Методические материалы по профилактике сифилиса

Профилактика инфекций половых путей включает комплекс оздоровительных мер, направленных на предотвращение заражения венерическими заболеваниями. Все ИППП имеют различную симптоматику, способ заражения и представляют серьезную угрозу для здоровья.

Подробный обзор

Симптомы заражения половой инфекцией

Инфекции, передающиеся половым путем, делятся на вирусные и бактериальные. Заражение последними (гонорея, сифилис, хламидия и пр.) можно предотвратить после незащищенного полового акта, вирусными (ВИЧ, гепатит В, С, генитальный герпес и пр.) – практически нет.

Признаки инфекционных заболеваний, которые передались половым путем:

Симптомы заражения половой инфекцией
  • зуд, боль, язвы, сыпь и жжение в области половых органов;
  • нетипичные выделения с неприятным запахом;
  • болезненное частое мочеиспускание;
  • повышение температуры и плохое самочувствие;
  • увеличение лимфатических узлов в паховой области и пр.

Симптомы вторичного сифилиса

Появление характерной сыпи на кожном покрове больного  свидетельствует о наступление стадии вторичного сифилиса. Кожная сыпь образует язвы, которые достигают размера в 15 мм.

Затем, язвы могут увеличиваться и соединяться с другими в огромные раны.

Различают три вида сифилетической сыпи:

  1. Розеолезная– пурпурныерозеолы (пятна) по телу с четкими или размытыми границами. В размере они достигают 5-50 мм. Над кожей они не выступают. Локализуются на коже лица и конечностях.
  2. Папулезная сыпь – это мелкие наслоения, конусной формы и розового цвета, с характерным шелушением на вершине.
  3. Пустулезная сыпь – это наросты с гнойными полостями.

Поражение НС (нервной системы) возникает одновременно с сыпью. Ее симптомами служат:ухудшение зрения, плохая регуляция движений, потеря памяти и внимания.

Даже если начать лечение на этой стадии, то деградация прекратиться, но вернуть прежнее состояние ЦНС не получиться.

Также, ярким признаком заболевания сифилисом является облысение. Для него характерно ухудшение состояния волос, а потом частичная потеря. Другими словами, появляются лысые участки, которые не исчезают даже после излечения.

Экстренная профилактика сифилиса

После незащищенного полового акта с человеком, возможно больным сифилисом, в течение 48 часов можно прибегнуть к так называемой экстренной профилактике.

Для этого необходимо обратиться к венерологу или в кожно-венерологический диспансер. Врач назначит профилактическое лечение – курс антибиотиков, которые помогут предупредить дальнейшее развитие заболевания.

Важно! Нельзя принимать антибиотики самостоятельно! Неправильно подобранная доза, тип препарата и схема приема в инкубационный период может продлить его, смазать симптомы и результаты анализов.

Через некоторое время следует сдать анализы, чтобы убедиться в полном уничтожении возбудителей. Для уверенности, врач может порекомендовать сделать повторный контроль через некоторое время. Если клинические симптомы не появятся в течение 2 месяцев, можно считать, что предпринятые меры были эффективными, и заражение не подтвердилось.

К сожалению, пока так и не изобретена прививка от сифилиса, так что грамотная профилактика и экстренная терапия – это единственный метод защиты.

Как не допустить распространения сифилиса?

Несмотря на многочисленные меры, в профилактике распространения сифилиса значительную роль играет поведение инфицированных людей. Чтобы предупредить дальнейшее распространение, для них есть ряд важных ограничений и рекомендаций:

  • Обязательно начинать лечение при получении положительного результата. Откладывать или прерывать его опасно не только для своего здоровья, но и для здоровья близких.
  • Крайне важно поставить в известность всех половых партнеров, в том числе тех, с кем был контакт в инкубационный период.
  • Лечение желательно проводить в условиях стационара кожно-венерологического диспансера, где есть возможность выдержать строгую форму введения антибиотиков.
  • После того, как окончено лечение, следует продолжать регулярно посещать венеролога и сдавать анализы. Сифилис склонен к длительному рецидивирующему течению с периодами ремиссии и обострения.
  • Период лечения может длиться от нескольких недель при вторичном сифилисе до нескольких лет при третичном. В это время важно избегать половых контактов, регулярно посещать врача и соблюдать все его рекомендации.

