Выделения из влагалища у женщин: норма и признак болезней

Как показывает практика, жалобы на выделения считаются самой распространенной причиной из-за которой женщины обращаются к гинекологу. Однако мало кто знает, что белые прозрачные выделения являются нормой для женского организма и совсем не указывают на наличие каких-либо болезней. При этом их характер зависит от овуляции, организма, гормонов и длительности менструального цикла.

Вариант нормы

Иногда причиной того, что текла вода из влагалища, является естественная работа репродуктивного органа женщины или некоторые жизненные ситуации. Выделяют ряд факторов, способных спровоцировать это:

  • обновление эпителиального слоя матки во влагалище (иногда может отмечаться во время стресса, при сексуальном влечении, перед началом овуляции, на ранних сроках беременности);
  • когда текут обильные прозрачные выделения из влагалища, как вода, это может сигнализировать о начале менструации — объясняется это тем, что в такой период усиливается кровоток в матке и происходит скопление большого количества жидкости, которая спустя время покидает пределы репродуктивного органа самотеком;
  • бесцветная жидкость, как вода, может наблюдаться у девочек в период их полового созревания и означать, что их репродуктивная система готовится к запуску в работу;
  • иногда из влагалища вытекает вода, попавшая в организм при купании (в ванне, бассейне, реке).

Водянистые выделения у женщин: норма и патология

Выделения из влагалища могут различаться по таким параметрам:

  • по консистенции — водянистые, густые, пастообразные;
  • по цвету — прозрачные, белые, желтоватые, зеленоватые;
  • по запаху.

Количество выделений, их цвет и запах напрямую зависят от фаз менструального цикла. Каждая фаза сопровождается процессами, связанными с выработкой половых гормонов, которые влияют на влагалищные выделения. В фолликулярной фазе наблюдаются небольшие водянистые выделения белого цвета, без запаха, средней консистенции, ровной структуры, без содержания каких-либо примесей. Появление таких выделений после фолликулярной фазы говорит о патологии.

Выделения прозрачного вида присущи овуляторной фазе. Нормой в этот период считаются выделения желтоватого цвета, без запаха, имеющие кремообразный вид. Третьей фазе, лютеиновой, могут быть характерны обильные выделения водянистого вида, что тоже является нормой.

Белые выделения с запахом

Белые выделения, сопровождающиеся неприятным запахом, зудом и болью, являются распространенной проблемой и вызывают беспокойство у многих женщин. Причинами таких выделений могут быть:

  • Бактериальный вагиноз — гинекологическая болезнь, связанная с изменением микрофлоры влагалища. Такие нарушения сопровождаются обильными и продолжительными выделениями, в которых не наблюдаются патогенные микроорганизмы и бактерии.
  • Дрожжевые инфекции являются причиной бело-молочных вязких выделений, сопровождающихся неприятным запахом, сильным зудом и покраснением женских половых органов.
  • Цервицит — воспаление шейки матки. Сопровождается мутными выделениями беловатого цвета, иногда они бывают с запахом. При этом наблюдаются боли внизу живота, мигрень, тошнота. Причинами цервицита являются различные инфекции женских гениталий и вирус папилломы.
  • Вагинит — воспалительные процессы слизистой оболочки влагалища. Сопровождается обильными пенистыми выделениями бело-зеленого или желтоватого цвета с рыбным запахом. Вагинит вызывается болезнетворными бактериями, дрожжами или атрофическим типом трихомониаз.
  • Вирусные инфекции — герпес, остроконечные кондиломы. Они приводят к появлению бело-серых выделений.
  • Гонорея — венерическое заболевание, которое вызывается гонококком и передается во время полового акта. Сопровождается водянистыми или густыми выделениями белого, зеленого или желтого цвета.

Обильные водянистые выделения

Водянистые выделения могут появляться в большом количестве при наличии какого-либо гинекологического или венерического заболевания, а также зависят от физиологических особенностей женщины. Чаще всего ими страдают худые и высокие женщины. Это связано с недостатком жиров. Жидкостная составляющая в выделениях образуется в результате просачивания плазмы крови во влагалище. В связи с тем, что худые женщины обладают незначительной жировой прокладкой, объем просачивания больше, а это в итоге приводит к обильным выделениям.

