Надо ли лечить уреаплазму у женщин, и к чему она может привести

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, которое передаётся половым путём, имеет специфические проявления у мужчин и женщин. Без правильной диагностики и надлежащего лечения развиваются тяжелые осложнения, но если начать терапию вовремя, можно быстро избавиться от болезни.

Когда появляются признаки уреаплазмоза

Симптомы наличия в организме патогенной формы уреаплазмы проявляются примерно одинаково, как у женщин, так и у мужчин.

Часто у женщин при хорошем иммунном статусе симптоматика половых инфекций может носить скрытый характер.

Поэтому больная может даже и не подозревать о наличии в организме возбудителя.

Когда работа иммунной системы дает сбой, при воздействии негативных факторов на организм, а также, если женщина готовится стать матерью, могут проявиться признаки проявления уреаплазмы.

Следует отметить, что многие из них характерны и для других ЗППП.

Инкубационный период развития инфекции составляет примерно две недели, а при хорошем иммунитете может удлиняться до месяца.

Когда появляются признаки уреаплазмоза

В этот период инфицированный является заразным и может заражать здоровых половых партнеров.

Начинающийся воспалительный процесс оказывает вредное воздействие на органы урогенитальной системы, вызывая те или иные проявления инфекции.

Если у больного иммунная система способна справиться с возбудителем, то болезнь может никак себя не проявить и примет хроническое течение.

Такая форма заболевания представляет опасность и для других систем организма.

Рассмотрим более подробно, как проявляются у мужчин и женщин симптомы уреаплазма парвум и уреалитикум.

Причины возникновения

Ureaplasma parvum, так же, как и вторая разновидность, передается половым путем. Достоверных сведений о контактно-бытовом способе нет. Кроме того, существует вертикальный путь передачи. Что это значит?

Если у женщины положительный анализ на наличие этого микроорганизма, то возможна передача от нее к ребенку во время беременности и родов.

До трети малышей, рожденных от носителя ureaplasma parvum, с момента появления на свет заражены этим микроорганизмом. Преимущественно это девочки. Зато при школьных медосмотрах бывает обнаружено лишь около 5% носителей. Этот факт говорит о том, что от такого паразита, как уреаплазма организм может избавиться самостоятельно. Взрослые люди, как уже было сказано, заражаются исключительно половым путем. Однако с момента заражения до появления первых признаков могут пройти долгие годы. Ureaplasma parvum приспособлена жить в женском организме, никак не проявляя себя. Спровоцировать воспалительное заболевание уреаплазма способна при стечении благоприятных факторов. К ним относятся:

  1. Различные виды недомоганий и состояний, при которых ослабевает иммунитет.
  2. Колебания гормонального фона, в том числе менструация. Провоцирует уреаплазму и беременность.
  3. Частая беспорядочная половая жизнь, смена сексуальных партнеров.
  4. Различные виды манипуляций, проводимых на органах мочеполовой системы, при лечении, диагностике, абортах и т. д.
  5. А также спровоцировать рост уреаплазмы способно состояние общего переутомления, авитаминоз, сильный стресс.

Причины развития уреаплазмы у женщин

Существует 6 видов Ureaplasma, но патогенная активность проявляется лишь у двух – уреаплазмы уреалитикум и парвум. Микроорганизм является внутриклеточным, у него отсутствует собственная клеточная мембрана. Возбудитель поражает цилиндрический эпителий органов мочеполовой системы, поскольку обладает тропностью к нему. Попадание патогена в женский организм осуществляется во время незащищенных сексуальных контактов, а также при родоразрешении может заразиться ребенок.

Высказывается предположение о контактно-бытовом способе заражения, однако, подтверждений этому нет.

Воспалительный процесс, провокатором которого выступает Ureaplasma, индуцируется под воздействием следующих факторов:

  1. Нарушение гормонального баланса. Нередки случаи манифестации патологии в период беременности, а также при дисфункциональных состояниях яичников.
  2. Сниженная функциональность иммунной системы. Иммунитет может быть ослаблен из-за ряда заболеваний, а также при приеме иммунносупрессоров в ходе лечения онкологических патологий.
  3. Нарушение естественной микрофлоры влагалища. Дисбактериоз может провоцироваться гормональным дисбалансом или нерациональной антибиотикотерапией.
  4. Перенесенные инвазивные вмешательства. В их перечень следует включить аборты, диагностические и лечебные манипуляции (гистероскопия, цисто- и уретроскопия, лечение эрозии).
  5. Частая смена сексуальных партнеров. Активация возбудителя нередко наступает совместно с другими патогенами, которые передаются половым путем и провоцируют воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.

