ВИЧ-инфекция – симптомы, причины, стадии, лечение и профилактика ВИЧ

ВИЧ-инфекция передаётся тремя путями: при незащищённом половом контакте; от больной матери ребёнку через плаценту или грудное молоко; при инъекциях, которые проводились нестерильными инструментами.

Клинические признаки и длительность инкубационного периода при ВИЧ

Любая патология имеет инкубационный период. Это тот временной отрезок, когда вирус или любой другой микробный агент уже попал в организм, но еще не появились первые симптомы. Длительность его может быть весьма различной: от нескольких минут (при отравлении) до десятков лет при некоторых иных патологиях.

В течение такой стадии возбудитель заболевания адаптируется к организму хозяина, размножается и распространяется. При ряде патологий заболевшие люди являются заразными уже в эту стадию недуга. Сколько же длится инкубационный период при ВИЧ? Как он протекает? Возможно ли заразиться от партнера в это время? Ответы на эти популярные вопросы в статье ниже.

Как передается ВИЧ инфекция: существует несколько способов

  • Вертикальный путь передачи от матери к ребенку. Так как человек является носителем вируса, при затяжных родах степень инфицирования плода очень велика, так как ребенок может наглотаться околоплодных вод с кровью. Данное обстоятельство выступает основным в развитии у новорожденных заболевания.
  • Парентеральный путь передачи через кровь. При многократном использовании одного и того же инструмента предназначенного для инъекции внутривенно или внутримышечно, в ходе переливания крови или её цельных составляющих, введении лекарственных препаратов или наркотиков степень приобретения вируса колоссальна.
  • Половой путь передачи. Независимо от типа полового контакта без соответствующей защиты или неправильной ее использования, риск заражения от партнера возрастает. В наибольшем количестве разрушительные вещества ВИЧ содержится биологической жидкости инфицированных мужчин и женщин (кровь, сперма и предсеменная жидкость, вагинальная секреция, грудное молоко).

Еще как передается вич инфекция — заражение возможно при трансплантации тканей и органов.

При нанесении татуировок инструментом в нестерильных условиях, а также прокалывания пирсинга на лице и теле, шанс подхватить иммунодефицит велик, поэтому это лучше делать в специальных лицензированных салонах, а не в сомнительных заведениях.

ВИЧ – это длительное инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом иммунодефицита человека, поражающая в организме всю иммунную систему.

На первый план выходит поражение иммунной и нервной системы.

Не передается ВИЧ инфекция при следующих условиях:

  • Рукопожатие (если на ладонях обоих друзей нет открытых ран);
  • Использование предметов быта, личной гигиены, так как вирус может жить только в биологических жидкостях;
  • При приеме пищи и питье воды;
  • Поцелуи абсолютно безвредны, но при условии отсутствия каких-либо кровоточащих микротрещин в области рта и губ.

Таким образом, этот вирус не витает в воздухе и не передается воздушно-капельным путем как грипп, он очень неустойчив и защита от него не требует усилий, достаточно использовать стерильные одноразовые шприцы для инъекций, не загрязненные вирусом хирургические инструменты и средства контрацепции.

Передача

6) Где обнаруживается ВИЧ?

ВИЧ присутствует в биологических жидкостях организма, таких как кровь, сперма, влагалищное отделяемое и грудное молоко.

7) Как может передаваться ВИЧ?

ВИЧ передается при проникающем (анальном или вагинальном) сексе, переливании крови, пользовании одним зараженным шприцем в медицинских учреждениях и при потреблении инъекционных наркотиков, а также от матери к ребенку при беременности, родах и грудном вскармливании.

Передача вируса половым путем

ВИЧ способен передаваться при проникающем сексе. Такой способ передачи ВИЧ не очень эффективен, поэтому при однократном вагинальном половом акте риск заражения низок. По статистике заражение в 10 раз чаще происходит при анальном сексе, чем при вагинальном. Для нелеченного больного с ИППП, особенно при наличии изъязвлений или выделений, риск передачи или заражения ВИЧ во время секса в среднем в 6–10 раз выше.

Оральный секс считается малорискованным видом сексуальной активности с точки зрения передачи ВИЧ.

Передача вируса при совместном пользовании иглами и шприцами

Повторное или совместное использование игл или шприцев — высокоэффективный способ передачи ВИЧ. Риск передачи среди людей, потребляющих инъекционные наркотики, можно значительно снизить, если всегда использовать новые одноразовые иглы и шприцы или надлежащим образом стерилизовать многоразовые иглы/шприцы перед применением (см. вопрос 19). Для снижения частоты передачи в медицинских учреждениях работники здравоохранения должны соблюдать универсальные меры предосторожности (см. вопрос 20).