  • Причины гнойных выделений у женщин
  • Выделения после овуляции, если зачатие произошло

Застои и запоры у тучных женщин могут привести к обильности водянистых выделений. Наличие эрозии матки тоже сопровождается выработкой жидковатой бесцветной слизи в завышенном объеме. Привести к увеличению водянистых выделений могут и современные гигиенические прокладки, изготовленные из ненатуральных материалов. Они уменьшают поступление воздуха и являются наружными раздражителями для половых органов. Реакция женского организма на раздражение выражается в виде обильных выделений.

Читайте также:  Сущность и важность проведения анализа на ТОРЧ инфекции

Изменения характера выделений по естественным причинам

Впервые слизь появляется у девочек за несколько месяцев до первой менструации и меняется в зависимости от гормонального фона. Со временем она становится стабильной и выделяется регулярно. Характер выделений меняется в зависимости от цикла, так как меняется и уровень гормонов:

  • Вначале цикла слизь белая или прозрачная, иногда с примесью крови. По консистенции напоминает крем — после менструации восстанавливается баланс гормонов.
  • На белые выделения перед месячными влияет выработка эстрогена, которая усиливается в этот период. Этот гормон способствует разжижению слизи, благодаря этому сперматозоиды легче проникают к яйцеклетке. Выделения становятся более обильными к моменту овуляции.
  • После овуляции усиливается выработка гормона прогестерона, который делает слизь более густой, что приводит к образованию пробки перед менструацией.

На выработку гормонов и состояние слизи могут влиять лекарства, переживания и другие факторы.

Слизь меняется пере половым актом и после него: когда женщина чувствует возбуждение, выработка слизи усиливается. Через некоторое время после близости все возвращается в норму, но в этот период выделения очень обильные.

Выделения белого цвета без запаха при наступлении беременности могут быть одним из признаком зачатия.

Изменения характера выделений по естественным причинам

Во время вынашивания ребенка характер выделений тоже меняется: они становятся более обильными, при нормальном течении беременности — белого цвета и жидкие, их объем увеличивается непосредственно перед родами, когда отходит слизистая пробка.

Однородный секрет белого оттенка является нормой и в начале беременности, так как происходят изменения в гормональном фоне. Сам по себе этот секрет — не признак беременности, но в комплексе с другими симптомами может свидетельствовать о возможном зачатии. К дополнительным симптомам, которые проявляются на ранних сроках беременности, можно отнести:

  • Усиление или ослабление полового влечения.
  • Усталость и сонливость.
  • Белые выделения, которые появляются за неделю перед месячными и выделяются все это время.
  • Снижение иммунитета, которое проявляется в легкой простуде.

Даже если присутствуют все симптомы, не всегда можно понять, что это значит, так как они не являются специфическими для беременности. Более достоверные результаты можно получить с помощью теста на ХГЧ.

Большой объем жидких выделений — это вариант нормы. Они не свидетельствуют о какой-либо патологии, если соответствуют некоторым характеристикам:

  • Без запаха. Перед месячными из-за измененного кислотного баланса во влагалище допустим немного кисловатый запах.
  • Выделения не сопровождаются неприятными ощущениями.
  • Белые или бесцветные. При высыхании оставляют желтоватые пятна.
  • Объем увеличивается в середине цикла. Это свидетельствует о наступившей овуляции.

Если появляются другие симптомы, это может свидетельствовать о патологическом процессе.

Водянистые выделения перед месячными

Водянистые выделения перед месячными

Очень часто водянистые выделения появляются перед месячными. В этот период шейка матки выделяет большое количество слизи. Поэтому в таком случае жидкие выделения как вода перед менструацией не нуждаются в дополнительном лечении.

Водянистые выделения перед месячными

В зависимости от возраста и регулярности менструального цикла могут возникать слизь из влагалища в разный период. Стандартный цикл включает в себя:

Водянистые выделения перед месячными
  • За 3-5 дней до месячных может появиться прозрачная или белая слизь, которая густеет по мере приближения к циклу.
  • В период после окончания менструации до 11-12-ого дня цикла в норме выделения минимальные  полужидкие без запаха.
  • В середине цикла могут наблюдаться тянущиеся выделения прозрачные или светлые. Это связано с возникновением овуляции, когда наступает благоприятный период для зачатия.