Причины возникновения и пути передачи

Уреаплазмоз – ИППП, инфекция проникает в организм половым путём при незащищенном генитальном и оральном половом акте, можно заразиться и при поцелуях, если во рту присутствуют язвочки, кариозные зубы.

Читайте также:  Анализ крови на сифилис: положительный, отрицательный ИФА

Существует и вертикальный способ заражения – болезнь передаётся от матери к ребёнку во время прохождения по родовым путям, инфекция опасна для новорождённого, поэтому необходимо сдавать анализы на уреаплазму на этапе планирования беременности.

Случаи заражения контактно-бытовым путём не доказаны, но врачи не исключают такую возможность

Причины возникновения и пути передачи

Уреоплазмоз — инфекция передающееся половым путем

Важно!Использование презерватива на 100% защищает от заражения урогенитальном уреаплазмозом.

Причины появления уреаплазмоза у женщин

Пытаясь выяснить, из-за чего возникает уреаплазма у женщин, причины ее появления врачи связывают зачастую с ранним началом половой жизни. Современные девушки имеют первый сексуальный опыт в 17-18 лет, когда влагалищная микрофлора не успевает достигнуть необходимого равновесия. Это способствует снижению защитных сил организма, что провоцирует усиленное размножение уреаплазмы. Среди других факторов, повышающих риск развития заболевания:

  • частые стрессовые ситуации, снижающие иммунитет;
  • период беременности;
  • дисбактериоз кишечника;
  • длительное применение антибактериальных средств, гормонов;
  • тяжелый физический труд, вызывающий хроническую усталость, в результате чего снижаются защитные силы организма.

Уреаплазма – это внутриклеточный болезнетворный паразит, обитающий на слизистой оболочке мочеполового канала, является представителем условно-патогенной микрофлоры. То есть он всегда присутствует в нас, но появление в большом количестве приводит к болезням. Вопрос состоит в другом – как бактерия попадает в организм, и какие факторы влияют на ее активность.

Справедливости ради стоит отметить, что последние способы инфицирования весьма маловероятны и редки. Но исключать их тоже нельзя, особенно если вопрос касается гигиены. В случае если у зараженного сформировались благоприятные условия для болезни, то не более чем через месяц патология, симптомы и лечение которых выясним далее, проявится «во всей красе». Главным условием является снижение иммунитета, уровень которого может упасть из-за следующих факторов:

Причины появления уреаплазмоза у женщин
  • длительные хронические недуги;
  • хирургические операции, химиотерапия и т. д.;
  • неправильное питание;
  • отсутствие активного образа жизни;
  • переохлаждение;
  • перегрев;
  • наличие пагубных привычек – алкоголь, курение, наркотики;
  • частые стрессы и расстройства нервной системы;
  • низкий уровень социальных благ – нищета, проживание в неприспособленных помещениях;
  • прием гормональных успокоительных и других видов лекарственных препаратов.

Лица, ведущие активный, здоровый образ жизни и следящие за собственной гигиеной вряд ли смогут «подцепить» инфекцию.

Откуда берется уреаплазма у женщин, причина возникновения чаще всего — половой контакт. Обосновавшись на головке мужского полового органа, она проникает при акте в женское влагалище. От женщины через смазочные вещества, слизь к мужчине. Заражение может произойти и при оральном сексе.

Заражение может произойти через околоплодные воды, в момент прохождения плода через родовой канал. В данном случае не всегда малыш получает от матери болезнь, случаются также рождение совершенно здоровых детей. Но есть одна особенность – ребенок женского пола чаще заражается. Мальчикам в этом смысле повезло. Мало того, что они на порядок реже заражаются, так и заболевание имеет в большинстве случаев свойство самоизлечиваться.

