому женщине может показаться, что она просто их простудила.

Диагностировать хламидиоз можно несколькими способами:

  • обнаружить ДНК хламидий методом ПЦР;
  • выявить хламидии культуральным методом;
  • провести анализ крови (иммуноферментный).

Хламидия в урогенитальном канале женщины

Как можно заразиться хламидиозом?

Чаще всего люди заражаются хламидиозом половым путём, ведь недаром данный недуг относится к разряду ИППП(инфекции, передающиеся половым путем). Помимо этого, медицине известны случаи заражения воздушно-капельным путём и даже бытовым, что случается крайне редко. Инфекция может перейти от матери к плоду, ведь в процессе родовой деятельности, ребёнка атакуют мириады хламидий, которые буквально «подкарауливают» его в родовых путях.

  1. Чаще всего хламидиоз передается половым путем, что приводит у женщин к воспалению слизистой влагалища и маточных труб, вызывает спаечный процесс, ведущий к бесплодию. Незащищенные половые контакты могут привести к заражению, если мужчина является носителем заболевания.
  2. Вертикальный путь инфицирования – это инфицирование новорожденных, при прохождении через родовые пути с тяжелым поражением глаз и развитием пневмонии.
  3. Контактный и бытовой путь — маловероятен, так как хламидии довольно быстро погибают вне организма человека.

Симптоматика

Хламидиоз проявляется классическими признаками воспалительного процесса. Признаки зависят от локализации инфекции. При урогенитальной форме первыми сигналами об инфекции может быть боль или зуд в паху. Далее развивается клиническая картина уретрита или вагинита. Если излечения не произошло, инфекция распространяется, появляются осложнения с усугублением симптоматики.

При атипичных формах симптомы полностью зависят от места воспаления:

  • хламидийный конъюнктивит — слизистая глаз краснеет, возникает светобоязнь, слезотечение, обильное слизисто-гнойные выделения;
  • хламидийный фарингит — боль в горле, затрудненное глотание, повышение температуры тела, налет на гландах;
  • хламидийный проктит — боль в области ануса, усиливающаяся после дефекации, гнойные выделения из анального отверстия;
  • хламидийный артрит — кожа в области проекции пораженного сустава краснеет, возникает припухлость, скованность движений.

Урогенитальный хламидиоз проявляется признаками воспаления мочеполового тракта.

У женщин

В первые дни проявления инфекции возможны обильные бели с желтоватым оттенком и неприятным запахом. У больной появляется зуд, слизистые наружных половых органов отекают, краснеют, становятся гиперчувствительными. Каждое прикосновение (особенно во время гигиенических процедур) приносит боль. Вагинит сопровождается болями при половом акте. При распространении инфекции на шейку, матку и придатки, возникают симптомы дисгормональных нарушений:

  • боли внизу живота;
  • сбои менструального цикла;
  • обильные или скудные выделения при месячных;
  • межменструальные кровотечения.

Сильный воспалительный процесс сопровождается симптомами интоксикации, повышением температуры тела. Распространение хламидий в уретру и мочевой пузырь провоцирует дизурические расстройства (частые позывы, болезненные микции), изменения цвета мочи, примеси крови и гноя.

У мужчин

Хламидиоз у представителей сильного пола провоцирует уретрит — воспаление мочеиспускательного канала. Это проявляется жжением, болью и зудом у наружного отверстия уретры, покраснением головки в этой области. По утрам мужчина может заметить стеклообразную каплю мутноватой жидкости перед выделением мочи. Изменяется репродуктивная функция, что проявляется:

  • снижением потенции;
  • слабой эрекцией;
  • уменьшением объема спермы;
  • изменением ее цвета и запаха;
  • возможны примеси крови и гноя в эякуляте.
Читайте также:  Язвочки на крайней плоти у мужчин: причины и лечение

При распространении хламидий возможны боли внизу живота и мошонке, резкие и частые позывы помочиться, тянущие боли в яичках, давящие ощущения в промежности, дискомфорт при половом акте. Сильное воспаление проявляется повышением температуры тела, слабостью, быстрой утомляемостью, апатией.

У детей

У новорожденных чаще всего встречается офтальмохламидиоз, который заявляет о себе обильным слезотечением, покраснением и отеком конъюнктивы. Возможно поражение слизистой ротовой полости с формированием язвочек и переходом в фарингит. При поражении дыхательной системы возникает кашель, нарушения дыхания, поднимается температура. Урогенитальная форма у детей и подростков проявляется также как у взрослых. Нередко клиника заболевания дополняется высыпаниями на коже.

