Микоплазма и микоплазмоз, симптомы, лечение у мужчин и женщин

Всего известно более 100 видов микоплазм, из них для человека опасны только пять:

Как проявляется заболевание?

Между инфицированием организма и выраженными проявлениями болезни может пройти достаточно длительный срок, так как заболевание характеризуется скрытой системой протекания. На протяжении всего срока скрытого течения болезни микроорганизмы развиваются и размножаются, поражая организм в большей степени. При этом отсутствие симптомов обусловливает и отсутствие лечения.

Первые симптомы микоплазмоза у мужчин могут быть такими:

  1. Появление необычных выделений из уретры прозрачного или желтого цвета.
  2. Болезненные мочеиспускание и половой акт.
  3. Изменение цвета (покраснение) наружной части мочеиспускательного канала, зуд и жжение в этой области.
  4. Болевые ощущения в области мошонки, прямой кишки, поясницы и промежности. Однако эти симптомы появляются уже после развития осложнений микоплазмоза.
  5. Могут появиться высыпания, но это происходит далеко не во всех случаях.

Заражение микоплазмозом происходит при незащищенном половом контакте с инфицированным партнером. Бытовое заражение тоже может произойти, но его вероятность крайне мала. Заболевание вызывает воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, оно опасно в первую очередь теми осложнениями, к которым может привести. При отсутствии своевременного лечения микоплазмоз может привести к развитию уретрита, острого или хронического пиелонефрита или других заболеваний, поражающих почки. На фоне этого заболевания в организме мужчины нарушается работа различных органов мочеполовой системы: предстательной железы, яичек, придатков, мочевого пузыря и т.д. Эти последствия микоплазмоза могут отразиться на потенции мужчины или его способности к зачатию.

Даже малейшие признаки нарушения работы мочеполовой системы должны незамедлительно привести мужчину к урологу. Для диагностики заболевания назначается посев. При выявлении микоплазмоза проводится исследование на предмет чувствительности к антибиотикам. По результатам исследований врач назначает лечение.

Само наличие возбудителей микоплазмоза в организме еще необязательно должно быть причиной назначения лечения. Как правило, лечить заболевание необходимо только в том случае, если на его фоне развиваются воспалительные процессы.

Особенности заболевания

Микоплазмоз относится к группе заболеваний, передающихся половым путем. Вызывают его микроорганизмы, называемые микоплазмами. 

Специалисты считают этот микроорганизм условно-патогенным: в небольшом количестве некоторые их виды могут присутствовать в организме здорового человека, не причиняя ему вреда. Патогенность может проявиться в определенных условиях, например, на фоне сниженного иммунитета, гормональных изменений, в первую очередь, влияния прогестерона и эстрогена. 

Особенность микоплазм в том, что эти простейшие не имеют так называемых клеточных мембран, поэтому они невосприимчивы к антибиотикам. 

Вызывают воспалительные заболевания виды Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium и Mycoplasma pneumoniae. Первые два вида поражают слизистую половых органов, провоцируя микоплазмоз и уреаплазмоз, а второй — вызывает атипичную пневмонию и другие серьезные респираторные заболевания. 

  • 7 симптомов того, что вам срочно нужно к гинекологу

Эти бактерии передаются половым путем: от партнера к партнеру во время незащищенного полового акта. Ребенку может передаваться от матери во время родов. Кроме того, заражение может произойти и так называемым ятрогенным способом: через необработанные медицинские принадлежности (гинекологическое зеркало, перчатки и прочее).

Примечательно, что бытовым путем заразиться микоплазмами практически невозможно, поскольку эти микроорганизмы не способны выжить во внешней среде. Если только намеренно не спешить вытираться полотенцем зараженного человека, который только что использовал его. 

Виды микоплазмы

Известны свыше 40 видов этого условно-патогенного паразита, живущего за счёт питательных веществ человека. Из них наиболее опасны для людей: Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae. Каждый вид паразитов концентрируется на определённых органах половой системы, мочевыделения, дыхательных путей.