Существуют повышенные риски, когда может проявиться уреаплазма у женщин, причины возникновения:

  • половой контакт без защитного барьера (незащищенный секс);
  • частая смена полового партнера;
  • половые контакты в раннем возрасте;
  • использование чужого мыла, полотенца.

Статистические данные в отношении урогенитального инфицирования варьируются от 10 до 80%. Как правило, обнаруживается у ведущих активную сексуальную жизнь людей и чаще всего у тех, кто имеет 3 и более половых партнеров.

Причины появления уреаплазмоза у женщин

Главная способность микроорганизма – легкое преодоление мембранной защиты клеток и сцепление с их поверхностью. Именно таким образом она попадает в мочеполовую систему, цепляясь за слизистую эпителия и проникая в цитоплазматическую жидкость. Далее происходит продуцирование фермента, растворяющего иммуноглобулин А и происходит размножение. По этой причине иммунитет женщины падает и не способен защитить организм от атаки агентов.

При низкой активности патогена протекает практически бессимптомно. При высокой из-за повышения проницаемости тканей проявляется симптоматика, разрушаются клетки эпителий.

Уреаплазма у женщин – лечение

Показаниями к назначению терапии уреаплазмоза у женщин являются:

  • наличие признаков воспаления урогенитального тракта – клинических или лабораторных;
  • бактериальный вагиноз;
  • смена полового партнера;
  • подготовка к беременности;
  • подготовка к донорству яйцеклеток;
  • предстоящие инвазивные процедуры или операции на половых органах.

Так как наибольшую опасность уреаплазменная инфекция представляет для беременных женщин, то в первую очередь в лечении нуждаются молодые пациентки.

В том числе те, кто не собирается беременеть в ближайшее время.

Все равно рано или поздно желание завести ребенка может появиться.

Читайте также:  Микоплазма и микоплазмоз, симптомы, лечение у мужчин и женщин

А уреаплазмы никуда не денутся – лечиться перед беременностью все равно придется.

Так лучше избавиться от этих патогенов сразу, чтобы:

  • при случайной беременности избежать осложнений;
  • не заражать половых партнеров;
  • не допустить развития бесплодия, болезни Рейтера или других осложнений.

Лечение можно не проводить только тем пациенткам, которые:

  • не ведут половую жизнь или живут во взаимно моногамном браке;
  • никогда не планируют менять полового партнера;
  • никогда не планируют беременеть.

При этом должны отсутствовать симптомы воспаления.

Тогда лечение не проводится.

Но факт уреаплазмоносительства отмечается.

В будущем, если у женщины возникнут воспалительные процессы во влагалище, врач уже будет знать, на что стоит её проверять, и от чего лечить.

Реже – азитромицин.

Контроль назначается через месяц после приема последней дозы антибиотика.

Используется обычно ПЦР.

Уреаплазма у женщин – лечение

Также врач обследует женщину.

Он смотрит, есть ли признаки воспаления.

Берется мазок на флору, проверяется количество лейкоцитов.

При неэффективности терапии может потребоваться повторный курс антибиотиков.

Назначаются препараты другой группы.

По показаниям проводится бакпосев для оценки чувствительности уреаплазмы парвум к антибактериальным препаратам.

Для повторного курса назначаются те из них, к которым бактерия имеет самую высокую восприимчивость.

При подозрении на уреаплазму уреалитикумобращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Пытаясь выяснить, из-за чего возникает уреаплазма у женщин, причины ее появления врачи связывают зачастую с ранним началом половой жизни. Современные девушки имеют первый сексуальный опыт в 17-18 лет, когда влагалищная микрофлора не успевает достигнуть необходимого равновесия. Это способствует снижению защитных сил организма, что провоцирует усиленное размножение уреаплазмы. Среди других факторов, повышающих риск развития заболевания:

  • частые стрессовые ситуации, снижающие иммунитет;
  • период беременности;
  • дисбактериоз кишечника;
  • длительное применение антибактериальных средств, гормонов;
  • тяжелый физический труд, вызывающий хроническую усталость, в результате чего снижаются защитные силы организма.

При диагнозе уреаплазмоз лечение проводится комплексно. Женщине показано прохождение специализированного курса терапии, который осуществляется специалистом по половым инфекциям. Основу лечения составляет антибактериальная терапия, которая дополняется назначением препаратов, улучшающих иммунитет. Важное значение имеет совместное лечение обоих половых партнеров, что исключает повторное инфицирование. Как лечить уреаплазму в конкретной ситуации, способен определить только врач.