Хламидиоз у мужчин

Хламидиоз – одно из наиболее распространенных венерических заболеваний. Ввиду длительного скрытого периода развития (до одного месяца, а иногда и более) патологии и частым отсутствием клинической картины человек может не подозревать о наличии микроорганизма. Это приводит к серьезным осложнениям и дальнейшему распространению патогенного возбудителя.

Пути заражения хламидиозом

Хламидиоз у мужчин может передаваться тремя способами:

  1. Половым путем. Чаще – при вагинальных или анальных половых контактах. Оральный способ передачи встречается реже.
  2. Бытовым путем. Вероятность заболеть хламидиозом в данном случае хоть и низкая, но существует. Инфицирование возможно посредством использования одних столовых приборов, унитаза, гигиенических средств, при купании в бассейне и так далее.
  3. Вертикальный способ. Мальчики могут заразиться во время прохождения по родовым путям инфицированной матери.

Возбудитель

Возбудителем хламидиоза у мужчин и женщин является внутриклеточная бактерия – хламидия, встречающаяся в нескольких вариантах: Chlamydia trahomatis, C. pneumonie, C. psittaci, C. pecorum.

В зависимости от вида микроб поражает тот или иной орган – глаза, мочевыделительную систему, легкие и прочие.

Жизнедеятельность хламидии схожа с вирусами в том, что они полностью зависят от энергии и питательных веществ поражаемой клетки. Бактерия может в течение длительного времени «дремать», а при наступлении подходящих условий активироваться.

Виды заболевания

Хламидиоз у мужчин имеет несколько классификаций:

По происхождению
  • Врожденный;
  • Приобретенный.
По течению
  • Свежий (симптомы проявляются в течение двух месяцев после заражения);
  • Хронический (длится долго, признаки болезни могут отсутствовать).
По пораженным органам
  • Фарингит – воспалительный процесс локализуется в горле;
  • Уретрит – хламидия вызывает воспаление нижнего отдела мочевыделительной системы;
  • Проктит – поражены ткани прямой кишки, ануса;
  • Синдром Рейтера (органы зрения и суставы) – инфекция поражает органы зрения, суставные ткани.
По тяжести патологии
  • Острый (признаки инфицирования проявляются ярко);
  • Подострый (развивается после острого периода, характеризуется усилением выраженности симптоматики);
  • Вялотекущий (симптомы у мужчин имеют слабую интенсивность или практически не выражены);
  • Носительство (симптоматика отсутствует, выявить возбудителя можно только лабораторной диагностики).

Развитие хламидий в мужском организме

Хламидии не могут передвигаться самостоятельно. После того как бактерии попали в организм, они «прилипают» к клеткам эпителия. Считается, что клетки, при соприкосновении с микробами, сами поглощают их.

Данный процесс требует значительного количества времени, что обусловливает длительный инкубационный период. Если клетки повреждены, внедрение в них патогенных микроорганизмов происходит быстро.

Скрытый период хламидиоза составляет, в среднем, от недели до 1,5 месяца.

После того как хламидия попала в клетку, она становится недоступной для большинства лекарственных препаратов. Бактерия активно размножается до тех пор, пока клетка не разрушится. Высвободившиеся микробы распространяются далее по организму с кровотоком и лимфатической жидкостью.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения хламидиоз у мужчин вызывает различные осложнения. В первую очередь, поражается мочевыделительная система – развивается уретрит. Среди прочих последствий можно отметить:

  • поражение почечной ткани – пиелонефрит;
  • воспаление семенных пузырьков – везикулит;
  • распространение инфекции на головку – баланит;
  • воспалительный процесс в яичках – орхоэпидидимит;
  • поражение ткани простаты – простатит.

Кроме того, поврежденная слизистая оболочка мочеиспускательного канала вследствие появления рубцов может привести к сужению уретры, что потребует хирургического вмешательства. Последствием синдрома Рейтера может стать инвалидность.

Профилактика

В основе профилактики хламидиоза лежит урегулирование половой жизни. Залогом безопасности является наличие одной партнерши. При отсутствии таковой необходимо использовать презервативы, хотя полной гарантии отсутствия заражения они дать не могут.

