Папилломы при беременности причины и последствия

Вирус папилломы человека — это самая распространенная причина рака шейки матки у женщин. При этом ВПЧ нельзя вылечить. Единственным эффективным способом защиты от инфекции остается вакцинация.

ВПЧ во время беременности ― симптомы

Если папилломы разрастаются на коже, выявить присутствие ВПЧ у беременной женщины можно без диагностики. Если же папилломы разрастаются на шейке матки, узнать о болезни можно только после гинекологического осмотра. Однако есть несколько симптомов, которые могут натолкнуть на мысль о заражении ВПЧ.

Если появились следующие симптомы при беременности, желательно сразу обратиться к гинекологу:

ВПЧ во время беременности ― симптомы
  • необычные влагалищные выделения (изменение их цвета, обильности, запаха);
  • появление кондилом на половых органах или около ануса;
  • болевой дискомфорт в лобковой зоне;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • жжение во время полового акта.

На заметку! Активизация ВПЧ у женщин при беременности может сопровождаться интоксикацией. Возникает слабость, субфебрильная температура, раздражительность, головокружения, рвота.

Что делать при возникновении образований?

Если во время беременности появились папилломы, что делать в такой ситуации подскажет только врач. Самостоятельные мероприятия могут спровоцировать возникновение осложнений, в том числе, нежелательных для ребенка.

Что делать при возникновении образований?

Если папилломы при беременности появились в местах, которые недоступны взору окружающих, например, на теле, то женщины редко реагируют на такое новообразование. Чаще всего они игнорируют высыпание, поскольку они не причиняет дискомфорта. Если же бородавки видны, видны, то женщины обращаются к врачу с единственным вопросом: что делать в такой ситуации.

Обычно специалист рекомендует не спешить с решением проблемы и подождать до появления ребенка на свет. Зафиксированы случаи, когда бородавки уменьшались в размерах и пропадали совсем после разрешения беременности. Если новообразования расположены в местах трения об одежду, то ждать до родов нельзя, поскольку механическое воздействие приводит к кровоточивости бородавки. При длительном воздействии у женщины возникает риск перехода папилломы из доброкачественного образования в злокачественное, поэтому врач принимает решение о его удалении.

Диагностика

От своевременного выявления ВПЧ высокого онкогенного риска во многом зависит эффективность лечения и предотвращения развития рака. Считается, что диагностику ВПЧ следует регулярно проходить всем женщинам после 25 лет.

К какому врачу обратиться

Если вы женщина, и у вас нет никаких симптомов или жалоб, вам все равно нужно ходить к гинекологу 1 раз в год. Врач может назначить вам анализ на ВПЧ в рамках общей проверки здоровья.

Обратиться к врачу следует также в случае обнаружения на теле подозрительных новообразований. Выбор специалиста будет зависеть от расположения бородавок или новых родинок. Если вас беспокоит область половых органов и заднего прохода, целесообразно записаться на прием к венерологу, урологу или гинекологу. В противном случае вам поможет дерматолог.

Какие анализы сдать

В рамках скрининга женского здоровья в России обычно делают ПАП-тест и одновременно с ним сдают анализ на наличие/отсутствие ВПЧ высокого онкогенного риска (котестинг).

ПАП-тест (мазок Папаниколау) хорошо знаком большинству женщин. Он берется из канала шейки матки, а также ее внешней поверхности и со сводов влагалища. Это цитологическое исследование позволяет увидеть малейшие изменения в клетках. Чтобы сделать его еще более информативным, прибегают к анализу на ВПЧ.

Важно! Когда есть выбор между «обычной» и «жидкостной» цитологией, следует выбрать «жидкостную». Этот метод позволяет очистить образец и сохранить большее число клеток для исследования.

Анализ на ВПЧ — это мазок из влагалища. Его берут, чтобы найти ДНК «опасных» вирусов (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73 и 82). Количество вируса при этом не учитывают, анализ может быть либо положительным, либо отрицательным.

Читайте также:  Трихомоноз (трихомониаз)

Если оба теста отрицательны (изменений в клетках нет, ВПЧ не обнаружен), следующее плановое обследование можно проводить через 3 года. Если ПАП-тест отрицательный, но ВПЧ обнаружен — пациентка попадает в группу риска. Ей назначают кольпоскопию (осмотр внутренней части влагалища и шейки матки), при необходимости — биопсию (забор небольшого фрагмента биоматериала для дальнейшего исследования), а плановые осмотры проводят как минимум ежегодно (рис. 4).

Лечение начинают только в случае диагностирования дисплазии шейки матки по результатам ПАП-теста и биопсии.

Беременность и папиллома: влияние на плод, осложнения, профилактика /

Вирус папилломы человека очень распространен: около 90% населения мира являются его носителями. Заражение может произойти половым, контактно-бытовым путем или во время родов.