Предупредить распространение сифилиса проще, чем лечить. Но даже это возможно, хотя и требует времени, терпения и дисциплины.

В заключение, хочется призвать всех жителей нашей области пройти обследование на данную патологию в нашем диспансере и его филиалах, расположенных в и

Необходимо помнить: наше здоровье – в наших руках!

ГБУЗ «ТОКВКД»

Сообщать ли врачам о сифилисе в прошлом?

Если человек переболел сифилисом, пусть это было 20 лет назад, анализы крови это обязательно покажут.

Потребоваться такие анализы могут в следующем случае:

Сообщать ли врачам о сифилисе в прошлом?
  • для прохождения медицинской книжки при трудоустройстве на работу;
  • в момент госпитализации;
  • перед оперативными вмешательствами, а также инвазивными исследованиями – гастроскопия, колоноскопия;
  • беременные женщины и доноры.

Бледная трепонема может стать причиной потери зрения

У большинства пациентов с пролеченным заболеванием на поздней стадии, а также у пациентов с ранним сифилисом, анализы могут быть положительными. Большинство пациентов отправляют в КВД на обследование с целью подтверждения диагноза, но только если отсутствует справка об успешно пройденном лечении.

Сообщать ли врачам о сифилисе в прошлом?

Риск заражения ребенка от больной матери высок

Лечение

Сегодня лечение сифилиса не представляет трудности для врачей. Но следует понимать один момент. Когда говорят о лечении скрытого сифилиса, подразумевают борьбу с инфекцией, но не последствиями сифилиса: костными деформациями, нарушениями сердечно-сосудистой деятельности, расстройством нервной системы. На сегодняшнем этапе развития медицины это сделать невозможно.

При лечении латентного сифилиса используют антибактериальных препараты. Схема терапии подбирается индивидуально с учетом стадии болезни и сопутствующей патологии. Дополнительно назначаются препараты, которые поднимают иммунитет, так как сифилис его ослабляет.

Примерные схемы лечения скрытого сифилиса представлены в таблице:

Препарат Дозировка Путь введения Кратность применения Длительность курса
Бензилпенициллин 2,4 млн ЕД внутримышечно 1 раз в неделю 3 инъекции
Бициллин-5 1,5 млн ЕД внутримышечно 2 раза в неделю 10 инъекций
Бензилпенициллин прокаин 1,2 млн ЕД внутримышечно 1 раз в день 10 дней
Доксициклин 100 мг перорально 2 раза в день 30 дней
Цефтриаксон 0,5 г внутримышечно 1 раз в день 10 дней
Ампициллин 1 г внутримышечно 4 раза в день 28 дней

Прием любых препаратов возможен только после консультации с врачом. Самолечение недопустимо! Периодичность приема лекарственных средств и длительность терапии определяются лечащим доктором.

Что лучше: кресты или числовые выражения анализов?

Реакция Вассермана используется не только качественная, но и количественная.

В этом случае определяется титр антител.

Он выражается числовым значением.

Титр – это максимальное разведение сыворотки, которое дает резко положительный результат (четыре креста).

Изначально в процессе тестирования берут разведение 1:10.

Что лучше: кресты или числовые выражения анализов?

Затем его титруют – увеличивают в 2, затем 4 раза и т.д.

Максимальное разведение – 1:320.

Количественный тест более информативный, чем качественный.

Он может использоваться для подтверждения излеченности.

Такие результаты показывают не только факт наличия заболевания у пациента, но также его динамику.