Среди профилактических мероприятий можно обратить внимание на следующие:

  • избегать интимных контактов без защитных средств;
  • если незащищенный половой акт состоялся, обработать половой член антисептиком и/или использовать подходящий лекарственный препарат, например, Азитромицин;
  • соблюдать гигиену половых органов;
  • не пользоваться чужими предметами гигиены;
  • регулярно проходить обследование на ЗППП.

Так как заболевание может протекать без симптомов, не следует выжидать окончания инкубационного периода. Если есть подозрение на возможное заражение хламидией, нужно как можно скорее сдать анализы. Лечение хламидийной инфекции у мужчин займет меньше времени и сведет к минимуму риск осложнений, пока бактерии не внедрились в ткани.

Источники

  • -u-muzhchin-162#i-4
  • -hlamidioza-u-muzhchin#mlxn
  • -zabolevaniya/2766-khlamidioz-u-muzhchin
  • -u-muzhchin-simptomy-lechenie-posledstviya/
  • -u-muzhchin/

Способы лечения

Подавляющее число офтальмологов, работающих в государственных поликлиниках, не владеют достаточным профессиональным уровнем и необходимыми навыками для прогнозирования хламидиоза. По этой причине многие врачи, визуально обнаружив воспаление, не ищут его первопричины, а просто выписывают местные антибиотики. Подобное лечение является неэффективным, так как хламидии могут иметь иммунитет к тем или иным видам антибиотиков.

Читайте также:  Анализ на цитомегаловирус — как сдавать, расшифровка результатов

После такого нецелевого лечения пациент может приобрести хроническую хламидийную инфекцию глаз, а она в полной мере способна распространиться по всему организму.

Теперь понятно, для чего нужна профессиональная медикаментозная терапия хламидиоза глаз. Самое главное – это вовремя обратиться за помощью к специалисту. Правильный курс антибиотиков эффективно вылечит хламидиоз.

Чтобы получить эффект от лечения, недостаточно только лишь выяснить причину болезни, нужно также узнать уровень чувствительности инфекции к антибиотикам. Если терапия уже проводилась с помощью антибактериальных средств, то инфекция могла не только выжить, но и приобрести иммунитет к тому или иному виду антибиотиков, из-за чего борьба с хламидиозом не даст результатов.

Поэтому врач назначает курс лечения только после ознакомления с результатами анализов на присутствие хламидий и узнав уровень их иммунитета к лекарствам. Также профессионал должен учитывать, что хламидии являются внутриклеточными бактериями, которые поддаются лечению антибиотиками с этиотропным способом применения.

Такие лекарства, как макролиды и фторхинолоны, антибиотики из тетрациклинового ряда, имеют этиотропное действие. Специалист подбирает курс лечения в индивидуальном порядке, потому что каждый случай по-своему уникален. Именно из-за таких особенностей терапии врачи не советуют лечиться в домашних условиях. Самолечение антибиотиками может привести к персистированию хламидий, что повлечёт за собой проблемы при диагностике и борьбе с ними. Количество антибиотиков, а также время их применения зависят от степени развития болезни. При прохождении лечебного курса используют не исключительно антибиотики, но и капли для глаз. Однако любые препараты должен назначать врач, учитывая все особенности инфекции и пациента.

На избавление от хламидиоза уходит не меньше трёх недель. Обычно этого периода хватает, чтобы попасть в нужный отрезок времени развития хламидий. Потому что в одном из циклов развития они особенно чувствительны к лекарствам.

Читайте далее:

Признаки и лечение первичного и хронического хламидиоза: как победить коварную инфекцию?

Хламидиоз при беременности: пути заражения, симптомы, лечение

От постановки диагноза до выздоровления: как вовремя выявить у детей и быстро вылечить хламидиоз

Симптомы, диагностика и лечение гонореи

Если мошонка болит, проверяемся на эпидидимит: всё о воспалении придатка семенника

Симптомы хламидиоза у женщин

Это заболевание может многие годы протекать бессимптомно, признаки заболевания обнаруживаются только у 30–40 % женщин. Однако скрытое течение процесса вовсе не безопасно: хламидиоз, даже протекающий без каких-либо симптомов, может стать причиной многих осложнений вплоть до бесплодия. Инкубационный период заболевания составляет 2–4 недели, поэтому появление каких-либо симптомов часто не связывается с половыми контактами, имевшими место в прошлом.

В зависимости от пораженного инфекцией органа, возникают различные заболевания и проявляются явные симптомы.