Долгое время заболевание может никак не проявляться, но у женщины наступает беременность, и папиллома переходит в стадию обострения.

Новообразования чаще появляются на коже шеи, щек, груди, подмышек и в паховой области.

Папиллома – название целой группы вирусов. Поэтому, чтобы ответить на вопрос о ее опасности во время беременности, необходимо определить тип и локализацию. Порой инфекция не представляет никакой угрозы для ребенка, в иногда требует лечения.

Папилломавирусная инфекция при беременности

Папилломовирусная инфекция долгое время может протекать в скрытой форме. Обострения происходят при снижении иммунитета, например, во время беременности.

По данным статистики, около 80% будущих мам обнаруживают у себя на коже папилломы. Внешне высыпания такие же, как и у всех остальных людей: телесного цвета или чуть темнее, округлой формы, часто на ножке.

Но в этот период они появляются более масштабно и быстро.

Новообразования сами по себе безболезненны, но неэстетичны, поэтому многие женщины хотят их как можно быстрее устранить. Вирус папилломы человека может быть неонкогенным и онкогенным, с низким или высоким риском перерождения в раковую опухоль.

Для того чтобы выяснить к какому типу относятся высыпания, необходимо провести лабораторную диагностику.

Дискомфорт доставляют папилломы, расположенные в местах соприкосновения с краем или швом одежды, а также на сгибах конечностей. В этих случаях существует вероятность их повреждения и развития кровотечения.

Особенно хрупки кондиломы – похожие на бородавки наросты, которые крепятся к поверхности при помощи тонкой ножки. Часто они обнаруживаются на гениталиях и могут вызвать чувство дискомфорта, зуд, сукровичные или желто-зеленые влагалищные выделения.

Влияние на организм беременной и плод

Так как папилломы являются вирусным заболеванием, многих женщин беспокоит их возможное влияние на внутриутробное развитие плода и течение беременности в целом. Если новообразования расположены не на гениталиях, то никакой опасности они не представляют.

Когда папилломы расположены на половых органах, то рост высыпаний ускоряется, увеличивается риск повреждения и кровотечения. Также появляются влагалищные выделения – влажная среда, идеальная для размножения ВПЧ и других возбудителей инфекций. На фоне этого могут происходить нарушения гормонального фона и снижение иммунитета. Подробнее о том, как укрепить иммунитет во время беременности →

Папилломы во время беременности: причины и последствия

Папилломы при беременности – это распространенное явление, возникающее вследствие гормональных изменений в организме будущей мамы. Наросты не угрожают развитию плода. После родов большинство образований исчезнет самостоятельно, без следов.

Причины появления при беременности

Папиллома – образование доброкачественного характера, поражает кожный покров, слизистую оболочку. На вид нарост незначительного размера, имеет коричневый, телесный, темно-красный цвет, отдаленно похоже на родинку.

Могут появляться одиночные, групповые разрастания на теле беременной женщины, располагающиеся на шее, лице, в интимных зонах, подмышками, груди.

Если были проявления папилломавируса до беременности, возможно разрастание, поражение здоровых участков кожи.

Современная медицина насчитывает около 170 штаммов вируса, поражающих четвертую часть населения мира. Получить инфекцию можно от носителя и уже больного. Инфицирование гениталий происходит от партнера при половом акте.

Среди причин, вызывающих появление папиллом на теле женщины, выделяют:

Папилломы во время беременности: причины и последствия
  1. Нарушения гормонального фона, вызванные перестройкой организма в период беременности. Активизация работы гормональной системы влияет на выработку клеток эпителия.
  2. Неправильно подобранная одежда, вызывающая повреждения кожного покрова. Во втором, третьем триместре происходит активный набор массы тела, одежда может сдавливать в некоторых местах, тереть. Натирание провоцирует возникновение образований на коже. Зачастую такие наросты проходят самостоятельно после родов.
  3. Если вирус находился в спящем состоянии, до беременности никак себя не проявлял, то с ослабленным иммунитетом, появляется на коже в виде папиллом.
  4. Снижение иммунной защиты провоцирует обострение имеющихся хронических заболеваний, влияющих на возникновение бородавок.
Читайте также:  Корвалол от герпеса на губах: эффективность и способы применения

При появлении папиллом во время беременности, необходимо выяснить причину возникновения образований для назначения правильного лечения, предотвращения последствий.

Особенности локализации и симптомы

Некоторые штаммы не имеют симптомов, но многие проявляются высыпанием на теле разных оттенков, с шершавой поверхностью, отличающейся от невуса. Наросты могут иметь плоскую или выпуклую форму, располагаться на ножке или свисать. Папиллома не вызывает боль, зуд, жжение, красноту, если не находится в зоне риска частых повреждений.

