Перианальные кондиломы — причины, симптомы и лечение

Остроконечные кондиломы – вид вирусных бородавок. Болезнь проявляется сосочкообразными выростами на коже и слизистых оболочках, которые сливаются друг с другом и образуют подобие морской капусты. Чаще всего кондиломы возникают в области гениталий:

Причины

Вирус папилломы человека — весьма распространённый. Согласно мировой статистике, им заражено по меньшей мере 80% людей. При контакте вируса с кожей образуется папиллома — проще говоря, обыкновенная бородавка. Если же болезнетворный возбудитель попадает на слизистую оболочку, образуется кондилома, или, как её принято называть, генитальная бородавка. Таким образом, основная причина образования кондилом — контакт заражённой поверхности с ротовой полостью или половыми органами, который может возникнуть в результате:

  • Несоблюдения норм личной гигиены;
  • Полового контакта с лицом, заражённым вирусом папилломы;
  • Проникновение вируса через ранки, порезы и другие механические повреждения кожи и слизистой оболочки;
  • Низкой сопротивляемости организма по причине ослабленного иммунитета.

Также активизировать «спящий» вирус папилломы человека в организме женщины может регулярный стресс и недосыпание. Поэтому кондиломы нередко появляются у деловых женщин, а также у матерей детей дошкольного возраста.

Кондиломы при беременности женщины также могут появиться по причине гормонального сбоя.

Когда следует удалять кондиломы

Удаление аногенитальных кондилом показано всегда. Это является важной частью комплексного лечения проявлений папилломавируса. При удалении новообразований снижается «заразность» человека, поскольку исчезают очаги активизации вируса, снижается вирусная нагрузка на организм больного.

Параллельно проводится (обязательно!) иммуностимулирующая и противовирусная общая терапия. Комплексное лечение позволяет если не избавить больного от вируса совсем, то значительно ослабить его активность и уменьшить количество ВПЧ.

Показания к оперативному лечению:

  • разрастание кондилом
  • наличие конгломератов новообразований
  • травмирование наростов
  • боль, кровоточивость при сексуальном контакте
  • подготовка к беременности
  • проблемы при мочеиспускании, дефекации
  • эстетическое неприятие

Следует ли удалять одиночные кондиломы

Если вы обнаружили у себя на гениталиях нарост, похожий на остроконечную кондилому, то обязательно посетите специалиста. Женщинам следует обращаться к гинекологу, мужчинам – к урологу. Врач проведет обследование на предмет выявления скрытых, внутренних кондилом.

Кондиломы на слизистой влагалища, цервикального канала, на шейке матки являются причиной онкопатологий женской половой сферы. Именно ВПЧ провоцирует развитие рака матки.

Читайте также:  Какой минимальный объем мочи нужен для анализа у ребенка?

Кроме опасности развития внутренних разрастаний, одиночная кондилома может спровоцировать множественные наросты при ее травмировании. Своевременное удаление кондиломы предотвратит обострение патологии.

Обратите внимание! Около половины женщин, проходящих лечение по поводу папилломавируса и его проявлений на половых органах, умирают от рака, несмотря на проводимое лечение. Чем раньше начата терапия, тем больше шансов на ее успех.

Можно ли обезопасить себя от появления остроконечных кондилом?

Около половины людей являются вирусоносителями папилломаинфекции. Распространение вируса преимущественно проходит половым путем. В некоторых случаях инфицирование осуществляется контактным способом. Профилактика кондиломатоза достигается следующими методами:

  1. Соблюдение правил гигиены.
  2. Регулирование половой жизни.
  3. Использование контрацептивов барьерного типа.
  4. Повышение сопротивляемости организма с помощью регулярных занятий физической культурой.
  5. Полноценный и сбалансированный рацион питания.

Симптомы перианальных кондилом

Перианальные аденомы представляют собой пальцеобразные выпячивания, расположенные на коже, окружающей задний проход. Они хорошо васкуляризованы, имеют петлеобразный или пёстрый рисунок. Иногда кондиломы напоминают бородавки – папулы без пальцеобразного выпячивания.

