В каких вариантах проявляется герпес 6 типа

Вирус папилломы человека является самой распространенной инфекцией на земном шаре.

ВПГ и ВПЧ: сходства и отличия

Прежде всего, важно понимать, что вирус простого герпеса (ВПГ) и вирус папилломы человека (ВПЧ), провоцирующие герпетическую и папилломавирусную инфекции соответственно, кардинально отличаются друг от друга.

«Галавит» при герпесвирусной инфекции способствует:

  • Выраженной элиминации вирусов из организма
  • Повышению эффективности противовирусной терапии
  • Сокращению периода высыпаний и ускорению процессов регенерации
  • Увеличению продолжительности ремиссии

У взрослых и подростков старше 12 лет в комплексной терапии:

Суппозитории — 5 дней по 1 суппозиторию, затем по одному через день. Курс — 2 упаковки суппозиториев.

Таблетки подъязычные — 10 дней по 1 таблетке 4 раза в день. Затем продолжить прием через сутки в течение 10 дней по 4 таблетки в день.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Генитальный герпес ассоциирован с заражением ВПГ 1‑го или 2‑го типа. По статистике, заболеванием страдают около 12 % популяции [1]. Однажды проникнув в организм, вирус «поселяется» в нем навсегда — на сегодняшний день не существует метода лечения от вируса герпеса, которое позволило бы окончательно избавиться от возбудителя. Симптомы генитального герпеса, которые возникают периодически, во время рецидивов, значительно снижают качество жизни. Интересно, что частота новых эпизодов заболевания зависит от типа вируса: при инфицировании ВПГ-1 фиксируют примерно 1 рецидив в год, в то время как при заражении ВПГ-2 их число может достигать 6 и более [2].

Несмотря на то, что специфического лечения ВПГ не существует, ряд препаратов может облегчить состояние при обострениях. Согласно отечественным и западным рекомендациям, с этой целью применяют пероральные противовирусные средства от герпеса на основе ацикловира и валацикловира. Однако в России также рекомендована местная терапия, не включенная в западные стандарты. За границей такие методы в рекомендациях отсутствуют ввиду их меньшей активности по сравнению с таблетками [3].

Несколько по‑другому обстоит ситуация с папилломавирусной инфекцией (ВПЧ). Она считается самым распространенным в мире заболеванием, передаваемым половым путем [4]. В какой‑то момент жизни ВПЧ заражается большинство взрослых людей, однако в 90 % случаев в течение двух лет после заражения происходит естественная элиминация вируса. В противном случае инфицированный становится пожизненным носителем.

К сожалению, лекарства от вируса папилломы человека не существует, так же как и в случае с вирусом простого герпеса. Однако первый, в отличие от второго, может быть смертельно опасен: ВПЧ 16‑го и 18‑го типов ассоциированы со злокачественными новообразованиями — в частности, с раком шейки матки и некоторыми другими опухолями. Единственное эффективное на сегодня медикаментозное лечение папилломавирусной инфекции заключается в эрадикации кондилом, которые являются проявлениями клинической и субклинической форм инфекции. С этой целью при лечении вируса папилломы человека применяют ряд местных противовирусных препаратов, доказавших активность в исследованиях. В то же время в отечественной практике врачи назначают и ЛС, имеющие сомнительную доказательную базу. Рассмотрим их преимущества и недостатки более детально.

Как передается герпес типа

Источник вируса – больной человек или здоровый вирусоноситель.

В наибольшем количестве герпес 6 типа содержится в слюне и слизи носоглотки, поэтому основной путь передачи герпесвируса – воздушно-капельный.

Также вирус может передаваться трансплацентарно (во время беременности – от матери плоду).

Через грудное молоко вирус герпеса 6 типа не передается.

Половой путь передачи инфекции практически не регистрируется и не имеет клинического значения в распространении инфекции. Также, в единичных случаях, отмечается заражение вирусом при переливании крови, трансплантациях органов и тканей.

Первичное заражение чаще всего происходит до трех лет.

Справочно. Дети первых трех месяцев жизни не болеют герпесом 6 типа, так как у них в крови циркулируют материнские антитела к вирусу.

Примерно в семидесяти процентах случаев инфекция у детей протекает бессимптомно или в стертой форме.

