Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки и как?

Эрозию шейки матки (эктопию) часто обнаруживают случайно на плановом осмотре у гинеколога. Это вызвано плавным течением патологии и отсутствием явных симптомов на начальной стадии.

Что представляет собой эрозия шейки матки

Шейка матки – это удлиненное продолжение матки, соединяющее ее с влагалищем. Поверхность шейки покрыта многослойным эпителием и в нормальном состоянии имеет розоватый цвет. При эрозии целостность слизистой оболочки разрушается появлением небольших ран.

Эрозия бывает двух видов:

  • истинная;
  • фоновая (псевдоэрозия).

Для фоновой эрозии характерен красный ободок вокруг наружного зева, являющийся обычным цилиндрическим эпителием, который присутствует в канале шейки матки.

Такой эпителий, в отличие от многослойного, который покрывает шейку, имеет ярко-красный цвет. При выпячивании наружу части цервикального канала виднеется тот самый ободок, называющийся псевдоэрозией.

Данная разновидность заболевания является физиологической нормой. В большинстве случаев встречается у рожавших женщин и в лечении не нуждается.

Для истинной эрозии характерны небольшие красные язвочки с нечеткими границами на поверхности шейки матки. Именно об этом виде эрозии дальше и пойдет речь.

Чем лечится эта патология?

Половые органы беременной осматриваются гинекологом при постановке на учет и в дальнейшем, если она озвучивает жалобы на дискомфорт – болит живот в нижней части, выделения и т.п.

Если при визуальном осмотре выявляется эрозия, то обязательно проводится цито- исследование на выявление атипичных клеток – появление этих клеток сигнализирует о возможном перерождении болезни в злокачественную форму.

Также выясняют наличие антител к половым инфекциям различной этиологии, вирусу папилломы, может потребоваться процедура кольпоскопии.

Если поражение крупных размеров, то начинается лечение. Назначаются препараты, стимулирующие регенерацию слизистой – во время беременности предпочтение отдается средствам местного действия в форме свечей и влагалищных таблеток.

Поскольку прижигания или иные оперативные мероприятия запросто станут причиной срыва, вызвав импульсивные сокращения матки, что особенно опасно на раннем сроке, этих действий стараются избегать. Но иногда врачу все-таки приходится проводить манипуляции, которые способствуют заживлению шеечного дефекта, и не вызывают рубцевание родовых путей.

На травмированные слизистые оболочки наносится лекарственный препарат, имеющий антисептические свойства. На поверхности язвенного дефекта образуется корочка, она потом сама отслаивается. Полностью вылечить крупные эрозийные повреждения таким образом невозможно, но такое воздействие облегчает в дальнейшем роды и подготавливает родовые пути, чтобы младенец появился на свет без оперативного вмешательства.

Лечение при планировании беременности

Идеальный вариант – устранить эрозийный дефект еще до наступления беременности. Современные молодые женщины понимают, насколько важно убрать из организма любой источник опасности, заранее выясняют иммунный статус, пролечивают хронические заболевания. Если обнаруживается проблема, очень часто врач принимает решение о ее устранении.

Не нужно бояться процедуры. Это раньше использовали только один метод – криотерапию (прижигание жидким азотом).

В настоящее время появились щадящие способы, которые не вызывают формирования рубцов. Когда можно забеременеть после лечения и прижигания эрозии, в каждом случае обговаривается индивидуально.

