Мирамистин для полоскания полости рта – как и когда применяют

Мирамистин при коронавирусе используется в качестве антисептика, он уничтожает вирус на руках, поверхностях предметов. Так как для инфекции COVID-19 не характерно поражение верхних дыхательных путей и носоглотки, то ингаляции и полоскания не помогут для лечения.

История создания

Время, потраченное на создание препарата, растянулось на почти два десятилетия. Разработки начались в СССР в 1980-е. Средство предназначалось для космонавтов и имело сразу много задач.

В условиях высоких температур и замкнутого пространства лекарство должно было бороться с вирусами, грибками и бактериями, в том числе устойчивыми к антибиотикам, оставаясь безопасным для космонавтов. Действительно космическая цель, на достижение которой ушло долгих десять лет.

В 1991 году лекарство было официально зарегистрировано и проходило тщательное изучение в нескольких НИИ. Через два года препарат, носивший тогда название Инфасепт, поступил в производство, а в 1995 году уже Мирамистин был направлен в самостоятельное производство таким, каким знает его современный пациент. Цель была достигнута.

Сейчас лицензию на изготовление средства имеют несколько российских компаний, чьи производства удовлетворяют требованиям международных критериев GMP.

Фармакологическое действие 

Мирамистин — катионный антисептик широкого спектра авктивности. Препарат обладает противовоспалительным, противомикробным свойством, используется только для наружного и местного применения.

Он оказывает губительное действие на грибки, вирусы, бактерии. После применения активный компонент лекарства разрушает оболочку патогенных микроорганизмов, тем самым останавливает их дальнейшее размножение и распространение.

Основой препарата является бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат и вода. В 1 мл раствора содержится 100 мкг мирамистина. Лекарство не имеет вкуса и запаха, не всасывается в кровяной поток, не нарушает работу внутренних органов и систем.

Производитель выпускает свою продукцию в нескольких формах, при воспалительных процессах лор-органов применяют раствор для полоскания горла в концентрации 0,01% или спрей для его орошения. Стоимость 100 мл. препарата около 220 рублей. 

Фармакологическое действие 

Активный компонент Мирамистина хорошо взаимодействует с липидным слоем мембран микроорганизмов, что позволяет повышать проницаемость и усиливать разрушение болезных микробов.

В результате этого эффекта гибнут аэробные и анаэробные бактерии, а также грамположительные и грамотрицательные организмы.

Помимо этого Мирамистин стимулирует работу иммунной системы, ускоряют заживление поврежденных тканей, активизирует различные функций фагоцитов.

Инструкции по применению к препарату сообщает, что ко всему этому Мирамистин оказывает и противовирусное действие, обладает ярко выраженной осмотической активностью, купирует раневое воспаление, не вызывает аллергической реакции. Все аналоги Мирамистина имеют более узкий спектр действия, что делает препарат поистине уникальным средством. 

Читайте также:  Варикоцеле лечение в домашних условиях упражнения

Убивает ли Мирамистин коронавирус?

В начале пандемии Мирамистин не изучался как антисептик для борьбы с возбудителями Covid-19. Рекомендовались только составы на основе 75% этанола (спирта). Но когда спиртосодержащие антисептики пропали с полок магазинов и аптек, вирусологи начали изучать другие типы препаратов этой группы. Одним из самых эффективных оказался именно Мирамистин.

В ходе проведенных исследований была доказана способность основного действующего вещества препарата (бензилдиметина) разрушать клетки коронавируса, попавшие на кожу, предметы, одежду.

В качестве лекарственного средства при терапии уже зараженных Covid-19 Мирамистин не показал желаемой эффективности. Принцип его действия основан на поверхностной обработке пораженных участков слизистых оболочек. Глубоко в их структуру средство не проникает.

Сообщество эпидемиологов и вирусологов подтвердило, что Мирамистин от коронавируса можно использовать в качестве профилактического средства, но только при условии сочетания (чередования) со спиртосодержащими антисептиками.