Если секрет чрезмерно густой и обильный, то это может быть причиной гормонального сбоя. Он обычно наблюдается у женщин после 45-50 лет в период менопаузы. Но если слизь мешает половой жизни, создает ощущение дискомфорта, то нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом. Важно помнить, что у девочек такие выделения не считаются нормой.

Водянистые выделения перед месячными
Водянистые выделения перед месячными

Появление нормальных выделений у девушек

Важно знать, что у детей выделений быть не должно. Только перед началом наступления менструации (а период преобразования девочки в девушку может длиться около года) начинают образовываться влагалищные секреты. Они обычно жидкие, слизистые, беловатые по окраске, могут быть кисловатыми по запаху или вообще его не иметь.

Прозрачно-белые выделения у женщин и девушек нормальны, они увлажняют влагалище и защищают половые органы от проникновения разного рода время менструального цикла свойства и качества их меняются по фазам цикла. В первой фазе, считая от дня, когда закончились месячные и до одиннадцатого, выделения обычно не обильны, однородного типа. В основном они прозрачные полужидкие, немного водянистые, бесцветные или слегка беловатые, запах отсутствует или едва заметный, кисловатый.

Далее в период овуляции, а это день или два, объем их увеличивается. Обильные прозрачные выделения у женщин становятся более тянущимися с увеличением слизи. Имеют слабовыраженный кислый запах или без запаха.

Затем, при второй фазе цикла, почти до наступления менструации выделяемые секреты снова уменьшаются в количестве, становятся густыми, кисельного вида. Перед менструацией снова происходит увеличение количества выделений. Такие циклические изменения охватывают весь репродуктивный период женщины.

Вагинальные выделения белого цвета

Выделения в пубертатном периоде могут быть спровоцированы отклонениями в организме. К ним относят проблемы и воспаления в кишечном тракте, мочевом пузыре, яичниках или матке. При таких случаях выделения сопровождают болевые ощущения в районе поясницы и/или внизу живота, часто тянущего и ноющего характера, может повышаться температура. В анализе крови откроются признаки воспалительных процессов (увеличение СОЭ, лейкоцитов).

Выделения белого цвета могут встречаться также у женщин в период лактации и кормления. Однако в этот период секреция заметно снижается, и густых выделений не должно быть много, наоборот – заметно меньше. Желтоватый цвет выделений в это период тоже классифицируют как норму.

Молочница (кандидоз) также характеризуется выделениями белого цвета, но женщина может легко отличить их от нормальных. Во-первых, текстура становится творожистой, появляется резкий кисломолочный запах, и изменения эти происходят быстро, буквально за день-два. А во-вторых, это сопровождается и другими симптомами, помогающими женщине определить, что имеется инфекция: зуд, покраснение, жжение, дискомфорт и отёчность гениталий. При развитии кандидоза почти всегда можно говорить о сниженной иммунозащите организма.

При кандидозе может встречаться и белый налёт на стенках влагалища творожистого характера. Очень часто молочница «идёт в паре» с другими ЗППП, такими как уреаплазмоз, герпес генитальный, трихомоноз, гонорея и пр. Безусловно, такие симптомы требуют проведения исследований для определения возбудителя и диагностики с последующим назначением лечения.

Профилактические меры

Чтобы обильные, жидкие выделения, как вода, не вызывали у женщины беспокойства, необходимо соблюдать правила профилактики:

  1. Не пренебрегать ежедневными гигиеническими процедурами. Подмываться нужно два раза в сутки тёплой водой.
  2. Использовать специальные средства для интимного ухода с нейтральным рН, чтобы избежать раздражения кожи.
  3. На время критических дней необходимо отказаться от половых контактов.
  4. Следует убрать из гардероба синтетическое бельё. На каждый день подойдут удобные трусики из хлопковой ткани.
  5. Не допускать переохлаждений.
  6. С новым партнёром всегда предохраняться с помощью презерватива. Лучше вовсе избегать случайных половых связей.
  7. Проходить обязательный ежегодный профосмотр у гинеколога и сдавать все необходимые анализы.
  8. До конца лечить инфекционные болезни, чётко выполняя инструкции врача.