Можно ли вылечить сифилис: схема и препараты для лечения

Бактерия, вызывающая сифилис, может не проявлять своей активности несколько дней или даже недель, а уже после перейти во вторую стадию, когда образуется твердый шанкр. Успешное лечение наиболее вероятно на первой и второй стадиях, на третьей оно гораздо сложнее, т. к. вызывает практически необратимые изменения органов. О том, какими препаратами лечат сифилис, вы узнаете из данной статьи.

Лечение сифилиса антибиотиками

На данный момент, самым эффективным методом лечения, считается применение антибиотиков. Выделяют несколько групп антибиотиков, которые назначаются индивидуально, в зависимости от стадии болезни, противопоказаний (напр., аллергические реакции) и некоторых других факторов (возраст больного, состояние здоровья и т. д.). Антибиотики могут назначать как в комплексе, так и отдельно.

Обычно лечение начинают с антибиотиков пенициллинового или тетрациклинового ряда.

Лечение сифилиса пенициллином назначается при любом виде болезни — от врожденного сифилиса до поздних стадий.

Читайте также:  Как женщине распознать симптомы хламидиоза?

Возбудитель болезни невероятно чувствителен к этому антибиотику, поэтому врачи вводят его внутримышечно каждые 3 часа, чтобы концентрация оставалась постоянной.

Очень важно, какими именно антибиотиками лечить сифилис, так как если же есть какие-либо противопоказания к пенициллину или же болезнь находится в третьей и более поздних стадиях, то сначала проводится курс подготовительного лечения тетрациклином.

Еще один препарат — азитромицин, аналогичен пенициллину, однако побочных эффектов от нового лекарства меньше. Лечение сифилиса таблетками азитромицина противопоказано при:

  • наличии ВИЧ-инфекции
  • врожденном сифилисе.

В остальных случаях, он эффективен даже при лечении поздних стадий (за полгода курса больной должен ежедневно принимать 2 гр антибиотика).

Цефтриаксон так же направлен на излечение тяжелых случаев болезни, используется даже во время беременности. При лечении сифилиса цефтриаксоном, препарат вводят инъекциями каждый день в течение полугода. Успешная борьба с инфекцией во время беременности, может оградить ребенка от вероятности заражения. Врожденный сифилис цефтриаксон не лечит.

Общеукрепляющие препараты

Использование любых лекарственных препаратов существенно снижает иммунитет организма, поэтому часто, одновременно с антибиотиками, назначаются и дополнительные витаминные комплексы и курсы иммуностимуляции (иммуноглобулины). Иногда назначаются инъекции глюкозы, рыбий жир и некоторые другие препараты, компенсирующие потребности ослабшего организма.

Можно ли вылечить сифилис: схема и препараты для лечения

Физиотерапия

Существуют методы физиотерапии, способные ускорить процесс выздоровления. Они являются лишь вспомогательными средствами, дополняющими основное лечение.

Физиотерапия проводится в стационарах на теплых курортах, где больной постепенно избавляется от последствий интоксикации медикаментами. Назначаются курсы теплых ванн 2−3 раза в неделю, облучение ультрафиолетовыми лучами (в частности, для лучшего усвоения витамина D), а также прогулки на свежем воздухе, необходимые больным, чей курс лечения включает мышьяк и висмут.

Сколько лечат сифилис?

Сразу стоит отметить, что даже при хорошем лечении и соблюдении всех правил, нет гарантии полного выздоровления. Всегда остается вероятность сохранения нескольких бактерий, способных вновь дать потомство, после инкубационного периода. Тем не менее, лечение позволяет заметно продлить этот период, подавить активность бактерий и снизить скорость размножения.

  • Первый этап, при его обнаружении клиническими методами, лечится в течение не менее 2 недель.
  • Второй занимает от 20 до 30 дней при его интенсивном лечении.
  • Третий может растягиваться от 3-х лет и более, причем полное выздоровление без следов возможно только в 1% случаев. Как правило, удается лишь остановить болезнь.

Как лечить сифилис в домашних условиях?

Несомненно, можно найти множество способов с подробными инструкциями о лечении народными методами или уверения что «все прошло само», однако рисковать и проверять эти советы на себе все же не стоит.