  • Прижигают эрозийный дефект лазерными лучами. Эта операция не стимулирует рубцово-спаечный процесс, одновременно уничтожаются патогенные бактерии (если они присутствуют), не возникает кровотечения. Зачатие можно планировать уже через 1-2 месяца после проведенной манипуляции, как только пройдут плановые месячные. На проведение родов лечение не оказывает никакого влияния.
  • При множественных мелких очагах проводится химическое прижигание. Способ считается не очень надежным – он не исключает возможность рецидива. Планировать беременность желательно не ранее, чем через 4-5 месяцев – этот срок необходим, чтобы слизистые оболочки окончательно зажили.
  • Диатермокоагуляции – прижигания токами высокой частоты – стараются не использовать для лечения женщин репродуктивного возраста. Но в некоторых случаях такой терапевтический метод считается единственно возможным. В этом случае до полного заживления – 30-45 дней – рекомендован полный половой покой, поэтому задуматься о планировании можно будет не раньше, чем через 2 месяца после манипуляции. Кроме того, когда процедуру проводят этим методом, пациентку обязательно предупреждают, что – скорее всего – ей придется рожать с помощью кесарева сечения. Электроток вызывает формирование рубцов на шейке матки.
  • Наиболее современным и щадящим способом является радиоволновая вапоризация. Эрозийный дефект устраняется, слизистая регенерируется в течение месяца и сразу же можно задумываться о зачатии.
  • Но криотерапия не забыта до сих пор. В маленьких городках чаще всего это единственный способ. По стоимости эта процедура самая низкая, и самая популярная по распространенности. После манипуляций желательно беременность отложить хотя бы на 4-5 месяцев, чтобы эпителий полностью восстановился. Также женщине следует избегать половых отношений до прихода следующей менструации.
Читайте также:  Как избавиться от трихомониаза в домашних условиях

Не следует волноваться и отказываться от лечения, если гинеколог рекомендует лечение до планирования.

На вопрос, можно ли или нельзя забеременеть после прижигания эрозии, ответ – четкое «ДА!». Однако женщине необходимо при подготовке к родам предупредить о проведении лечения по поводу данного заболевания. Это поможет оптимально подготовиться к родам.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Эксперт Минасян Маргарита

Акушер-гинеколог, маммолог

8 лет

Задать вопрос Отправить

Проходит ли эрозия шейки матки сама

Нужно ли лечиться при эрозии, подскажут результаты кольпоскопии – диагностики состояния эпителиальной ткани шейки при многократном увеличении оптическим прибором. Данное обследование позволяет наверняка отличить истинную эрозию от ложной и определить наличие атипичных клеток или риск их формирования.

Если причиной изменения границы слоев эпителиальной ткани стали гормональные преобразования, то терапию не назначают. Врачи рекомендуют женщине чаще совершать профилактические осмотры, чтобы вовремя определить прогрессирование болезни. Случается, что во время одного визита у пациентки обнаружили эктопию, а во время следующего изменений на шейке матки уже не было.

Когда причиной изменений шейки матки стали старые травмы или инфицирование ВПЧ, надеяться на чудо не приходится. Гинекологи не рекомендуют ждать, пока эрозия пройдет сама. Во избежание осложнений врачи рекомендуют как можно скорее приступить к лечению.

Чем опасна эрозия при беременности

У нерожавших девушек в возрасте до 20-22 лет псевдоэрозия шейки матки имеет врожденный характер (является частью физиологии) и может прекратиться во время беременности без какого-либо лечения. Связывают такое выздоровление с тем, что при вынашивании ребенка меняется гормональный фон и увеличивается количество гормонов, положительно влияющих на эктопию.

Однако в других случаях состояние может быть потенциально опасным:

  • повышается риск выкидыша;
  • возможно преждевременное отхождение околоплодных вод;
  • повышается вероятность инфицирования.

Также в несколько раз повышается риск образования разрывов во время родов.

Этих неприятностей можно избежать, если наблюдаться у хорошего гинеколога, своевременно сдавать анализы и не пренебрегать рекомендациями врача. Также важное значение имеет и образ жизни будущей матери — употребление алкоголя, курение, смена половых партнеров повышают риски развития осложнений беременности, в том числе и при эрозии шейки матки.

Лечение эрозии шейки матки

Единый подход существует в отношении хирургических методов – радиоконизация, электроэксцизия, лазерная коагуляция, криодеструкция, которые противопоказаны при беременности.

Читайте также:  К какому врачу обращаться при кандидозе?

Однако, вопрос о необходимости лечения дефекта слизистой оболочки шейки матки при беременности не имеет столь однозначного ответа.