  1. Уретрит – поражение хламидиями мочеиспускательного канала с развитием жжения и боли при справлении малой нужды.
  2. Бартолинит – воспалительные процессы в бартолиниевой железе, которая находится с двух сторон у входа во влагалище. Проявляется болью, отеком и покраснением со стороны поражения, повышением температуры тела.
  3. Эрозия и воспаление шейки матки (эндоцервицит), сопровождающиеся тянущими болями внизу живота, появлением слизисто-гнойных выделений, нередко кровомазаньем после полового акта.
  4. Сальпингит и аднексит – воспаление маточных труб и яичников (часто это сочетанная патология). Боли в правом или левом боку, нарушения менструального цикла, повышение температуры тела — такие симптомы позволяют заподозрить хламидиоз придатков у женщин.
  5. Эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки) – характерные симптомы: высокая температура тела, маточные кровотечения, слизисто-гнойные выделения, выраженной болью за лобком.
  6. Хламидийный фарингит – возникает при инфицировании во время орального секса. Характеризуется першением в горле, болями при глотании.
  7. Пельвиоперитонит – поражение брюшины в области малого таза. При этом возникают довольно резкие боли в животе, запор, вздутие живота, напряжение брюшной стенки.
  8. Артрит (синдром Рейтера) – хронический хламидиоз у женщин может привести к аутоиммунному воспалению суставов.
  9. Хламидийный проктит – воспаление прямокишечной слизистой оболочки (после незащищенных анальных контактов) с появлением болей, слизисто-гнойных выделений из ануса.
  10. Воспаление легких — первые признаки хламидийного воспаления характеризует кашель, боли в грудной клетке, одышка, повышение температуры тела.
  11. Конъюнктивит – поражение глаз с развитием слезотечения, покраснения, жжения. Развивается при заносе инфекции в глаза грязными руками, при совместном использовании полотенец.

Само по себе заражение может протекать скрыто — первые симптомы возникнут вместе со спровоцированными инфекцией болезнями!

Диагностика

Методики, помогающие диагностировать хламидиоз:

  1. Бактериологический посев микрофлоры. Определяется наличие бактерий. Для него может использоваться кровь, моча, половые выделения.
  2. ПЦР. Полимеразная цепная реакция в течение нескольких часов поможет установить возбудителя болезни даже по одному маленькому фрагменту, если таковой находился в исходном материале.
  3. РИФ. Анализ реакции иммунофлюоресценции путем окрашивания материала специальным реагентом. Флюоресцентный микроскоп при наличии хламидий высветит их.
  4. ИФА. С помощью иммуноферментного анализа крови определяют антитела к хламидиям. Уточняется, в какой стадии находится заболевание.
  5. Мазок. Небольшое количество выделений из мочеиспускательного канала, влагалища рассматривают с помощью микроскопа.

Лабораторные исследования имеют большое значение для постановки правильного диагноза, так как имеющийся хламидиоз: невыраженные симптомы у женщин встречаются очень часто, протекают в скрытой форме. Анализ крови, мазок из влагалища сдают в несколько этапов – в начале лечения и контрольный по окончании.

Читайте также:  Симптомы хламидиоза у женщин — лечение, схемы, осложнения

Клиника

Инкубационный период длится 1—3 суток после контакта с партнером, зараженным хламидиозной инфекцией. Но иногда первые признаки поражения могут проявиться только через 10—12 дней после инфицирования.

Обычно после окончания инкубационного периода появляется непостоянная заложенность носа, вызванная образованием густой липкой слизи с неприятным запахом. На языке возникает желтовато-белый налет, увеличиваются региональные лимфатические узлы. Выраженных симптомов интоксикации может не быть, но появляется недомогание, субфебрильная лихорадка, незначительный дискомфорт при глотании.

Болезнь быстро прогрессирует и переходит на слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Это сопровождается отчетливыми катаральными симптомами в виде покраснения и отечности зева, миндалин и задней стенки глотки. Характерна обильная слизь с неприятным запахом в полости рта.

При этом возникают следующие симптомы хламидиоза горла:

  • белые пятна на слизистых оболочках полости рта и глотки, прикосновение к которым болезненно;
  • наличие воспалительного ободка ярко-красного цвета вокруг очагов поражения;
  • пятна имеют тенденции к нагноению и слиянию друг с другом, что постепенно приводит к распространению процесса на язык, небо и горло.

В дальнейшем отечность и болезненность слизистых оболочек полости рта нарастает, что затрудняет пережевывание пищи и глотание. Резко снижается вкусовая чувствительность.