Болезнь серьезная, способная привести не только к физическим уродствам и недомоганиям, но и к смерти.

Даже временное улучшение не гарантирует, что болезнь отступила, поэтому крайне важно незамедлительно обратиться к врачу-венерологу.

Как избежать заражения:

  • отказаться от случайных связей с ненадежными партнерами
  • использовать мужской презерватив, исключающий прямой контакт
  • обрабатывать ранки, т. к. заражение возможно не только половым путем, но и бытовым — через предметы
  • если подозрительный контакт все же случился, нужно не дольше чем через 2 часа обратиться к врачу на обследование, сдать анализ крови
  • проходить обследование не реже 2 раз в год.

Профилактика и лечение детей Если беременная женщина больна сифилисом, то лечение необходимо соблюдать и во время беременности. За время беременности женщина проходит трёхкратное обследование на наличие сифилиса. После рождения ребёнка, ему обязательно проводится профилактическое курсовое обследование, после чего ребёнок остаётся на медицинском учёте ещё до двух лет. Лечение поздних форм и осложнений Если из анамнеза заболевания становится понятно, что сифилис у больного есть уже давно, то ему проводится исследование чувствительности инфекционного агента к антибиотикам предварительно. Для лечения поражений центральной нервной системы введение антибактериальных препаратов осуществляют внутривенно и эндолюмбально. При генерализованном поражении органов и систем бледной трепонемой больному сразу же назначаются антибиотики цефалоспоринового ряда, например, Цефтриаксон. Лечение сифилиса цефтриаксоном также проводят при быстро прогрессирующих проявлениях заболевания

Профилактика скрытого сифилиса

Проведение санитарно-образовательной работы среди подростков; полноценное лечение и диспансеризация инфицированных пациентов, проведение разъяснительной работы. Индивидуальные профилактические меры применяются отдельно к каждому человеку. Он сам несет ответственность за Безопасный сексих исполнение. Именно их пренебрежение чаще всего становится причиной развития заболевания.

Один из ключевых моментов – безопасный секс. Он подразумевает наличие стабильного полового партнера, использование презервативов во время всех видов секса, избегание случайных связей. Пользование строго индивидуальными предметами быта – полотенцами, мочалками, бритвенными принадлежностями.

Медицинским работникам, контактирующим с биологическими жидкостями, необходимо использовать индивидуальные средства защиты. После незащищенного полового акта не будет лишним воспользоваться раствором хлоргексидина или другим антисептическим средством. В какой-то мере это может расцениваться как экстренная профилактика ЗППП.

Перед началом половой жизни с новым партнером обговорить меры защиты, пройти обоюдное обследование. Регулярно проходить профилактические медицинские осмотры. При возникновении каких-либо вопросов обсуждать их со своим семейным доктором. Все вышеперечисленные профилактические меры не требуют применения фармацевтических препаратов и производятся в плановом порядке.

Читайте также:  Методы лечения наростов ВПЧ на половых органах у мужчин и женщин

Пациентам, которые имели контакт с больным сифилисом, в том числе и детям, женщинам в период беременности, а также новорожденным малышам, чья мать при беременности болела сифилисом или контактировала с заразным больным, назначается медикаментозная профилактика.

Учитывая этиологию заболевания, с этой целью применяют антибиотик, чаще всего – пенициллинового ряда. Он не теряет своей эффективности в отношении трепонемы. Исключение составляют пациенты с непереносимостью пенициллина. Возбудитель заболевания способен проникать через гемато-плацентарный барьер, вызывая врожденный сифилис у малыша.

Если будущая мама в период беременности болела сифилисом или пребывала в контакте с носителем инфекции, в первые три месяца после рождения ребенка должен осмотреть педиатр, дерматовенеролог, невролог, окулист, ЛОР. Обязательно проводится исследование крови и рентгенография конечностей. По показаниям проводится люмбальная пункция и анализ спинномозговой жидкости.