Передача вируса от матери ребенку

Ребенок может получить ВИЧ от матери во время беременности, родов и грудного вскармливания. В общем случае риск передачи ВИЧ от матери к ребенку до и во время родов составляет от 15 до 30 %. Некоторые факторы могут повышать вероятность заражения, в частности — вирусная нагрузка на мать в момент рождения (чем выше нагрузка — тем выше риск). После рождения мать может передать вирус ребенку также при грудном вскармливании (см. вопрос 21). Если во время беременности и грудного вскармливания мать получает антиретровирусную терапию, риск передачи ВИЧ ребенку очень низок.

Читайте также:  Симптомы и лечение бактериального уретрита у мужчин и женщин

Передача вируса при переливании крови

При переливании зараженной крови и препаратов крови риск заражения ВИЧ очень высок (более 90 %). Однако внедрение стандартов безопасности крови гарантирует, что все пациенты, которым требуется переливание, будут получать только безопасную, качественную и соответствующую требованиям кровь и препараты крови. Обеспечение безопасности крови включает проверку всей донорской крови на ВИЧ и другие передающиеся через кровь патогены, а также надлежащий отбор доноров.

8) Каков риск передачи ВИЧ при поцелуях, в том числе глубоких?

При поцелуях в губы риск передачи отсутствует. Возможность распространения вируса через слюну при поцелуях не была подтверждена.

9) Каков риск передачи ВИЧ при пирсинге или татуировке?

Риск передачи ВИЧ существует, если зараженные инструменты не стерилизуются или используются повторно. Инструменты, нарушающие целостность кожи, надлежит использовать однократно, а затем утилизировать или подвергать тщательной очистке и стерилизации.

10) Каков риск передачи ВИЧ, если воспользоваться бритвой зараженного человека?

При любом порезе нестерилизованным предметом, например лезвием бритвы, возможна передача ВИЧ. Совместное использование бритв не рекомендуется, если они не подвергаются стерилизации после каждого применения.

11) Безопасно ли заниматься сексом с человеком, живущим с ВИЧ?

Секс с человеком, живущим с ВИЧ, безопасен, если вирус у такого лица полностью подавлен посредством лечения. Также секс безопасен при правильном использовании презерватива или применении доконтактной профилактики, как рекомендовано лицом, оказывающим медицинскую помощь.

12) Безопасно ли, если два человека, живущих с ВИЧ, занимаются незащищенным сексом исключительно друг с другом?

Нежелательно, чтобы люди, живущие с ВИЧ, заражались другим штаммом вируса. Поэтому надлежит следовать рекомендациям, приведенным в ответе на вопрос 11, — кроме совета о доконтактной профилактике, так как она не предназначена для людей, живущих с ВИЧ.

Мифы, связанные с передачей СПИДа

Несмотря то, что о методах заражения ВИЧ-инфекцией известно практически все, мифы о его распространении существуют до сих пор. Чтобы не было никаких сомнений, как можно и как нельзя заболеть, развеем эти ложные представления раз и навсегда. ВИЧ не передается через:

  • поцелуи;
  • через спальные принадлежности, одежду, обувь, посуду и другие бытовые предметы;
  • общие места пользования, как бассейны, сауны, бани и т.п.;
  • кровососущих насекомых (комаров и др.);
  • объятия и рукопожатия.

Вирус иммунодефицита погибает в водной и окружающей среде. Он не передается через слюну и здоровые кожные покровы.

СПИД – это опасный недуг, с которым нельзя шутить. Чтобы хоть как-то уберечь себя, нужно соблюсти несколько простых правил: при половом акте использовать презерватив, быть очень внимательным и дотошным в медицинских, косметологических учреждениях, снизить появление открытых ранок и повреждений на коже, не использовать нестерильные шприцы. Если вы будете внимательны к своему здоровью, то и ВИЧ-инфекция обойдет вас стороной.

Парентеральный путь

Для этого пути инфицирования характерна передача ВИЧ через кровь и ее компоненты или пересаженные органы. Потенциально опасным объемом считается количество крови, превышающее 0,1 мл.

Наибольшему риску заражения подвергаются внутривенные наркоманы — примерно 80% из них заражаются через общий шприц. Менее вероятно, но волне возможно инфицирование через наркотическое вещество, в которое случайно попала или была намеренно добавлена инфицированная кровь.