Чтобы во влагалищной микрофлоре не присутствовала в большом количестве уреаплазма, лечение заболевания строят на приеме антибиотиков. Активность лекарственного средства в отношении патогена определяется минимальной подавляющей концентрацией при проведении исследований invitro. При лечении уреаплазмоза предпочтение отдают препаратам, которые воздействуют на синтез белка генетического материала бактерий, тем самым замедляя их рост и развитие (бактериостатический эффект). В отношении уреаплазм высокую эффективность показывают следующие препараты:

  • макролиды, линкозамины, стрептограмины: Эритромицин, Олеандомицин, Спирамицин, Джозамицин, Мидекамицин;
  • фторхинолоны: Офлоксацин, Ципрофлоксацин;
  • аминогликозиды: Стрептомицин, Канамицин.

Чтобы поскорее ликвидировать уреаплазмоз, лечение у женщин данного заболевания осуществляют по установленным схемам. Подбор лекарства, дозировки, кратности приема устанавливается врачом индивидуально. При этом существуют часто используемые схемы, доказавшие свою эффективность в лечении заболевания. В качестве примера можно привести следующие варианты терапии:

  • Кларитромицин по 250 мг дважды в день, 7–14 дней;
  • Джозамицин (вильпрафен) – 500 мг трижды в день, 7–14 дней;
  • Азитромицин – по 250 мг 3 раза в сутки 6 дней или 1 г антибиотика однократно.

В качестве дополнительных методов терапии врачи нередко проводят лечение уреаплазмоза с помощью лекарственных трав. Оно направлено на улучшение самочувствия женщины, повышение защитных сил, ликвидацию симптоматики. Чтобы избежать ухудшения ситуации, средства можно использовать только после одобрения врача и согласно его рекомендациям. В качестве примера можно привести следующие рецепты.

Методы терапии

Антибиотики выбираются врачом с эффективностью против конкретного возбудителя. Обычно используют тетрациклины и макролиды.

Дозировка подбирается индивидуально. Длительность курса — не менее 10 дней. Спустя 2 недели проводится контрольный анализ. Если титр остается высоким, курс продлевается с возможной заменой препарата и схемы лечения.

Если после лечения симптомы инфекции остаются, то причиной являются другие микроорганизмы. В такой ситуации требуется проведение дополнительного исследования. Дальнейшее лечение будет зависеть от его результата и симптоматики.

3.1 Фитопрепаты

Поскольку бактерия относится к условно-патогенным, основная задача лечения — восстановление иммунитета. Наиболее эффективны следующие народные средства:

  • Сбор №1. Настой приводит к восстановлению иммунитета и налаживанию обмена веществ. Для его приготовления берутся по 2 части укропа, зверобоя, клевера и аира (корней), по 1 части подорожника (семян), фиалки, полыни, 3 части подорожника (листьев). Все смешивается и измельчается. Заливается в пропорции столовая ложка на 0,5 л воды. На ночь ставится в термос и выпивается в течение дня. Курс лечения — 3 месяца.
  • Сбор №2. Улучшает иммунитет и состав крови. Для приготовления берут по 2 части корня девясила, левзеи и аира, по 4 части алтея и элеутерококка, 5 частей корня солодки и 1 — аралии. Смешивают и измельчают. Заливают столовую ложку сырья 0,5 л воды, выпивают за день. Курс лечения — 3 месяца, далее делают перерыв.
Читайте также:  Вирусные заболевания у беременных: опасность цитомегаловируса

Способствуют повышению иммунитета и нормализации микрофлоры такие растения: мята перечная, липа (цвет), крапива двудомная, хмель, корень валерианы и ромашка.

Лечение

Так как уреаплазма у мужчин может вызывать серьезные последствия, заболевание нуждается в обязательной терапии. Курс лечения уреаплазмоза требует выполнения определенных правил:

  1. Все препараты, которые назначаются для лечения, должны принимать оба партнера.
  2. На весь период лечения необходимо исключить половые контакты или же использовать барьерные методы контрацепции.
  3. Если во время обследования была выявлена сопутствующая инфекция, лечение назначается индивидуально исходя из чувствительности возбудителя.
  4. Терапевтический курс может назначать только врач после проведения комплексной диагностики.
  5. После окончания лечения уреаплазмоза, мужчина должен пройти повторное обследование, которое подтвердит излечение.