Известен тот факт, что истинная эрозия при ликвидировании фактора, вызвавшего повреждение слизистой оболочки, способна к самостоятельному эпителизированию и заживлению. Поэтому становится очевидным устранить провоцирующую причину.

Если эрозия вызвана инфекционными заболеваниями, то необходимо провести санацию с применением противовоспалительных препаратов. 

При воспалительном процессе возможно применение тампонов с мазью «Метилурацил», которая ускоряет процессы восстановления эпителия и обладает противовоспалительными свойствами.

Хорошо зарекомендовал себя препарат «Депантол» в виде свечей. Препарат обладает противовоспалительным, регенерирующим действием. Длительность курса лечения 10 дней (по 1 свече 2 раза в день вагинально).

Особенного внимания заслуживает эрозия, вызванная специфическими возбудителями (например, при сифилисе), что подлежит обязательному лечению антибактериальными препаратами.

При невозможности определения явного провоцирующего фактора и отсутствии осложнений достаточно регулярного наблюдения эрозии шейки матки при беременности.

Можно ли произвести на свет малыша после прижигания и как избежать осложнений?

После прижигания эрозии осложнения могут возникнуть только при родовой активности. Это может быть:

Можно ли произвести на свет малыша после прижигания и как избежать осложнений?
Можно ли произвести на свет малыша после прижигания и как избежать осложнений?
  • резкое раскрытие матки и стремительные роды (у ребенка травмируется голова, что отражается на его дальнейшем развитии);
  • замедленное открытие матки и экстренное проведение кесарева;
  • мышцы матки теряют упругость и плохо растягиваются (женщина получает сильные раны при выходе ребенка).
Можно ли произвести на свет малыша после прижигания и как избежать осложнений?
Можно ли произвести на свет малыша после прижигания и как избежать осложнений?

Чтобы защитить себя и малыша от осложнений при вынашивании и родах, обязательно соблюдать врачебные советы. Первый и главный – планирование беременности и зачатие только после полного восстановления женского организма. Во время восстановительного периода важно:

Можно ли произвести на свет малыша после прижигания и как избежать осложнений?
Можно ли произвести на свет малыша после прижигания и как избежать осложнений?

После прижигания эрозии женщина готова стать мамой тогда, когда шейка матки снова начала выделять защитную слизь. В ином случае сохраняется высокий риск инфицирования малыша в утробе.

Можно ли произвести на свет малыша после прижигания и как избежать осложнений?
Можно ли произвести на свет малыша после прижигания и как избежать осложнений?

Итак, роды после прижигания будут плановыми и пройдут без осложнений, если женщина соблюдала врачебные предписания, не носила тяжести, избегала волнений. Также обязательно планировать беременность строго после завершения периода восстановления после процедуры прижигания. В целях профилактики в дальнейшем женщине показаны плановые осмотры у гинеколога.

Можно ли произвести на свет малыша после прижигания и как избежать осложнений?
Можно ли произвести на свет малыша после прижигания и как избежать осложнений?

Заболевания женской половой системы сегодня достаточно распространены. Многие из них опасны и могут появиться абсолютно в любом возрасте. Нередко диагностируется эрозия у беременных. Патология коварна, так как долгое время протекает скрыто. Изменения в слизистой выявляются при осмотре. Заболевание, если его не лечить чревато проблемами с зачатием, расстройством цикла, а еще вынашиванием плода. Есть также риск малигнизации.

Можно ли произвести на свет малыша после прижигания и как избежать осложнений?

Эрозия шейки матки лечится комплексно!

Существует два основных направления лечения эрозии шейки матки: медикаментозное и хирургическое. Лечение эрозии шейки матки должно проходить комплексно, то есть удаления очага болезни недостаточно, необходимо также принять курс определенных лекарственных средств, которые помогут снять воспаление, улучшить состояние и исключить вероятность рецидива.