Читайте также:  ВИЧ и СПИД – симптомы, первые симптомы страшного заболевания

Также возможно развитие внезапных экзантем у новорожденных (наиболее распространенные симптомы герпесвируса 6 типа у детей). У взрослых пациентов первично инфицирование герпесом 6 типа регистрируется крайне редко и, как правило, протекает в виде инфекционного мононуклеоза (при развитии инфекционных мононуклеозов следует провести тщательное обследование пациента на Эпштейн-Барр и цитомегаловирусную инфекцию, так как данное заболевание чаще вызывают эти типы герпеса).

Реже отмечается формирование синдрома хронической усталости или гистиоцитарных некротических лимфаденитов.

Тяжелое течение инфекции (фульминантные гепатиты, генерализованный герпес) регистрируется крайне редко, у ослабленных больных или пациентов с иммунодефицитами.

Вирус папилломы человека. Информация для пациентов

Вирус папилломы человека (или ВПЧ) – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, дисплазию или рак шейки матки и половых органов. Это самая частая вирусная инфекция половой семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus. Аббревиатура: HPV (так пишется в анализах).Для врачей и студентов: вся история изменений классификаций папилломавирусов на сайте Международного комитета по таксономии вирусов — ссылка.

Что это за вирус?

Вирус папилломы человека. Информация для пациентов
  1. За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека — 80 типов.
  2. По данным ВОЗ, 70% населения Земли к 50 годам инфицировано ВПЧ.
  3. У детей вирусы папилломы вызывают появление бородавок.
  4. У женщин ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки. Ежегодно в мире выявляются 500 000 новых случаев рака шейки матки.
  5. ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин.
  6. Вылечить ВПЧ полностью и навсегда не удастся. Можно только на время подавить его развитие и не допускать появления образований.
  7. Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов.

Так выглядит ВПЧ под электронным микроскопом

Как происходит заражение?

Запомните

Вирус папилломы человека. Информация для пациентов
  •  типы ВПЧ, вызывающие бородавки, проникают в организм еще в детстве,
  •  типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте.

В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак). Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности (то есть по степени возможного развития рака).

Типы ВПЧ онкогенные и неонкогенные

  1. Неонкогенные типы ВПЧ, то есть никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
  2. Низко-онкогенные типы ВПЧ (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
  3. Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
  4. Высоко-онкогенные типы ВПЧ (риск ракового перерождения высокий): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.
Вирус папилломы человека. Информация для пациентов

Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.

Встречаемость при заболеваниях

  • В 73-90% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18 и 45 тип ВПЧ
  • В 77-93% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ
  • В 80-94% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип ВПЧ
  • Предраковые состояния в урологии и гинекологии сочетаются часто с 61, 62, 68, 70, 73 типами ВПЧ.

Наиболее часто в анализах встречаются

Вирус папилломы человека. Информация для пациентов
  • human papillomavirus 16 (пишется HPV 16) — 50%
  • human papillomavirus 18 (HPV 18) — 10%

Впч 16 и 18 типа

  • 16 тип встречается в 50%, а 18 тип — в 10% всех анализов на ВПЧ.
  • Вызывают появление:
  • У женщин и мужчин – аногенитальные бородавки (или остроконечные кондиломы), рак слизистой полости рта.
  • У женщин: рак шейки матки
  • У мужчин: бовеноидный папулез и рак кожи полового члена.
  • Диагностика: ПЦР-анализ в специализированных лабораториях.
  • Лечение: лечат основное проявление вирусной инфекции + противовирусные и иммунные препараты (читать подробно про лечение ВПЧ).
  • Профилактика: вакцинирование.

Симптомы и клиника

Вирус папилломы человека. Информация для пациентов

Симптомы и проявления ВПЧ-инфекции — это бородавки, папилломы, дисплазия и рак шейки матки. Разные типы вирусов — разные проявления у пациентов.

1. Бородавки

Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

  • юношеские (или плоские) бородавки — вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей. Подробно этот вид бородавок описан здесь.
  • шипицы (или подошвенные бородавки) — вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать здесь).
  • вульгарные бородавки на пальцах рук — вызываются вирусами 2 типа (подробная статья про них здесь).
Вирус папилломы человека. Информация для пациентов

Это плоские бородавки на лицеЭто вульгарные бородавки на руке

Читайте также:  Боль в мошонке у мужчин: причины, симптомы и лечение

2. Остроконечные кондиломы

Локализация: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Подробнее про эти бородавки — остроконечные кондиломыОсновной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи — через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции.