Существует, хотя и сравнительно небольшой, риск заражения при случайном уколе иглой от шприца, найденной на улице – в земле, в траве, в песке, в мусорном контейнере, а также при намеренном уколе иглой с инфицированной кровью в транспорте (к сожалению, такие случаи – не редкость). Чем больше прошло времени с момента попадания инфицированной крови в шприц (иглу), тем меньше риск заразиться, поскольку ВИЧ неустойчив во внешней среде и быстро погибает при высыхании крови. К тому же риск заражения снижает очень малый объем биологического материала, способного разместиться на острие медицинской иглы.

Другие варианты парентерального пути заражения ВИЧ включают инфицирование при переливании донорской крови и препаратов крови (плазмы, эритроцитарной массы), при пересадке донорских органов и тканей, при использовании нестерильного или неправильно обеззараженного медицинского инструментария (шприцы, капельницы, иглы, хирургические инструменты, зонды, катетеры, эндоскопы и др.). Также заражение может произойти в процессе нанесения татуировок, при выполнении пирсинга, маникюра и педикюра (при нарушении правил обработки инструментария или повторном использовании одноразовых инструментов).

Риск ВИЧ-инфицирования медицинского персонала возникает при проведении операций и манипуляций, связанных с контактом с биологическими жидкостями ВИЧ-инфицированного пациента, при выполнении внутривенных инфекций, постановке капельницы, взятии материалов на анализ. В плане заражения опасно попадание ВИЧ-инфицированной крови на слизистые оболочки медработника (в глаза, рот, нос), также контакт крови здорового человека со свежей ВИЧ-инфицированной кровью через уколы, порезы и другие кожные повреждения.

Читайте также:  Как лечить зуд в интимном месте после антибиотиков

Фазы развития и протекание ВИЧ-инфекции

Как правило ВИЧ-инфекция протекает в 3 фазах.

Острая ВИЧ-инфекция

У некоторых людей через 2-4 недели после заражения появляются симптомы, напоминающие грипп: повышенная температура, боль в горле, увеличение лимфатических узлов и т. д. Это состояние длится несколько недель, после чего симптомы исчезают. Если вы считаете, что недавно могли заразиться ВИЧ, и у вас появились симптомы, напоминающие грипп, сделайте тест на ВИЧ! Во время острой ВИЧ-инфекции люди могут не догадываться, что они инфицированы ВИЧ, потому что симптомы могут вообще отсутствовать. На ранней стадии ВИЧ очень усиленно и быстро размножается. Во время острой фазы риск передачи ВИЧ велик из-за очень высокого уровня вируса в крови. Антитела к ВИЧ на этой стадии могут еще отсутствовать. Следовательно, при тестировании должен учитываться т.н. «период окна». Например, экспресс-тест обнаруживает только антитела и имеет «период окна» до трех месяцев.

Хроническая ВИЧ-инфекция

Фазы развития и протекание ВИЧ-инфекции

Бессимптомная фаза На 2-й, бессимптомной стадии у человека отсутствуют какие-либо жалобы и симптомы, свидетельствующие о ВИЧ. Поскольку самочувствие хорошее, то ВИЧ-инфицированный человек не может заподозрить, что является переносчиком вируса и может заразить других людей. В этой фазе ВИЧ размножается в организме дальше и продолжает ослаблять иммунную систему. Такой период может длиться до десяти лет, прежде чем самочувствие серьезно ухудшится и появятся симптомы, характерные для ВИЧ. Примерно у 5% живущих с ВИЧ людей, ВИЧ-инфекция не прогрессирует в течение длительного времени. По-английски таких людей называют их называют long-term nonprogressors или elite controllers. У этих людей сильная иммунная система (CD4> 500 клеток / мм3), а вирусная нагрузка очень низкая или не определяется даже без АРВ-терапии.