Излюбленные места появления инфекции – лицевая, шейная зона, подмышки, интимная зона (места, подвергающиеся повреждению). Шея натирается воротом, грудь, подмышки – бюстгальтером, интимная зона – нижним бельем.

Нуждаетесь в совете опытного врача? Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

В период вынашивания ребенка наросты возникают на груди, ореоле сосков, возможно появление внутрипротоковой папилломы молочной железы. Нарост не мешает, опасности не представляет, после родов рассасывается. От него можно избавиться, используя аптечные препараты или современные методы удаления.

В случаях заражения папилломавирусом гениталий, опасность для ребенка, находящегося в утробе, отсутствует. Плод находится под защитой. Влагалищные наросты опасны для малыша во время рождения.

При осмотре гинеколог может посоветовать удалить образование или пройти курс медикаментозной терапии после родов.

Кондиломы на любых сроках не удаляются, врач может принять решение по совокупности медицинских показаний о назначении кесарева сечения во избежание заражения ребенка. Избавляться от образований можно после родов.

Диагностика ВПЧ при беременности и после родов

Диагностика папилломатоза возможна при осмотре на гинекологическом кресле при обращении во время беременности, в послеродовом периоде.

Папилломы во время беременности: причины и последствия

Для предотвращения появления ВПЧ-наростов при вынашивании ребенка лучше при планировании беременности пройти полное обследование организма, сдать соответствующие анализы, чтобы пройти лечение имеющихся недугов до зачатия малыша.

При диагностике во время беременности для исследования, подтверждения диагноза назначаются анализы, определяющие наличие ВПЧ. Берется соскоб с поверхности шейки матки или цервикального канала.

Влияет ли появление папиллом на плод и можно ли рожать

Папиллома при беременности не оказывает влияния на плод в течение всей беременности, малыш в утробе находится под защитой. Если у женщины до беременности диагностировали генитальные бородавки, с наступлением беременности, возможно увеличение их роста, с последующими выделениями из влагалища. Обильность выделений влияет на разрастание папиллом, создается благоприятная среда для вируса.

Ребенок может заразиться ВПЧ при прохождении половых путей во время родов, происходит тесный контакт с инфекцией. В большинстве случаев вирус не представляет угрозы для организма младенца, иммунная система справляется самостоятельно. Заболевание не проявляется симптомами, не провоцирует последствий.

Возможные последствия и меры предосторожности

Ребенок может заразиться ВПЧ при прохождении половых путей во время родов, происходит тесный контакт с инфекцией. В большинстве случаев вирус не представляет угрозы для организма младенца, иммунная система справляется самостоятельно. Заболевание не проявляется симптомами, не провоцирует последствий.

Ослабленный иммунитет приводит к заражению папилломавирусом, поражающим голосовые связки, органы дыхания. Такой тип болезни редкий, лечение потребует немало сил, терпения.

При родах малыш заражается вирусом, проявляющимся образованиями на гортани, бронхах, гениталиях, заднем проходе. Наличие вируса не является показанием к операции. Кондиломы могут возникать у женщин с диагнозом СПИД.

Возможные последствия и меры предосторожности

Вирус может передаваться от матери к ребенку через родовые пути, непосредственно при контакте. Папилломы после родов могут исчезнуть самостоятельно, не оставляя следов.

Чтобы не заразиться ВПЧ, женщина должна состоять в интимной близости только с одним половым партнером. При выявлении вируса в организме перед зачатием рекомендуется пройти медикаментозное лечение. Также для предупреждения образования папиллом необходимо:

  • отказаться от ношения тесного белья и другой одежды;
  • стараться избегать переохлаждения;
  • бороться с авитаминозом, принимая витамины для беременных;
  • уменьшить физические нагрузки;
  • употреблять только полезную для здоровья пищу;
  • следить за массой тела;
  • исключить стрессы.

Лечение папиллом во время беременности

В период беременности необходимо соблюдать особое лечение папиллом, производить удаление папиллом только в случаях острой необходимости.

В период вынашивания ребенка не рекомендовано лечение папиллом при следующих ситуациях:

  • Очень часто наблюдается естественное устранение образований через короткое время после родов;
  • Беременность является противопоказанием к употреблению различного рода медикаментов;
  • Применение местных препаратов может негативно отобразиться на развитии плода;
  • В процессе лечения могут появиться различного рода осложнения, требующие использования более сложных видов препаратов;
  • Может образоваться аллергическая реакция, которая негативно отразиться на здоровье ребенка.
Читайте также:  Гонорея у женщин: симптомы и лечение современными методами

Специалисты негативно относятся к процессам лечения папиллом при беременности и рекомендуют производить лечение только для случаев быстрого увеличения образования или повреждения верхнего слоя эпидермиса.