Читайте также:  Диагностика чесотки: анализы, соскоб, как отличить от аллергии

Под влиянием этих возбудителей у лиц обоего пола могут развиться воспаления мочеполовой системы и бесплодие, пиелонефрит, менингит. Mycoplasma pneumoniae вызывает пневмонию, другие заболевания органов дыхания. У женщин возможно развитие эндометрита, бактериального вагиноза и других болезней.

Виды микоплазмы

Mycoplasma hominis — самый распространённый паразит, носителями которого является около 50% женщин. Он возникает на половых органах, которые обычно поражаются при сексуальных контактах. Хотя возможно их появление у тех, кто не ведёт половую жизнь, и даже у новорожденных детей.

Mycoplasma hominis

Симптомы микоплазмоза у мужчин и женщин

Микоплазмоз часто проявляется неярко выраженными симптомами, которые не доставляют беспокойства больным. Особенно такое течение заболевания характерно для женского пола. При возникновении любой стрессовой ситуации болезнь проявляется и обретает характер обычной мочеполовой инфекции. Ярко выраженные симптомы наблюдаются только через 4-5 недель с момента заболевания.

У женщин характерно наличие скудных или обильных выделений прозрачного цвета, боли во время полового акта, боль в нижней части живота, зуд и жжение при мочеиспускании. При беременности могут случиться самопроизвольные выкидыши и ранние роды, лихорадка в послеродовом периоде.

У мужчин характерны умеренные выделения из уретрального канала прозрачного цвета. Может появиться боль во время мочеиспускания и чувство жжения. Наблюдаются тянущие боли внизу живота. В случае, когда бактерии микоплазмы повреждают предстательную железу, у больного будут проявляться симптомы простатита.

Если поражен придаток яичка, кожа мошонки будет красного цвета, а придаток увеличен в размерах. Возникнет боль в мошонке и промежности.

Причины микоплазмоза

Возбудителем микоплазмоза являются микоплазмы (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium). Они представляют собой уникальные микроорганизмы, не имеющие клеточной оболочки (как, например, бактерии), РНК и ДНК. По размерам микоплазмы похожи на крупные вирусы. Так же как и вирусы, они живут и размножаются внутри клеток, хотя вирусами и не являются.

Как можно заразиться микоплазмозом

Микоплазмозом можно заразится при половом контакте. Бытовое заражение маловероятно. Кроме того, во время беременности микоплазмы могут инфицировать плод путем вертикальной передачи, а также трансплацентарно. Частота вертикальной передачи M. hominis составляет от 18 до 55 % инфицированных матерей.

Факторы риска микоплазмоза

  • снижение иммунитета;
  • аборты;
  • перенесенные хирургические операции;
  • беременность и роды;
  • инфекционные заболевания.

Лечение микоплазменной инфекции

Диагноз определяется по лабораторным анализам, клинической картине. В смывах с носоглотки обнаруживаются антигены микоплазмы, повторяют диагностику через четырнадцать дней.

Респираторное заболевание, спровоцированное микоплазмами, не отличается особыми симптомами. Острое развитие болезни сходно с гриппом, постепенное затрагивающее дыхательные пути — с ОРВИ.

Отличительной особенностью пневмонии микоплазменной является наличие изнуряющего кашля. Пенициллинотерапия не дает положительного эффекта, проявления в легких незначительны.

Часты вспышки пневмонии, вызванной микоплазмами при образования нового молодого коллектива.

Госпитализация больных проводится по клиническим показаниям. Терапия препаратами тетрациклинов, эритромицина, канамицина, полусинтечискими пенициллинами проводится от шести до восьми дней.

При миелите, энцефалите, эритеменазначают кортикостероиды.

Прогноз микоплазменных заболеваний благоприятный. При затяжном течении болезни возможны осложнения.

Симптомы у женщин

Симптомы микоплазмоза у женщин разделяют на две группы – те, которые возникают при поражении микоплазмой наружных половых органов, и появляющиеся в результате проникновения микроорганизмов внутрь мочеполовой системы женского организма.

У женщин при проникновении в организм микоплазмы гениталиум поражается уретра и парауретральные ходы, также бактерии селятся на слизистых оболочках влагалища, яичниках, маточных трубах, шейке матки, брюшине малого таза.