Для успешного лечения важно понять причину выделения жидкости. Стабилизация гормонального фона в течение менструального цикла, в начале полового созревания происходит самостоятельно.

Профилактические меры

При приеме ОК характер выделений также изменится, достаточно подождать 1–2 цикла. Но в случае воспалительных процессов и патологий, вызванных возбудителями заболеваний выделительной или репродуктивной системы, потребуется прием лекарственных препаратов.

Эрозия, вызванная вирусом папилломы человека, потребует противовирусной схемы лечения. Иногда для удаления воспаленных очагов обращаются к лазерной терапии, замораживанию, используют спринцевания и противовоспалительные свечи. В последнее время это заболевание активно изучается, существует теория о том, что эрозия – не патология, а лишь неизученное состояние шейки матки в период овуляции. Поэтому лечение не предпринимается, но консультация врача необходима.

Молочницу лечат не только женщины, но и их половые партнеры – противогрибковыми средствами наружного и внутреннего спектра действия. Пара принимает таблетки, а также девушки используют вагинальные свечи, а мужчины – мазь.

Аднексит потребует лечение в стационарных условиях. Применяют антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства.

  1. Трихомониаз, возбудителем которого является трихомонада, нельзя вылечить антибиотиками, схемы лечения содержат противопротозойные и противомикробные препараты.
  2. Хламидиоз устраняют отдельными группами антибиотиков (макролиды, фторхинолоны), антибактериальными гелями, тампонами, спринцеваниями.
  3. Гонорею лечат антибиотиками всех существующих групп, при хронической форме добавляют инъекции иммуностимуляторов.
  4. Возбудители сифилиса боятся антибиотиков, но нужно понимать: заболевание имеет большее количество видов, в том числе с поражением нервной системы.
Профилактические меры

Иногда указанные патологии долго не проявляют себя, выдают их обильные выделения из влагалища, которые идут при запущенной форме молочницы. Латентное протекание заболеваний, разные инкубационные периоды ведут к тому, что о болезни женщина узнает на поздней стадии. Избежать это помогут ежегодные плановые осмотры. Лечение в домашних условиях исключено.

Коричневые и розовые выделения

Связаны с присутствием крови в вагинальных выделениях; могут появляться по физиологическим либо патологическим причинам.

Коричневые и розовые выделения

Физиологические причины:

  1. Небольшие коричневые, розовые или алые выделения в середине цикла: бельё не пачкается, цвет заметен только на гигиенических салфетках или туалетной бумаге. Секреция сигнализирует о состоявшейся овуляции, что помогает планировать беременность.
  2. Розоватые и коричневатые выделения – норма для конца менструации, когда произошло полное отторжение эндометрия и начинается фаза пролиферации (рост нового эндометрия).
  3. Кровянистые выделения в период приёма гормональных препаратов. Если они продолжаются более трёх циклов, то стоит поменять контрацептив и обследоваться у гинеколога.
  4. Выделение шеечной слизи с примесью яркой крови – у беременных перед родами.
Читайте также:  Дрожжеподобные грибы в мазке при беременности

Патологические причины

Коричневые и розовые выделения

Паталогическими причинами могут быть: венерические болезни (гонорея), эндометрит, опухоли матки, гиперплазия эндометрия, полипоз, эрозия шейки матки, эндометриоз.

При гонорее инфекция поднимается от влагалища вверх, поражая матку, маточные трубы и яичники. Появление крови в виде прожилок среди слизисто-гнойных выделений и межменструальные кровотечения – признаки восходящей гонококковой инфекции. Подтверждённый диагноз выставляют после ПЦР, которая должна быть положительной в отношении гонореи, либо после исследования мазка и обнаружения в нём гонококков.