Диагностические мероприятия

Вовремя пройденное обследование повышает шансы на успешное лечение

Когда человек приходит к специалисту, прежде чем поставить диагноз, доктор проводит диагностические мероприятия. Для начала проходит клинический осмотр. Помимо этого:

  1. Применяется кольпоскопия, когда специалист исследует слизистую влагалища увеличительным устройством.
  2. Проводится цитологическое обследование материала поверхности шейки матки. Оно показывает наличие папилломавируса и каких-либо изменений в клетках.
  3. Гистологическое обследование заключается в изучении кусочком изменённой ткани. Если пациентка беременна, такое исследование не проводится.
  4. Поимеразная цепная реакция помогает определить конкретный тип ВПЧ.
  5. Иммунологическое исследование назначается, чтобы увидеть целостную картину заболевания.

Только после диагностики врач назначает комплексную терапию, исходя из результатов анализов, состояния пациента и особенностей его организма.

Что делать дальше

Если вам диагностировали 51, 56 тип ВПЧ в обязательном порядке проводится комплексная терапия, после которой на протяжении всей жизни необходимо соблюдать меры предосторожности:

  • Регулярно проходить профилактические осмотры;
  • Не пренебрегать правилами личной гигиены;
  • Упорядочить половые связи;
  • Использовать средства контактной контрацепции;
  • Насытить рацион полезными продуктами;
  • Хотя бы дважды в год проходить курс витаминотерапии;
  • Отказаться от вредных привычек – в общем, вести здоровый образ жизни.

Главная ваша задача укреплять и повышать опорные силы организма. Поскольку ВПЧ относится к иммунозависимым вирусам, будет у вас рецидив или нет, напрямую зависит от состояния иммунитета.

Вирус папилломы человека у женщин

Как уже было сказано, наиболее подвержены вирусу женщины в возрасте 20–45 лет. Но здесь стоит отметить и тот факт, что в основной группе риска те, кто часто меняет половых партнёров и имеет незащищенные половые контакты.

Этот тип инфекции у женщин разделяют на такие группы:

  • высокой онкогенности;
  • низкой онкогенности;
  • неонкогенного типа.

Наиболее опасным для женского здоровья является инфекция высокого типа онкогенности. Практически всегда он приводит к онкологическому заболеванию — злокачественной опухоли, раку шейки матки. Риск такого развития патологии составляет 90%. Ситуацию усугубляет ещё и то, что на первых стадиях развития недуг не подаёт симптомов. Изредка могут проявляться небольшие бородавки в области ладоней и подошвы.

При типе инфекции высокой онкогенности образуются кондиломы. Это образования похожие на бородавки, но с неровными краями. Такие образования могут появляться в области влагалища, ануса, в области промежности. Иногда кондиломы могут принимать вид пузырьков с жидкостью, которые со временем лопаются и выделяют неприятный запах.

Высокий тип инфекции ВПЧ также может стать причиной рака влагалища и вульвы. В более редких клинических случаях возможен рак носоглотки. Стоит отметить, что полностью вылечить высокую форму онкогенности ВПЧ практически невозможно.

Способы передачи

Чаще всего ВПЧ 11 передается во время интимных контактов, причем вирус способен проникать в организм даже в случае использования презерватива, но риск заражения заметно усиливается при частой смене половых партнеров. Также существуют и другие способы передачи вирусных клеток от носителя к здоровому человеку. В этот перечень входит:

  1. Перинатальный способ. Нередко клетки ВПЧ проникают в организм ребенка от матери непосредственно во время родов, если вирус был обнаружен у женщины слишком поздно, и врачи не смогли предотвратить заражение.
  2. Бытовой путь. Вирусные клетки способны попадать внутрь через повреждения на коже, если человек контактировал с инфицированными предметами, например, средствами гигиены. Посещение общественных мест, включая бассейн, также в разы увеличивает потенциальный риск заражения.
  3. Самозаражение. Оно происходит, когда вирус переносится с одного участка тела на другие в пределах одного организма, к примеру, во время гигиенических процедур.
Способы передачи

Презерватив уменьшает риск заражения ВПЧ, но не обезопасит на 100%

Читайте также:  Папилломы при беременности причины и последствия

Главные характеристики ВПЧ типа

Папилломавирус — это болезнетворный микроорганизм. Именно из-за этого, на теле человека появляются родинки (бородавки). Существует более 60 типов этого вируса, причем их ДНК бродят по клеткам организма. По онкологическому риску инфекция подразделяется на три группы.