Сфера использования и показания к применению

Лечебные свойства Мирамистина позволяют практиковать его применение в различных областях медицины:

  • в стоматологии – для лечения многих стоматологических патологий;
  • в ЛОР-практике – при терапии отоларингологических патологий;
  • в урологии – для проведения противовоспалительных мероприятий при заболеваниях уретры;
  • в венерологии – для профилактики венерических заболеваний и при лечении грибковых патологий;
  • в гинекологии – для послеоперационных профилактических мероприятий;
  • в хирургии – для терапии гнойных ран.

Рекомендуется использование Мирамистина в качестве превентивной меры в период эпидемии респираторных и вирусных инфекций. Полоскание антисептиком помогает устранить першение в горле, уменьшает отек слизистой, уничтожает возбудителей.

Стоматологи назначают Мирамистин для полоскания полости рта при гингивите, пародонтозе, герпетическом стоматите, грибковых заболеваниях полости рта. Дезинфекция антисептиком рекомендуется после извлечения зуба, особенно если наблюдается процесс нагноения. Препарат очищает полость рта от микроорганизмов, уменьшая тем самым воспалительный процесс. В результате лунка меньше болит, быстрее заживает и самочувствие пациента улучшается.

Антисептиком обрабатывают зубные протезы. Лор-врач назначает полоскания Мирамистином при ангине, фарингите, тонзиллите, гайморите, остром отите

Состав

Существует лишь две формы препарата – раствор-спрей и мазь. Мирамистин в виде крема, геля и таблеток не выпускается.

Раствор Мирамистина состоит только из активного вещества и воды. Выпускается несколько типов флаконов – с емкостью 50, 100, 150, 250 и 500 мл. Мирамистин объемом 150 мл, 100 мл и 250 мл может снабжаться насадкой для распыления. Флаконы 50 мл и 100 мл могут быть снабжены урологическим аппликатором. Концентрация активного вещества в растворе – 0,01%.

1 г сухого вещества мази содержит 5 мг Мирамистина.

Читайте также:  Избавляемся от молочницы народными методами

Также в мази содержатся:

  • проксанол 268
  • макрогол 400
  • макрогол 1500
  • макрогол 6000
  • динатрия эдетат
  • пропиленгликоль
  • очищенная вода

Как действуют Хлоргексидин и Мирамистин?

Хлоргексидин:

Повреждает клеточную мембрану микробной клетки, повышает ее проницаемость. Происходит утечка необходимых для ее существования веществ, и она гибнет.

  • В концентрации менее 0,01% оказывает бактериостатическое действие, т.е. подавляет размножение бактерий.
  • В концентрации больше 0,01% уничтожает микробы и сложные вирусы (оказывает бактерицидное и вирулицидное действие).
  • В концентрации выше 0,05% уничтожает патогенные грибы.

Вывод: представленные в ассортименте аптек 0,05 и 0,5% растворы Хлоргексидина эффективны против различных возбудителей.

НО: Хлоргексидин может вызвать раздражение кожи и слизистых. От него иногда бывают химические ожоги (преимущественно, слизистых).

Мирамистин:

  1. Оказывает бактерицидное действие. Механизм аналогичен Хлоргексидину.
  2. Активирует процессы регенерации (заживления).
  3. Обладает гиперосмолярной активностью. Это означает, что он притягивает воспалительный экссудат, благодаря чему воспаление в ране и вокруг нее уменьшается.
  4. Сорбирует (поглощает) гнойный экссудат. Быстрее формируется сухая корочка. Она защищает рану от попадания микробов, грязи.

Не повреждает живые клетки кожи. Химических ожогов не вызывает.

Вывод: Мирамистин действует мягче Хлоргексидина, более безопасен.

Мирамистин от коронавируса: неужели правда, что обычный антисептик убивает COVID-19

Мирамистин не убивает коронавирус COVID-19 после его проникновения в организм, так как он относится к группе антисептиков, то есть обеззараживающих препаратов. Его действие может проявляться только при наружном использовании.

В 2004 году в России Мирамистин даже был запатентован как средство инактивации коронавирусов (патент RU 2 234 313 C1, авторы Кривошеин и Рудько). Доказано, что он действует на эти возбудители болезни сильнее, чем Этоний, Диоксидин, Декаметоксин.