Симптоматическая фаза Наиболее распространенные характерные симптомы:

  • Повышенная температура по неизвестной причине более 1 месяца
  • Потеря веса без причины – более 10% от первоначального веса
  • Кандидоз на слизистых оболочках рта и половых органов
  • Увеличение лимфатических узлов
  • Хроническая диарея
  • Неоднократное воспаление легких
  • Повторяющиеся герпесные инфекции
  • Опоясывающий герпес
  • Гинекологические воспаления
  • Ночная потливость

При отсутствии лечения болезнь достигает в итоге конечной фазы, которую называют СПИДом, или синдромом приобретенного иммунодефицита (англ. – acquired immunodeficiency syndrome, AIDS). СПИД не является отдельной болезнью, а проявляется в форме различных редко встречающихся инфекционных заболеваний и/или злокачественных опухолей. Достигнув своей последней стадии, ВИЧ разрушает иммунную систему, и организм не может бороться с инфекциями, в т.ч. и оппортунистическими. СПИД диагностируется, когда количество CD4-клеток составляет <200 клеток / мм3 и присутствует одна или несколько оппортунистических инфекций или опухолей. СПИД развивается примерно через десять и более лет после заражения и может привести к летальному исходу. Как только вы узнали о своем положительном ВИЧ-статусе, сразу же обратитесь на прием к врачу-инфекционисту. Своевременное начало АРВ-терапии предотвращает возникновение СПИДа.

Диагностика ВИЧ-инфекции

Диагностика ВИЧ-инфекции включает в себя следующие методы обследования:

  • Анамнез;
  • Визуальный осмотр пациента;
  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Скрининг-тест (выявление антител крови к инфекции методом иммуноферментного анализа – ИФА);
  • Подтверждающий наличие антител в крови тест (исследование крови методом иммунного блоттинга (блота)), который проводится только при положительном результате скрининг-теста;
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР);
  • Анализы на иммунный статус (подсчёт CD4+ лимфоцитов – производится с помощью автоматических анализаторов (метод проточной цитометрии) или вручную, с помощью микроскопов);
  • Анализ на вирусную нагрузку (подсчет количества копий РНК ВИЧ в миллилитре плазмы крови);
  • Экспресс-тесты на ВИЧ – диагностика производится с помощью ИФА на тест-полосках, реакции агглютинации, иммунохроматографии или иммунологического фильтрационного анализа.

Для постановления диагноза СПИД одних тестов недостаточно. Подтверждение происходит лишь при дополнительном наличии 2х и более ассоциированных с этим синдромом оппортунистических заболеваний.

Профилактика ВИЧ-инфекции

Общераспространённым путём заражения ВИЧ в нашем стране является внутривенное употребление наркотиков. Нелепо говорить о профилактике для наркоманов, тем не менее применение простерилизованных игл, шприцев, посуды для изготовления растворов для внутривенных инъекций убережёт хотя бы от СПИДа.

Профилактика ВИЧ-инфекции

Зафиксированы случаи, когда дети в песочнице укалывали себя использованными инфицированными шприцами. Заражения, слава богу, не произошло, но молодым мамам стоит помнить и о такой опасности.

Теоретически можно заразиться ВИЧ, когда вам делают укол, прививку, пирсинг, прокалывают уши, наносят татуировку. Не стесняйтесь интересоваться в медицинском, стоматологическом, косметическом кабинете стерильностью оборудования.

Риск передачи ВИЧ-инфекции ребёнку от заражённой матери снижает до 2–6 процентов проведение во время беременности курса АРТ (антиретровирусной терапии). Младенца, естественно, следует перевести на искусственное вскармливание.

Реально опасен любой незащищённый проникающий половой контакт, особенно гомосексуальный – из-за обильного кровоснабжения прямой кишки. При гетеросексуальном акте необходимо знать, что вирус «охотнее» передаётся от мужчины к женщине, чем наоборот: его концентрация в сперме много выше, чем в выделениях из влагалища. Риск заразиться вырастает в период менструации.

Читайте также:  Лечение трихомониаза у детей – препараты

Вероятность инфицирования заметно снижает презерватив (в аптеках продаётся даже оральный). Но где гарантия, что он не порвётся? Так что лучшей мерой профилактики ВИЧ остаётся отказ от случайных половых связей. А заодно и от наркотиков.

Видео: Способы передачи ВИЧ и другие вопросы в программе «Позвоните доктору»

Также рекомендуем посмотреть:

  • Можно ли вылечить ВИЧ? Современные методы
  • Сколько и как живут с ВИЧ инфекцией люди?
  • Первые симптомы и признаки ВИЧ инфекции
  • Каков инкубационный период ВИЧ инфекции? Через какое время проявляется заболевание?

Инфицирование половым путем

Заразить человека может попавшая в организм 1/10000 миллилитра крови, которая не видна человеческому глазу. Неимоверно малые размеры вируса позволяют поместиться 100 тысячам частиц на линии длиной всего 1 см. Этим тоже опасна ВИЧ-инфекция. Как передается вирус через кровь, можно представить, исходя из того, что если в кровь здорового человека попадет хотя бы малейшая часть крови зараженного, то вероятность инфицирования близка к 100 процентам. Это может произойти через донорство, при переливе непроверенной донорской крови.