С первого по пятый штамм — это неонкогенный вид вируса. 6, 11, с 42 по 44 тип – низкоонкогенный тип, а вот если в организме это вирус появился 16, 18 и 45 типа, то тут стоит бить тревогу. Именно эти виды являются высокоонкогенными. Поэтому, при появлении первых признаков ВПЧ просто необходимо определить какой штамм поражает организм.

Именно после определения типа, врач может назначить излечение, которое будет препятствовать дальнейшему развитию и губительному воздействию на организм такого недуга, как папилломавирус. Ведь разновидности вируса, которые находятся в группе высокого онкогенного риска, могут полностью погубить организм.

Главные характеристики ВПЧ типа

Второй и третий штаммы этой инфекции, тоже подразделяются на две формы: доброкачественные и злокачественные. Где первая находится вне клеточной хромосомы, а вторая содержится в ДНК клетки. Но это можно обнаружить только сдав анализы, которые покажут к какому штамму относится именно то или иное конкретное образование.

ВПЧ 11 типа относится к низкоонкогенному виду, а это значит, что практически невозможно внедрение микроорганизмов в кровь, то есть саму ДНК. Передача этого вида впч происходит через гениталии.

Почему часто мужчина только носитель вируса

Женский и мужской организм одинаково подвержен влиянию ВПЧ. Мужчины чаще являются переносчиками заболевания, нежели сталкиваются с внешними симптомами. Подобное сложно объяснить, сильный пол склонен к возникновению вирусных образований в зоне паха.

Женщины подвержены изменениям работы организма. Снижение естественной защиты у женщин наблюдается перед каждой менструацией, на этапе гормонального дисбаланса, во время беременности. По данной причине женщины часто сталкиваются с признаками кандидоза. Неважно для развития рака. Главным фактором является повреждение эпителия шейки матки в зоне эрозии (незаживающей раны) внедряется ВПЧ и чувствует себя вполне вольготно. Эрозия преобразуется в дисплазию, ВПЧ сопровождает процесс малигнизации шейки матки.

У мужчины меньшая вероятность заразится папилломавирусом, так как строение полового органа обеспечивает целостность кожного покрова. Пенис меньше страдает от трения во время контакта, чем женское влагалище. Исключением являются пассивные гомосексуалисты, риск заражения у которых выше, чем у женщин.

Как передаются штаммы и типа

Наиболее часто папилломы передаются через половой контакт. При этом специалисты всегда обращают внимание пациентов на то, что даже средства барьерной контрацепции не дают возможности получить стопроцентную защиту. Но для ВПЧ характерен не только половой, но и бытовой тип заражения. Если у здорового человека имеются даже небольшие ранки либо царапины на коже, то вирус нередко передается при контакте с предметами, которыми пользовался зараженный.

Но проявляется ВПЧ далеко не сразу. Многие люди даже не знают о том, что они являются носителями вируса, пока их иммунная система не даст сбой, а на теле не начнут появляться подозрительные наросты. Особенностью HPV 11 и 6 штаммов является то, что они в основном провоцируют появление бородавок на половых органах. Именно так себя проявляют и онкогенные штаммы, поэтому больному необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти тщательное обследование. В наше время существует немало различных тестов и анализов, которые за пару часов смогут выдать информацию о наличии в ДНК ВПЧ 6, 11 или другого типа.

Как передаются штаммы и типа

Наиболее частыми анализами, которые применяют при подозрении на вирус папилломы, является ПЦР и диджен тест. Если результаты окажутся отрицательными, можно спокойно заниматься удалением кондилом. Положительные данные говорят о том, что пациенту понадобится дополнительно провести ПАП тест и биопсию. Это необходимо для того, чтобы выявить наличие рака либо предракового состояния.

Источники

  • -vzroslyh/
  • -ndfl/
  • -papillomy-cheloveka-11-tipa/
  • -tipa
  • -boleznej/virusnye-infektsii/papillomavirus-cheloveka-vpch/
  • -ndfl
  • -tipa
  • -tipa

[свернуть]