Первичный диагноз «остроконечные перианальные кондиломы» проктологи Юсуповской больницы устанавливают при наличии специфических жалоб пациента:

  • Наличия бородавок на коже вокруг ануса;
  • Боль, зуд;
  • Кровотечение.

Во время осмотра анальной области врач визуализирует наличие специфических образований. Для того чтобы оценить площадь поражения, проктолог проводит аноскопию. Ректороманоскопия проводится с целью определения характера поражения прямой кишки. Проктологи назначают пациентам следующие лабораторные исследования:

  • Комплекс серологических реакций на сифилис;
  • Определения антител к гепатитам В, С, и ВИЧ;
  • ПЦР (полимеразную цепную реакцию);
  • Цитологическое исследование мазков-отпечатков или биопсийного материала.

В случае подозрения на злокачественное преобразование кондиломы пациентов консультирует онколог и радиолог. Мультидисциплинарный подход к лечению перианальных кондилом позволяет врачам Юсуповской больницы определить оптимальный вариант лечения каждого пациента.

Как лечат кондиломы

На гинекологическом осмотре симптомы кондилом видны невооруженным взглядом. Дополнительно проводят:

  • кольпоскопию – осмотр с увеличением;
  • цитологию мазка;
  • ПЦР-тест, чтобы определить тип вируса (некоторые разновидности ВПЧ проходят самостоятельно).

Лечение кондиломы состоит из этапов:

  • удаление кожных дефектов;
  • терапия сопутствующих заболеваний (если выявлены);
  • укрепление иммунитета, для предотвращения рецидива.

Удаление проводится амбулаторно с локальным обезболиванием:

  • лазером;
  • жидким азотом;
  • химическими препаратами;
  • электрическим током.

После манипуляций стоит следить за гигиеной и воздерживаться от секса пока эпителий не восстановится полностью.

С профилактической целью проводится вакцинация от ВПЧ. Разработаны две вакцины, которые защищают от инфицирования в течение пяти лет.

Как лечить кондиломы у женщин решает гинеколог. Пройти обследование и лечение у дерматовенеролога или уролога нужно и половому партнеру. Это предотвратит повторное заражение и внешние проявления ВПЧ у него. Прогноз на выздоровление благоприятный, а при выполнении рекомендаций врача, шансы на рецидив малы.

Читайте также:  Сифилис у мужчин — первые проявления, симптомы, тактика лечения

Каким образом происходит инфицирование папилломавирусом человека?

Папилломавирус человека является инфекцией, передающейся половым путем. Стало быть, наиболее вероятный способ инфицирования — это оральный, вагинальный или анальный половой контакт с зараженным человеком. Единственный эффективный способ избежать инфицирования — не вступать в половые контакты. Если же вы уже ведете активную половую жизнь, ограничьтесь сексом исключительно с партнером, не зараженным папилломавирусом и, в свою очередь, не вступающим в половые контакты с другими людьми.

Одно лишь видимое отсутствие кондилом на теле партнера не означает, что он не заражен. Кроме того, у этого вируса длительный инкубационный период. Это значит, что между моментом заражения и проявлением внешних симптомов могут пройти месяцы. Иногда на это уходят годы. У женщин кондиломы вообще могут появиться в невидимых местах, к примеру, на шейке матки.

Использование презервативов может предотвратить инфицирование, однако они в большинстве случаев не способны полностью исключить контакт с пораженным участком кожи.

Диагностика остроконечных кондилом

Чтобы диагностировать ВПЧ, врач проводит клинический осмотр пациента. Если во время него обнаруживаются остроконечные кондиломы, выдается направление на сдачу крови с целью определения типа ВПЧ.

Дело в том, что некоторые виды ВПЧ способны проходить самостоятельно. Если обследование подтвердит именно их наличие, удаление кондилом не производят. Другие разновидности вируса, напротив, являются очень опасными и могут вызывать рак.

К штаммам ВПЧ высокой и средней степени риска относятся ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35. Они чреваты дисплазией и раком шейки матки. Штаммы низкого онкогенного риска – ВПЧ 6 и ВПЧ 11 – это самые распространенные провокаторы остроконечных кондилом. Они никогда не вызывают дисплазию.