Профилактика врожденного сифилиса не проводится в таких случаях: если женщина болела сифилисом до беременности и получила полноценное лечение; в период вынашивания малыша будущая мама принимала антибиотик для профилактики; у ребенка после рождения отсутствуют объективные признаки заболевания.

Не проводить лечение разрешается только при соблюдении всех трех условий одновременно. Кроме того, антибиотик не назначается детям после 1 года, которые ранее не обследовались, а результаты нынешнего обследования – отрицательные. Если женщина лечилась по поводу заболевания в прошлом, медикаментозная профилактика назначается при каждой беременности.

После снятия с учета антибиотик принимают женщины с серорезистентностью при первой беременности. Сифилис – очень коварное заболевание. В период беременности оно несет опасность не только для матери, но и для ребенка. Пациентам с наличием каких-либо жалоб обязательно нужно проконсультироваться у дерматовенеролога. Это поможет вовремя диагностировать патологию и начать ее лечение.

Содержание

  • 1 Что такое скрытый сифилис?
  • 2 Разновидности и стадии
    • 2.1 Ранний скрытый сифилис
    • 2.2 Поздний скрытый сифилис
  • 3 Причины заболевания
  • 4 Симптомы и признаки
  • 5 Принципы диагностики и лечения скрытого сифилиса
  • 6 Традиционные методы лечения
    • 6.1 Антибиотики при сифилисе
    • 6.2 Пенициллин
    • 6.3 Дюрантные препараты
    • 6.4 Комбинированные препараты
    • 6.5 Лечение при непереносимости основных препаратов
    • 6.6 Патогенетическое лечение
  • 7 Народные средства
  • 8 Профилактика скрытого сифилиса

Индивидуальная профилактика сифилиса

Соблюдение общественных профилактических мероприятий не может обеспечить абсолютную защиту от инфицирования бледной трепонемой. Избежать заражения и развития болезни также поможет следование индивидуальным мерам профилактики.

Предохранительная профилактика

В рамках предохранительных профилактических мероприятий, мужчинам и женщинам следует избегать случайных интимных связей. Важно пользоваться барьерными контрацептивными средствами (презервативами) при каждом половом контакте. При этом презерватив следует использовать не только при вагинальных, но и анальных интимных связях.

Также существуют другие дополнительные методы предохранения: вагинальные таблетки и капсулы, гели, крема, которые обладают противомикробным и контрацептивным эффектом. Они снижают риск инфицирования, однако не гарантируют стопроцентных результатов.

Экстренная профилактика сифилиса

Экстренная профилактика заключается в спринцевании влагалища с помощью специальных растворов. Важно выполнить спринцевание не позднее двух часов после незащищенной интимной близости. Может проводиться в домашних условиях или в профилактических круглосуточных центрах. Экстренная профилактика выполняется в крайних, случаях только при случайном незащищенном сексуальном контакте. Она не заменяет презерватив, поскольку не предохраняет полностью от инфицирования, а только снижает его риск. Более того, частые спринцевания могут нарушить влагалищную микрофлору, спровоцировав развитие бактериального вагиноза или молочницы.

Медикаментозная профилактика сифилиса

Если человек контактировал с больным первичным или вторичным сифилисом, имел незащищенную половую связь, на протяжении 2 месяцев или до возникновения первых проявлений болезни проводится превентивная (профилактическая) терапия сифилиса. При этом показан прием антибактериальных препаратов пенициллиновой группы (при их непереносимости или неэффективности назначаются препараты другого ряда). Антибиотики для профилактики сифилиса применяются коротким курсом в виде внутримышечных инъекций.

Превентивное лечение назначается только в инкубационный период. Проведение профилактической терапии после проявления болезни может привести к неполному излечению патологии, а также формированию тяжело излечимой и длительно текущей формы заболевания.

Таблетки и другие препараты для профилактики сифилиса подбираются и назначаются только врачом после предварительной консультации и обследования. Попытки самостоятельного лечения могут спровоцировать развитие тяжелых последствий.