  • Медикаментозное лечение эрозии. Заключается в назначении пациентке противовоспалительных средств и лекарств, действие которых направлено на борьбу с причиной воспаления, а также на регенерацию (восстановление) поврежденных тканей. В случае если заболевание вызвано инфекцией (например, хламидиями, микоплазмой и т.д.), то полное выздоровление становится возможным только после устранения причины. Для ускорения восстановительных процессов и более эффективного лечения больной помимо лекарств назначаются вагинальные свечи, ванночки, тампоны с лекарством..
  • Хирургическое лечение эрозии. Основой лечения является воздействие на поврежденную область разными способами.

Как ускорить восстановление шейки матки после родов?

Чтобы восстановление происходило максимально эффективно, важно соблюдать рекомендации доктора. Часто для ускорения восстановительного процесса рекомендуется выполнение щадящей гимнастики, упражнений Кегеля, дыхательных комплексов.

Читайте также:  Все о микоплазме у женщин: опасные симптомы и принципы лечения

Важность своевременного осмотра и кольпоскопии шейки матки после родов

Контроль состояния данного органа должен проводиться минимум 2 раза в год. Для этого проводится визуальный осмотр на кресле с использованием зеркала, а также кольпоскопия.

Осмотр шейки матки после родов Первое исследование желательно проводить через 6-8 недель после родоразрешения.

Во время кольпоскопии врач может хорошо рассмотреть, как выглядит шейка матки после родов – это дает возможность на ранней стадии выявить любые изменения плоского шеечного эпителия. Если в ходе исследования у врача возникают подозрения на наличие той или иной патологии, то производится биопсия, забираются мазки и обрабатывается слизистая специальными растворами для проведения проб. Пробы проводятся при расширенной кольпоскопии и подразумевают нанесение на шейку матки небольшого количества водного раствора йода и 3%-ного раствора уксусной кислоты. Указанные вещества позволяют выявить наличие атипии кровеносных сосудов, эпителия или эктопии.

Коррекция и пластика шейки матки после родов

Проведение хирургической коррекции и пластической операции актуально в том случае, если шейка матки сильно деформирована и ее восстановление при помощи лечебной гимнастики не принесло результатов. Суть операции сводится к иссечению рубцовой ткани в районе деформированных участков и восстановлению её анатомической целостности. В результате этих манипуляций врач формирует новый цервикальный канал. Выбор обезболивания определяется объёмом оперативного лечения.

Прогноз эрозии шейки матки при беременности

Почему многие врачи не советуют беременеть с невылеченной эрозией шейки матки? Какой может быть прогноз эрозии шейки матки при беременности?

Дело в том, что эрозия увеличивает опасность формирования таких осложнений в процессе вынашивания, как самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш), преждевременная родовая деятельность, ранний разрыв плаценты и преждевременное отхождение околоплодных вод.

Разрыв поврежденных эрозией тканей во время родовой деятельности может произойти с гораздо большей вероятностью, чем при здоровой шейке матки.

Эрозия может превратиться в источник инфекционного и гнойного осложнения в послеродовой период.

Конечно, не всегда следует ожидать именно негативного прогноза. Регулярный контроль и профилактическое консервативное лечение заболевания позволяют многим женщинам полноценно доносить беременность и родить здорового ребенка. Поэтому эрозия шейки матки при беременности допускается, хотя и требует постоянного врачебного наблюдения.

Беременность

Планируя беременность, женщина должна заранее пройти обследования. Если выявлена эрозия, то вылечить ее нужно не позднее, чем за полгода до предполагаемого зачатия. Невылеченная патология шейки может спровоцировать проникновение инфекции внутрь полости матки, что чревато внутриутробным заражением плода, или инфицирование ребенка в процессе рождения.

Беременность

Если у беременной обнаружена эрозия небольших размеров, прижигание не проводится, поскольку манипуляции с шейкой могут привести к ее раскрытию и спровоцировать выкидыш. Когда поражение имеет обширные размеры, показаны щадящие методы лечения, не вызывающие образования рубцовой ткани.

Некачественно проведенное лечение эрозии влечет за собой огрубение слизистой. Снижение эластичности тканей шейки приводит к ее разрыву в процессе родов.