Также у Мирамистина есть и ряд других важных характеристик:

  • повышает местную иммунную защиту (активизирует работу макрофагов, поглощающих вирусы);
  • быстро разрушает оболочку вирусных частиц;
  • усиливает действие других антимикробных средств;
  • не раздражает кожу и слизистые оболочки;
  • крайне редко вызывает аллергию;
  • не вреден для организма при правильном использовании (циклами по 10-14 дней).

Он может с большим успехом применяться при воспалении глотки, гайморовых пазух, бронхов (в виде ингаляций). Но есть большая проблема при эпидемии нового коронавируса – он не дает выраженной клиники ринита, фарингита или бронхита.

Протекает (насколько известно) только в 2 формах – легкая, с кратковременным першением в горле, кашлем, а тяжелая – с пневмонией. Первая не требует особого медикаментозного лечения и проходит самостоятельно. При вирусной пневмонии теоретически можно было бы использовать Мирамистин для ингаляций, но воспаление практически не затрагивает бронхи, оно поражает именно легочную ткань (интерстициальная форма).

Читайте также:  Какие могут быть выделения при простатите у мужчин

Поэтому все без исключения антисептики не дают ожидаемого лечебного эффекта. Они могут быть рекомендованы с профилактической целью, но только как дополнение для противоэпидемических мер с доказанной эффективностью (ограничение контактов и мытье рук).

Ингаляции

Ингаляции Мирамистином эффективны при наличии заболеваний носоглотки: тонзиллит, ларингит, фарингит, трахеит, ринит, гайморит. При развитии бронхита или пневмонии использование препарата бесполезно. Зона распыления и воздействия лекарственных частиц ограничивается внутренней поверхностью гортани. Санация ЛОР-органов уменьшит вероятность попадания коронавируса на бронхи и легкие, снизит воспаление, усилит защитные свойства.

Ингаляции

Актуально: Использование Триазавирина при коронавирусе

2 мл препарата разводят таким же количеством физраствора и заливают в распределитель небулайзера. Длительность процедуры – 10-15 минут, частота – 1-2 раза в день.

Вопросы к доктору по применению препарата

Вопросы к доктору по применению препарата

Можно ли глотать антисептик при орошении горла? Нет, он предназначен для наружного нанесения. При попадании в ЖКТ он вызывает раздражение желудка. Если человек не может делать орошение правильно, без проглатывания жидкости, тогда желательно купить спрей. Мирамистин или Хлоргексидин для горла что лучше? Однозначного ответа нет. Антимикробные свойства обеих средств очень высокие. Важным отличием Хлоргексидина является то, что он не воздействует на вирус Герпеса и имеет горьковатый привкус. Также при использовании его для промывания гортани у человека может на время потемнеть зубной налет и язык, из-за окрашивания бактериальной флоры. Хлоргексидин оставляет пленку на поверхности секреторной ткани, что позволяет сохранять противомикробное свойство на длительное время. Мирамистин или Гексорал что лучше для горла? Это сопоставимые вещества, но Гексорал имеет легкий обезболивающий эффект за счет содержания ментола. Вводить его нужно только дважды в день по одному распылению. Но и стоимость его значительно выше. Можно ли Мирамистином сжечь горло? Ожог действительно возможен при сильной концентрации действующего компонента или длительном удерживании во рту. Важно соблюдать рекомендации ЛОРа, чтобы не сжечь слизистую оболочку, особенно, при использовании маленькими детками. Сушит ли горло? После орошения у пациентов возникает ощущение жжения. Это временный эффект, который быстро проходит. Чтобы избежать сухости клеточного слоя, рекомендовано чередовать промывание воспаленных участков бактерицидом с растительными отварами, обладающими смягчающим воздействием.

Побочные действия Мирамистина

Поскольку мирамистин не содержит красителей, отдушек и остальных отягощающих компонентов, появление побочных реакций крайне маловероятно, что подтверждается отзывами излеченных пациенток на протяжении многих лет.

Возможна местная реакция на лекарство в форме небольшого чувства жжения, которое исчезает в течение 30 секунд после обработки. Отмена средства в такой ситуации не требуется.

Побочные действия Мирамистина

Иногда, у пациентов, склонных к аллергическим проявлениям, может наблюдаться возникновения внешнего дерматита, зуда при контакте средства с кожей.

В этой ситуации желательно получить консультацию лечащего врача и, возможно, сменить препарат.