У мужчин, особенно курящих, возникает жжение в области горла, першение, постоянное ощущение сухости во рту. Много переживаний доставляет неприятный запах изо рта, появляются трещины слизистых оболочек, иногда пациенты жалуются на непроизвольные подергивания языка и постоянный, устойчивый к терапии кашель.

После полового контакта, приведшего к инфицированию, возникают и другие симптомы. Пациентов беспокоят боли в нижней части живота, жжение при мочеиспускании, выделения из мочеиспускательного канала и влагалища с неприятным запахом.

Хламидиоз диагностируют, используя следующие лабораторные методы:

  • взятие соскоба с поверхности миндалин и задней стенки глотки;
  • выявление возбудителя в культуре клеток;
  • метод прямой иммунофлюоресценции.

Осложнения

Урогенитальный хламидиоз опасен следующими осложнениями для женщины:

  • дисплазия шейки матки;
  • хронический эндометрит;
  • хронический сальпингооофорит;
  • непроходимость маточных труб;
  • выраженный спаечный процесс в малом тазу;
  • хроническая тазовая боль;
  • бесплодие;
  • болезнь Рейтера;
  • хламидийный перитонит и абсцессы.

Во время беременности хламидиоз чреват патологиями:

Осложнения
  • неразвивающаяся беременность;
  • прерывание на разных сроках;
  • внутриутробное заражение ребенка;
  • врожденная хламидийная инфекция глаз и пневмония у малыша.

Важно выявить инфекцию на этапе планирования, пройти полный курс лечения и только после этого пытаться забеременеть.

Особенности слизи

Проникая в человеческий организм, патогенные микроорганизмы изначально поражают слизистые оболочки, выстилающие внутренние органы. Активно размножаясь, они становятся причиной процесса воспалительного характера. Далее клетки отмирают, а новые бактериальные микроорганизмы выходят в пространство.

Слизь, которая выделяется из половых путей, это отмершие частицы клеточных структур, микроорганизмы и жидкость, располагавшаяся между клетками. При заражении хламидиозом, выделение специфического секрета всегда есть. Характерными особенностями секрета, выделяемого при хламидиозе из влагалища у женщин или же уретры у мужчин, являются:

  • запах;
  • цвет;
  • консистенция;
  • густота;
  • частота проявления.

Важно помнить, что несвоевременно диагностированный патологический процесс, а также отсутствие адекватного лечения могут стать причиной серьезных нарушений у женщин и мужчин.

У женской половины населения возможно развитие воспалений в маточных трубах, мочевом пузыре и шейке матки. В дальнейшем это может стать даже причиной развития онкологии в женской репродуктивной системе.

В случае с представителями сильного пола, хламидиоз также может нанести серьезные вред организму, став причиной развития воспаления в предстательной железе, воспалениях в области яичек и даже бесплодию.

Хламидийный конъюнктивит глаз: первые признаки, диагностика и лечение

Запах

В большинстве случаев выделения при хламидиозене пахнут. Проявиться запах может только, если к хламидиозу будет присоединена другая патологическая микрофлора. К примеру, это происходит при заболевании, которое нередко проникает в половые пути при хламидиозе – гонорея. Именно по причине развития гонококков в уретре и влагалище, появляется неприятный характерный рыбный запах.

При инфекционном поражении половых путей, выделения не имеют характерного цвета. Именно поэтому, выявить заболевание самостоятельно и на ранних сроках достаточно проблематично, в отличие от других заболеваний, передающихся половым путем. В процессе развития хламидиоза, может присоединиться и вторичная микрофлора, становясь причиной изменения цвета выделяемого секрета. Стоит обратить свое внимание на то, что при хроническом течении хламидиоза, нередко ослабленный иммунитет без особого труда пропускает и другие виды патогенных бактериальных микроорганизмов.

Частота проявления

Пределы, в которых могут появиться выделения от момента заражения, сильно разнятся. При острой стадии заболевания, симптоматика проявлений может появиться спустя 2 недели. Начало бессимптомного течения невозможно предугадать, и первые выделения могут возникнуть на протяжении 1-2 месяцев после заражения.

Объем секрета

Хламидиоз достаточно скрытный вид заболевания, так как ни запах, ни цвет, ни тем более количество секрета, выделяемого из влагалища или уретры не претерпевают изменений. Наибольшая часть секрета может скапливаться в период ночного сна.

У женщин обнаружить хламидиоз достаточно сложно без специального гинекологического осмотра.

Густота