В период вынашивания ребенка для борьбы с вирусом папилломы используются следующие виды лекарственных препаратов:

  • Цитоксические препараты – направлены на устранение дальнейшего роста образования и снижают вероятность образования опухоли. Во время беременности используется:
    • Кондилин – используется для наружного использования один раз в день, на протяжении трех дней. В период беременности рекомендовано наносить на папиллому под наблюдением лечащего врача. Средняя стоимость 900 рублей;
  • Противовирусные препараты местного использования – назначаются для устранения и повышения естественных процессов иммунной системы к борьбе с вирусами. Например:
    • Виферон – рекомендовано использовать два раза в день, на протяжении 5 дней. Разрешается использование во время беременности и для детского возраста. Средняя стоимость 300 рублей;
    • Ацикловир – действие мази направлено на устранение вирусов и повышение естественных процессов клеток кожи к регенерации. В период беременности используется один раз на сутки индивидуальным курсом для каждого пациента. Средняя стоимость 150 рублей;
  • Витаминные комплексы — необходимы для поддержания иммунитета и улучшения работы всех внутренних органов:
    • Витрум пренатал – специально разработанный комплекс витаминов, которые необходимы организму в период беременности и кормления грудью. Средняя стоимость 320 рублей;
    • Алфавит для беременных – улучшает иммунитет и подходит для беременности и вскармливания грудью. Средняя стоимость 500 рублей.

Кондилин Виферон Ацикловир Витрум пренатал Алфавит для беременных

Все лекарственные препараты необходимо употреблять только после назначения врача, под его строгим контролем.

Запрещено использование следующих видов лекарственных препаратов:

  • Гормональные препараты;
  • Антибиотики широкого спектра действий;
  • Противовирусные препараты, такие как Пановир, Гроприносин, Алокин — альфа;
  • Иммуностимуляторы такие как Ликопид, Поликсидоний;
  • Прижигающие средства Веррукацид и Солкодерм.

Практически любой вид лекарственного средства негативно отражается на здоровье бедующего ребенка, поэтому использование всех препаратов необходимо проводить только для случаев острой необходимости.

Нужно ли удалять наросты в этот период?

Удаление папилломы при беременности не является обязательным, кроме исключительных случаев. К примеру, плоские бородавки на руках и ногах, мягкие наросты на лице, шее и груди, подмышками, на животе, спине, шпицы на подошвах и ладонях удалять не нужно.

Факторы риска

Если после обследования врач делает вывод, что удаление папилломы не обязательно, лучше отложить лечение до послеродового периода. Однако следует знать о возможных рисках, которые могут привести к нежелательным последствиям:

  • Механическое воздействие одеждой или натирание при ходьбе может привести к повреждению папилломы, после чего возникает сильная боль и открывается кровотечение. Также вирус может распространиться на соседние участки кожи и привести к появлению новых папилломы.
  • Присутствие вируса в организме и его активность может привести к обострению хронических заболеваний, поэтому нужно соблюдать меры предосторожности, чтобы не обзавестись новой инфекцией: избегать долгих прогулок в холодную погоду, соблюдать меры гигиены, использовать барьерные контрацептивы при сексе.
  • Пренебрежение собственным здоровьем при образовании папилломы недопустимо, поэтому необходимо регулярно обследоваться у врача (гинеколога, дерматолога), следить за изменением цвета и роста папилломы и при появлении новых беспокоящих симптомов обязательно посетить специалиста.
  • Самолечение может усугубить положение, поэтому назначать себе препараты, в том числе — народные, нельзя.
Нужно ли удалять наросты в этот период?

Возможные осложнения

Чаще всего папилломы исчезают бесследно после родов так же внезапно, как и появились. Однако заболевание может закончиться неприятными последствиями, среди которых:

  • Инфицирование ребенка.
  • Перерастание доброкачественного образования в злокачественное (рак).
  • Нагноение и кровоточивость папилломы с последующим проникновением инфекции и осложнение беременности и родов.
  • Разрастание папилломы в области гениталий может стать препятствием к естественным родам. В таком случае применяется операция кесарево сечение.

Причины

У будущих мам высыпания на коже появляются быстро и нередко покрывают большие участки кожи. Причины обострения папилломовирусной инфекции при беременности следующие:

  • естественное снижение иммунитета, необходимое для успешного вынашивания ребенка;
  • обострение некоторых хронических болезней;
  • гормональные изменения, которые вызывают изменения в верхних слоях кожи;
  • более частые повреждения кожных покровов, которые связаны с увеличением веса женщины, а также с иммунными и эндокринными изменениями;
  • сахарный диабет, обостряющийся на фоне гормональных всплесков.