ВИЧ-инфекция передается через необработанные надлежащим образом медицинские или косметические предметы, если ими уже пользовался зараженный человек. Чаще всего подобные ситуации происходят при прокалывании ушей, нанесении татуировок, при пирсинге в неспециализированных салонах. Остатки чужой крови могут быть невидимыми и оставаться даже после мытья водой. Инструменты необходимо обрабатывать специальными средствами или спиртом.

После того как ВИЧ-эпидемия начала распространятся, Министерство здравоохранения строго контролирует работу медицинских сотрудников. Это касается донорства, стерилизации медицинского инструментария, общей работы персонала. Поэтому механизм передачи ВИЧ-инфекции уже тщательно изучен, поэтому в медицинских учреждениях риск заражения сведен к минимуму.

Риск инфицирования вирусом велик среди потребителей внутривенных наркотиков через загрязненные кровью общие иглы, шприцы, фильтры и другие приспособления для употребления наркотика.

Говоря о том, как передается ВИЧ-инфекция и СПИД, нельзя не упомянуть о наиболее распространенном способе – половом. Вирус в организме зараженного человека находится в большом количестве во влагалищном секрете и в семенной жидкости. Любая гетеросексуальная незащищенная половая связь может привести к заражению, а очагом при этом выступает слизистая половых органов.

Дело в том, что на слизистой оболочке во время полового акта образовываются микроповреждения, через которые может свободно проникнуть вирус и попасть оттуда в кровеносную систему, другие органы и ткани. Возможность заражения вирусом возрастает при ведении беспорядочной половой жизни, при частой смене половых партнеров, при неиспользовании презервативов, а также при вступлении в сексуальный контакт с партнером, который систематически употребляет наркотики.

Инфекций, которые передаются половым путем, на сегодняшний день насчитывают около 30-ти. Многие из них способствуют развитию различных воспалительных заболеваний, которые также могут стать причиной заражения ВИЧ-инфекцией. Большинство инфекций сопровождают воспаления и повреждения слизистой оболочки половых органов, что также способствует легкому проникновению ВИЧ внутрь организма.

Гомосексуальные незащищенные контакты являются еще более опасными. В связи с тем, что у слизистой прямой кишки нет приспособлений для полового акта, риск травматических повреждений в этой области превышает возможность повреждения во влагалище. Заражение через анальный проход более реальное еще из-за того, что он обильно снабжается кровью. Кстати, заразиться можно и через оральный половой контакт, хоть здесь вероятность не настолько высока, как в предыдущих случаях.

Таким образом, при любом половом контакте в организм может проникнуть ВИЧ-инфекция. Как передается вирус и какие есть пути, чтобы избежать заражения? Достаточно просто упорядочить половую жизнь и использовать предохранительные средства.

Сколько живут с ВИЧ?

Этот вопрос является самым животрепещущим для тех, кто получил ВИЧ-положительный результат. Если сравнивать возможности современной медицины с тем, что имелось лет 10-15 назад, несложно заметить, что инфицированные граждане стали жить несколько дольше. Однако главным критерием для этого послужило не только совершенствование медпрепаратов и технологий, но и признание и принятие больными некоторых неоспоримых требований касательно нового образа жизни, который теперь им приходится соблюдать.

Результаты изучения продолжительности жизни ВИЧ-инфицированных нельзя подвести под сколько-нибудь возможную логическую закономерность. Одни носители вируса могут дожить до глубокой старости, другие же не протягивают и 5 лет. Если же усреднить все показатели, то получится, что ВИЧ-инфицированные живут около 10-12 лет, но все грани настолько размыты и относительны, что четко заявлять о продолжительности нет смысла.

Единственное, что может способствовать продлению жизни больного, так это неукоснительное соблюдение следующих правил:

— исключить (или хотя бы значительное ограничить) количество употребляемого никотина, алкоголя и наркотических веществ;

— регулярно выполнять физические упражнения, в идеале – заняться спортом;

— принимать витаминные комплексы и средства для укрепления иммунитета;

— перейти на здоровое питание;

— регулярно посещать лечащего специалиста.

Хоть сейчас еще и рано говорить о полной победе над вирусом, однако тот факт, что ученые способны на сегодняшний день его контролировать, говорит сам за себя.