У мужчин определение штамма ВПЧ не является обязательным условием, так как рак шейки матки не имеет к ним никакого отношения. Если врач посчитает нужным, пациент просто направляется на прижигание кондилом.

Дифференциальная диагностика остроконечных кондилом

Не всегда сосочки на длинной ножке, появившиеся в аногенительной зоне, ─ это остроконечные кондиломы. Точно так же себя проявляют такие варианты нормы, как:

  • папулезное ожерелье полового члена у мужчин;
  • микропапилломатоз половых губ у женщин.

Также остроконечные кондиломы нужно дифференцировать от контагиозного моллюска и широких кондилом (появляются при сифилисе).

Удаление перианальных кондилом в клинике «МедикСити»

Наиболее современным хирургическим способом является использование аппарата СУРГИТРОН (преимущество – высокая эффективность с образованием минимальной ожоговой поверхности). Процедуры могут быть выполнены в несколько этапов.

Читайте также:  Баланит: что это такое, симптомы, причины и лечение

Предпочтительным методом обезболивания является местная инфильтрационная анестезия. Обязательным условием операции является гистологическое исследование удаленных перианальных кондилом, что обусловлено риском озлокачествления данного вида образований.

В нашей клинике представлены разнообразные методы диагностики, лечения и профилактики широкого спектра проктологических заболеваний. Наши врачи–проктологи — специалисты своего дела, которые с большим тактом и вниманием подходят к решению самых деликатных проблем. Мы успешно лечим проктиты, колиты, кисты копчика, анальный зуд, синдром раздраженной толстой кишки и др.

Геморрой и анальная трещина в нашей клинике лечатся безболезненно, амбулаторно, за 1 день, с применением лечебного сна.

Свои отзывы о лечении перианальных кондилом и других проктологических заболеваний Вы можете оставить здесь.

Прогноз и последствия

Даже в случае успешного удаления генитальных бородавок, полное излечение заболевания невозможно. Поэтому инфицированные ВПЧ лица должны проходить профилактические осмотры у врача-гинеколога 1 раз в 6 месяцев с обязательным взятием анализов крови и мазков на онкоцитологию.

К последствиям запущенного заболевания относят:

  • Распространение новообразований на здоровые участки.
  • Снижение местного иммунитета, присоединение ЗППП.
  • Превращение в злокачественное новообразование.
  • Появление язв.
  • При расположении на родовых путях роженицы – заражение новорождённого.
  • Травматизация наростов, их воспаление и кровоточивость.

Чтобы избежать опасных последствий генитальных кондилом, девушкам, обнаружившим у себя первые признаки заболевания, нужно как можно быстрее обратиться к врачу-гинекологу. Вид нароста можно определить, сравнив их со снимками, но осмотр специалиста обязателен.

Хирургическое удаление остроконечных кондилом

Любое образование можно устранить обычным скальпелем.

Однако методика представляет собой серьезную операцию, которая имеет строгие показания. 

Удаление остроконечных кондилом хирургическим путем применяется в следующих ситуациях:

  • нестандартные размеры папилломы;
  • подозрение на малигнизацию;
  • необходимость взятия биопсии;
  • поражение прямой кишки;
  • наличие резко выраженного геморроя;
  • склонность к кровоточивости;
  • высокий риск кровотечения при применении других методов.

Главное преимущество хирургического метода заключается в возможности взятия материала для биопсии.

Однако процедура болезненная, необходима серьезная анестезия, вплоть до общего наркоза.

Хирургическое удаление остроконечных кондилом

После хирургической обработки кондилом требуются перевязки, как после обычной операции.

Зачастую вследствие оперативного вмешательства появляются грубые рубцы.

Если они возникают в аногенитальной зоне, то затрудняются повседневные потребности человека.

Такое осложнение диктует необходимость повторной операции.

Кроме того, существенным минусом является риск реинфицирования и рецидива папилломатоза.

  1. Удаление остроконечных кондилом лазером, цена операции по удалению кондилом в Москве
  2. Мазь от кондилом для мужчин
  3. Удаление родинок лазером – как удаляют родинку, чем обрабатывать рану после удаления родинки?
  4. Сколько заживает шрам после удаления родинки