Читайте также:  Как вылечить уреаплазму у женщины навсегда, методы лечения

При таком поражении женщина обычно не ощущает никаких изменений и признаков развития патологического процесса. Изредка могут появляться незначительные влагалищные выделения прозрачного цвета и легкий зуд наружных половых органов. Такие симптомы обычно не вызывают обеспокоенности у женщин, поэтому они не обращаются к гинекологу, в то время как болезнь прогрессирует.

В случае проникновения паразитов внутрь мочеполовой системы больные ощущают сильный зуд, боль внизу живота и в области наружных половых органов. В этот период женщина может обнаружить гнойные выделения из влагалища. Эти процессы сопровождаются повышенной температурой, ознобом, общей слабостью организма.

Микоплазмоз у женщин приводит к нарушениям менструального цикла, что тоже должно вызвать обеспокоенность и стать причиной посещения кабинета гинеколога.

Для беременных женщин это заболевание становится очень опасным, оно может вызвать такие осложнения, как:

  • выкидыши;
  • раннее отхождение околоплодных вод;
  • преждевременные роды.

Патогенные микроорганизмы также вызывают пневмонию, а у новорожденных – менингит.

Терапевтические мероприятия

Если в организме были обнаружены микоплазмы, то это ещё не повод проводить лечение микоплазмоза. Только в случае выраженной симптоматики, характерной для описанных патологий, потребуется проводить терапевтические мероприятия.

Крайне редко микроорганизмы сами по себе провоцируют формирование воспалительного процесса. Последующее лечение недуга будет зависеть от вида диагностируемых микоплазм и сопутствующих им инфекций.

Комплексное лечение микоплазмоза основано на использовании противогрибковых, противопротозойных медикаментов, орошении жидкими лекарственными средствами мочеиспускательного канала.

Лечение микоплазмоза осложнённой формы предполагает антибиотики. Они оказывают широкий спектр действий. Принимать антибиотики необходимо на протяжении 10 дней. Используют такие антибиотики:

  • Тетрациклин;
  • Джозамицин;
  • Мидекамицин;
  • Кларитромицин;
  • Эритромицин.

Препарат Тетрациклин

По причине того, что антибиотики разрушают микоплазмы, они ещё наносят вред естественной микрофлоре. Поэтому, когда пациент закончил принимать антибиотики, врач ему назначает курс антибактериальной терапии для восстановления микрофлоры.

Так как патология имеет высокий риск развития рецидива, то лечение микоплазмоза может быть успешным, если задействовать экстракорпоральную антибактериальную терапию. В кровь человека вводят определённую дозу антибактериальных препаратов в целях её очистки.

Микоплазмоз – заболевание, которое чаще всего передаётся через половую связь и от матери к ребёнку. Избежать его можно, если пользоваться контрацепцией и вовремя проходить исследование. Ничего страшного недуг не несёт, если его терапия была выполнена вовремя и качественно. В таком случае ни о каких осложнениях и речи быть не может.

Поделиться статьей:Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Да Нет

Лечение

Лечение микоплазмоза начинают с антибиотиков, к которым чувствительны также хламидии и уреаплазмы. Для лечения урогенитальных и респираторных форм выбирают препараты группы макролидов – эритромицин, азитромицин, кларитромицин. Азитромицин принимают только натощак, за час до еды или через 2 часа после еды, один раз в сутки. Дозировка для взрослых при остром урогенитальном микоплазмозе – 1 г однократно, при респираторном – 500 мг в первые сутки, затем по 250 мг, курс три дня. Беременным и кормящим азитромицин не назначают.

Антибиотики резервной схемы – тетрациклины (доксициклин), но примерно в 10% случаев микоплазмоза к ним развивается устойчивость. При бактериальном вагинозе добавляют таблетки метронидазол (трихопол) в дозировке 500 мг х 2, курс 7 дней либо 2 г однократно. Трихопол не назначают беременным до II триместра и кормящим грудью. Дополняют лечение кремами (клиндамицин 2% х 1, на ночь, курс 7 дней) и гелями (метронидазол 0,75% х 2, курс 5 дней), которые вводят во влагалище.