Коричневые и розовые выделения

Эндометрит – воспаление функционального маточного слоя, который обновляется после каждого менструального цикла. Коричневые бели, связанные с эндометритом, появляются перед менструацией и после неё, также возможно выделение коричневатой слизи в середине цикла. Почти всегда воспаление эндометрия сочетается с его гиперплазией (разрастанием) и менструальными кровотечениями, часто цикл укорачивается. Обильные кровотечения приводят к анемии, содержание гемоглобина падает до 50-70 г/л (норма для женщин 120-140 г/л). Женщина ощущает постоянную усталость, появляются одышка и головокружение даже при незначительных физических усилиях.

Гиперплазия эндометрия считается предраковым состоянием.

Чтобы вернуть эндометрий к норме, нужно сначала вылечить воспаление. Курс антибиотиков длится не менее 3 месяцев, препараты назначают в течение 3 менструальных циклов.

Коричневые и розовые выделения

Эндометриоз – разрастание железистой ткани (эндометрия) в шейке и мышечном слое матки (миометрии), маточных трубах, яичниках, в органах брюшной полости. Клетки эндометрия попадают в нетипичные места во время абортов, при инструментальных обследованиях матки, во время родов и при обратном забросе менструальных масс. Эндометриоз распространяется, приводит к многочисленным местным воспалениям и образованию спаек; частое осложнение – бесплодие.

Типичны тянущие боли на протяжении менструаций, кровянистое отделяемое из всех очагов разрастаний эндометрия. При кольпоскопии на шейке матки видны мелкие множественные узелки или кисты, синюшные или красные полоски. Кровянисто-коричневые бели становятся светлее после менструации, их объём в этот период уменьшается и вновь возрастает перед следующими месячными. Эндометриоз органов брюшной полости – частая причина внутреннего кровотечения и последующей операции (лапаротомия).

Коричневые и розовые выделения

Эрозия шейки матки: нарушение целостности слизистой, при осмотре для определения границ эрозии используют уксусную кислоту, 3-5% раствор. После смазывания поверхности кислотой, эрозия видна как беловатое пятно на розовом фоне. При возникновении эрозии появляются небольшие кровянистые выделения, их количество увеличивается после полового акта.

Коричневые и розовые выделения

Причины появления патологических выделений

Стенки влагалища и шейка матки содержат железы, секретирующие небольшое количество жидкости, что способствует очищению половых путей. Нормальные бели прозрачные или молочно-белой окраски, они не имеют неприятного запаха. Различные инфекционные заболевания могут вызывать изменение их объема, консистенции, цвета или запаха.

Патологические причины изменения характера выделений:

  • Бактериальный вагиноз

Это дисбаланс количества бактерий, которые в норме присутствуют во влагалище. Его точные причины неизвестны. Ранее считалось, что вагиноз вызывают бактерии гарднереллами, и обозначалось как гарднереллез. Однако увеличение количества этих микроорганизмов при заболевании наблюдается не всегда.

  • Трихомониаз
  • Гонорея

Инфекция передается половым путем. Возбудитель – бактерии Neisseria gonorrhoeae, или гонококки.

  • Хламидиоз

Еще одна половая инфекция, которую вызывают микроорганизмы из рода Хламидий. У инфицированных женщин симптомы обычно отсутствуют, и единственным проявлением патологии становятся бели. При остром течении заболевания, помимо обильных выделений, появляются признаки воспаления влагалища, уретры, мочевого пузыря.

  • Кандидоз

Заболевание возникает при избыточном росте во влагалище грибков рода Кандида, часто вследствие приема антибиотиков или воздействия других факторов, уничтожающих нормальную бактериальную флору влагалища.

Профилактика

Общие рекомендации:

  • соблюдать правила интимной гигиены;
  • своевременно и правильно лечить воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • 1 раз в полгода приходить на профилактический осмотр к гинекологу.

Хочется отметить, что не рекомендуется самостоятельно спринцеваться, так как влагалище не нуждается в специальной чистке. Такое агрессивное вмешательство нарушает баланс микрофлоры во влагалище и повышает риск развития инфекционных заболеваний.

Вовремя обращайтесь к врачу и будьте здоровы!

Черновская Роза Урановна

Белые нитевидные выделения