Как проводится диагностика и лечение патологии расскажет врач уролог-андролог Александр Закуцкий:

Лечение уреаплазмы у мужчин должно быть обязательным, если он планирует рождение ребенка, у него выявлен воспалительный процесс или высокий титр возбудителя. Для этого назначается курс антибактериальной терапии с использование препаратов:

  • Тетрациклинов («Юнидокс солютаб» или «Доксицилин»).
  • Макролидов («Азитромицин», «Кларитромицин», «Вильпрафен»).
  • Фторхинолов («Авелокс», «Ципрофлоксацин»).

Все эти лекарственные средства могут использоваться в виде таблеток или инъекций. Кроме того, врач может назначить свечи от уреаплазмы.

Антибиотики при уреаплазме назначаются исходя из чувствительности к ним возбудителя. Так как уреаплазмоз требует комплексного подхода к лечению, больному дополнительно назначают адаптогены, иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы с повышенным количеством витамина С. Схожее лечение имеют уреаплазма и гарднерелла.

Пациентам в данный период рекомендуется полноценно питаться и вести здоровый образ жизни. Из рациона необходимо исключить пряности, соленое и острое. Важно обеспечить полноценный отдых.

Схема лечения уреаплазмы назначается врачом. Обычно, курс антибактериальной терапии составляет не менее 10 дней. После этого пациенту требуется прием препаратов, которые восстанавливают кишечную микрофлору («Линекс», «Бифиформ» и т. д.).

Народные средства при лечении уреаплазмоза не используются, так как отзывы пациентов свидетельствуют об их неэффективности.

Осложнения длительного носительства уреаплазмы парвум

Уреаплазму парвум считают значительно патогенней, чем уреаплазму уреалитикум.

Уреаплазме парвум носительство не характерно, как уреаплазме уреалитикум.

Для нее более характерны вызывание активных воспалительных процессов.

Уреаплазма парвум имеет уреазную активность.

То есть она расщепляет мочевину и образовывает аммиак.

Мочевая кислота образует соли (ураты) из которых образуются камни, поражающие органы мочевыводящей системы.

Уреплазма парвум очень маленьких размеров, чуть крупнее вирусного возбудителя.

У уреаплазмы парвум отсутствует чёткая мембрана, поэтому она прикрепляется к мембране эпителиальных клеток органов МПС и умертвляет их.

Своими ферментами уреаплазма парвум разрушает иммуноглобулины класса А, которые есть в этих эпителиальных клетках.

То есть факторы местного иммунитета.

После уничтожения иммуноглобулинов, уровень иммунного ответа ухудшается, и организм может заразиться другими инфекциями, в том числе и ИППП.

Частая бессимптомность уреаплазмоза, который вызывает уреаплазма парвум, грозит переходом заболевания в хроническую форму.

Значит и воспалением внутренних половых органов и различным осложнениям.

Источники заражения. Причины развития заболевания

Так как возбудители уреаплазмоза обитают в мочеполовой системе, то и заражение в основном происходит во время полового контакта.

Еще один распространенный способ передачи этой бактерии – от инфицированной матери к ребенку во внутриутробном периоде и родах. Контактно-бытовой способ передачи этого микроба встречается крайне редко.

Уреаплазма может себя не проявлять довольно долго – до нескольких лет. Главной защитой для развития заболевания служит нормальная микрофлора. Она выполняет функцию физиологического барьера.

При определенных обстоятельствах (снижение иммунитета) микроорганизмы Ureaplasma, являющиеся грамотрицательными бактериями, провоцируют воспалительный процесс. Возникает уреаплазмоз. При этом поражаются органы малого таза и мочеполовая система. Возникновению заболевания способствуют:

  • Нарушения микрофлоры влагалища;
  • Воспаление простаты у мужчин;
  • Присутствие прочих инфекции (хламидии, гонорея и др.);
  • Иммунодефициты разной этиологии.