Назначают иммуномодуляторы (эхинацея, алоэ, циклоферон), при сопутствующих вирусных инфекциях – интерферон, пробиотики (линекс, лактобактерин) и пребиотики (клетчатка). Для защиты печени во время терапии антибиотиками понадобятся гепатопротекторы (карсил, эссенциале), для снижения уровня аллергичности – кларитин, супрастин. Витаминно-минеральные комплексы принимают как общеукрепляющие средства.

Профилактика микоплазмоза сводится к стабилизации иммунной системы – полноценное питание, регулярные занятия спортом, минимальный уровень стрессов, и к разумному выбору сексуальных партнёров. При респираторном микоплазмозе больных изолируют на 5-7 суток (при ОРЗ) либо на 2-3 недели (при микоплазменной пневмонии). Специфической профилактики не существует.

Последствия

При отсутствии своевременной медикаментозной терапии микоплазмоз способен приводить к следующим осложнениям в состоянии пациента-мужчины:

  • Вследствие размножения микоплазм и отсутствия должного лечения в организме может развиться уретрит. Заболевание представляет собой воспаление, поражающее слизистую оболочку канала мочеиспускания. Характерными чертами уретрита является зуд, жжение, которое во время опорожнения и полового акта усиливается. При эякуляции может присутствовать сильная боль и резь.
  • Нередко на фоне этого развивается простатит. Заболевание представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает предстательную железу. При этом отмечаются болевые ощущения в паховой области, которые при давлении усиливаются. Кроме того, простатит способствует болезненности и снижению потенции во время полового акта, делая его практически невозможным. Некоторые врачи считают недоказанной связь возникновения простатита с микоплазмозом.
  • Микоплазмоз является провокатором воспаления яичек – орхита. При этом в области мошонки появляются болевые ощущения, которые усиливаются при давлении.
  • Бесплодие у мужчин является наиболее распространённой проблемой при бактериях микоплазма. Обуславливается снижением объема и качества выделяемой спермы. Обтурационная форма бесплодия при нарушении проходимости семявыносящих путей воспалительным инфильтратом.
  • При поражении яичек и простаты появляются проблемы с потенцией. Вместе с этим половой акт практически невозможен, так как эрекция кратковременна или вовсе отсутствует из-за болезненности.
  • Нередко нарушается работа мочевого пузыря, а вместе с тем развиваются заболевания поражающие почки и провоцирующие развитие хронической или острой формы пиелонефрита.
  • Абсцесс предстательной железы, редкое осложнение и возникает при достаточно значительном снижении иммунитета мужчины;
  • Хронические уретриты, простатиты, орхоэпидидимиты, пиелонефриты и циститы.
  • Возможно даже поражение суставов.

Какова роль микоплазменной инфекция предстательной железы (ПЖ) и в развитие рака простаты (РПЖ)?

Одним из наиболее распространенных этиологических агентов инфекции половой системы мужчин являются микоплазмы. Для определения роли микоплазм в развитие рака простаты, было проведено исследование 250 мужчин с подозрением на рак предстательной железы (РПЖ). Всем пациентам в связи с этим выполняли биопсию ПЖ под ультразвуковым наведением. Помимо основных столбиков ткани простаты, направлявшихся на морфологическое исследование, выполняли забор двух дополнительных из периферической зоны обеих долей для осуществления поиска в них микоплазм.

У 127 больных исследование ткани простаты на наличие микоплазм выполняли стандартным методом качественного анализ ПЦР. В последующем, для получения более точных результатов, 123 пациентам с подозрением на РПЖ ДНК Mycoplasma hominis определяли, применив метод количественной диагностики Real-time ПЦР. Таким образом, по результатам проведенного исследования установлено, что микоплазменная инфекция простаты больше встречается у пациентов с ПИН ВС и РПЖ. Установлен сам факт наличия, персистенции и повреждающего действия данной инфекции в ткани периферической зоны предстательной железы, что ранее не было установлено и подвергалось сомнению.